男孩咳嗽發(fā)熱在家硬扛成白肺 醫(yī)生:這幾種情況別硬“扛”
近日,一名12歲男孩咳嗽一周不就醫(yī),一側肺部“扛”成了“白肺”?!氨е鴥e幸心理一直在家硬‘扛’,沒想到‘扛’出這么重的??!”孩子家長悔不當初。
12歲的舟舟一周前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽并伴有發(fā)熱,家長害怕去醫(yī)院會交叉感染,于是在家自行吃藥治療。退熱之后,舟舟咳嗽的癥狀沒有好轉,甚至開始咳后嘔吐,活動后出現(xiàn)胸悶的情況。家長這才將舟舟送往湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)兒科就診。
肺部ct顯示,舟舟一側肺部組織大面積變白。
接診的兒科主任張雪榮經(jīng)過一系列的查體后初步判斷,舟舟已經(jīng)發(fā)展成肺炎了。“收治入院后查胸片顯示,孩子右肺內帶見片狀軟組織樣高密度影,右肺野內亦可見片狀高密度影,右側肋膈角變淺變鈍,膈面模糊??紤]右肺部分不張伴胸腔積液可能?!笨吹叫仄现壑鄣囊粋确尾拷M織大面積變白后,家長既自責又后悔。好在經(jīng)中西醫(yī)結合治療后,舟舟目前的癥狀已經(jīng)明顯好轉。
張雪榮提醒家長,普通兒童新冠肺炎病程與其他病毒引起的肺炎較為相似,常見的表現(xiàn)是咳嗽時間較長,呼吸急促、面色發(fā)青等,“多數(shù)兒童呼吸道癥狀在1周內消失,少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進展,一般到醫(yī)院才能確診。”張雪榮告訴記者,如果孩子出現(xiàn)以下情況需及時就診,切莫硬“扛”以免延誤病情:
一、發(fā)燒持續(xù)3天以上還沒有好轉跡象;
二、出現(xiàn)意識障礙、高熱驚厥,尤其是首次驚厥;
三、有喉炎、喉梗阻的表現(xiàn),小朋友躺不下來、聲音啞、喘不過氣,臉色發(fā)青,出現(xiàn)三凹征,一定要盡早來醫(yī)院,有可能出現(xiàn)生命危險;
四、有重癥的肺炎表現(xiàn),呼吸急促、臉色發(fā)青、缺氧;
五、注意觀察精神狀態(tài),孩子服用退燒藥退熱之后能否睡覺、正常吃飯、玩游戲。如果孩子一直哭鬧或懶散嗜睡,需要及時前往醫(yī)院就診;
六、小朋友訴說某一部位固定疼痛,且長時間不能緩解;
七、小朋友消化道癥狀日益加重,頻繁嘔吐、腹瀉嚴重的需要及時就醫(yī)。特別需要注意的是,3個月以下的嬰兒是特殊人群,一旦出現(xiàn)發(fā)熱,建議及時就診。
轉陰后還感覺疲乏無力呼吸不暢該怎么調理?
有些新冠感染者轉陰后仍有部分癥狀,疾病剛剛治愈的時候,體內的正氣仍比較虛弱,機體功能還沒有完全恢復。呼吸道依然存在不同程度的炎癥病理改變,部分患者會存在不同程度的疲乏無力,呼吸功能障礙的情況??杀憩F(xiàn)為咽部不適、咳嗽、咳痰、活動后氣短、心悸、呼吸肌無力及呼吸不暢等。
中醫(yī)講瘥后防復,這個時候一定要注意病后調理,可以在醫(yī)生指導下使用中藥、針灸、推拿以及傳統(tǒng)功法等,采取積極的干預措施,促進患者恢復到較好的狀態(tài)。改善乏力、氣短、呼吸不暢等情況。一方面鞏固療效,另一方面
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