唉,我爺爺已經(jīng)90歲了，大夫說年齡太大了，不能進(jìn)行手術(shù)了……

是啊，老年患者尤其是85歲以上的高齡患者通常存在以下問題：起病迅速、病情變化迅速發(fā)病方式獨(dú)特、臨床表現(xiàn)不典型、并發(fā)癥多，藥物不良反應(yīng)多，那像我爺爺這種情況可該怎么辦呢？別灰心！2020中國綜合醫(yī)院手術(shù)量排行榜出爐！其中鄭州市中心醫(yī)院榜上有名！那么大年齡還能做手術(shù)嗎？真的這么牛嗎？！不信？那你看看下面這三位高齡老人的故事……在這里，他們都得到了給力的手術(shù)治療！

患者1：于大爺（93歲）

于大爺年輕時(shí)當(dāng)過兵，如今到了耄耋之年，盡管患有糖尿病、高血壓，冠心病、慢阻肺心臟也放過冠脈支架但平時(shí)身體還算硬朗。生活完全能夠自理，每天都會(huì)轉(zhuǎn)悠幾里地，說是“老當(dāng)益壯”一點(diǎn)不為過。但自從今年9月膽囊結(jié)石膽囊炎反復(fù)發(fā)作，讓于大爺反復(fù)發(fā)燒食欲不振，一下子瘦了10余斤，走路還需要人攙扶。

在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診都說需要做手術(shù)。但都因患者高齡合并基礎(chǔ)疾病多，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大一次次以保守治療了之。聽說鄭州市中心醫(yī)院肝膽胰外科在老年腹部外科方面做得好，有很多高齡患者，在這里經(jīng)過手術(shù)獲得康復(fù)。我也來瞧一瞧！術(shù)前，在肝膽胰外科主任李學(xué)民的指導(dǎo)下梁馬可主治醫(yī)師為于大爺積極術(shù)前準(zhǔn)備

同時(shí)，安排多學(xué)科會(huì)診，術(shù)前進(jìn)行心臟康復(fù)調(diào)理、營養(yǎng)支持，運(yùn)動(dòng)鍛煉等預(yù)康復(fù)，原來就是你們“從中作?！?！在全麻下實(shí)施，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)手術(shù)順利

術(shù)后，術(shù)后按照ERAS（加速康復(fù)）路徑在多模式鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上，早期飲食、運(yùn)動(dòng)等,于大爺快速恢復(fù)術(shù)后第5天辦理出院于大爺及家屬為肝膽胰外科病區(qū)醫(yī)護(hù)人員送來錦旗，目前隨訪于大爺恢復(fù)良好又可以像從前一樣每天到處轉(zhuǎn)悠了！

患者2：張大爺（96歲）

張大爺在家中行走時(shí)，因頭暈再次不慎摔傷到鄭州市中心醫(yī)院就診完善相關(guān)檢查后診斷為“左側(cè)股骨粗隆間骨折”建議住院手術(shù)治療。很多人認(rèn)為這種骨折對(duì)于老年人來講是“人生最后一次骨折”,是因?yàn)檫@種骨折保守治療病死率及合并并發(fā)癥的發(fā)生很高！張大爺入住骨科一病區(qū)經(jīng)查看病情后立即啟動(dòng)“髖部骨折亞急診綠色通道”及“ERAS管理”，一個(gè)字就是快！立即完善相關(guān)檢查并請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診評(píng)估手術(shù)耐受性，同時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)患者圍手術(shù)期功能鍛煉及注意事項(xiàng)等快速康復(fù)措施。在排除手術(shù)禁忌癥后，在“左下肢神經(jīng)阻滯+靜脈全麻”下行“左股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)方式微創(chuàng)，出血少，未留置任何管道。術(shù)后安返病房后2小時(shí):患者可嘗試試飲水及流質(zhì)飲食，術(shù)后第5天患者恢復(fù)良好并出院。

遇到別人不敢做的高齡患者手術(shù)咋辦？找TA們！TA們敢！鄭州市中心醫(yī)院根據(jù)高齡患者疾病特點(diǎn)，制定個(gè)性化的麻醉及評(píng)估方案，將加速康復(fù)理念（ERAS）運(yùn)用到整個(gè)圍手術(shù)期，從疼痛、營養(yǎng)、活動(dòng)、管道、康復(fù)等方面對(duì)高齡患者進(jìn)行個(gè)體化管理，具有痛苦少、恢復(fù)快、花費(fèi)少等優(yōu)勢(shì)。2020年，我院為140余例高齡患者（85歲以上）成功進(jìn)行手術(shù)！

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