減重手術(shù)20年,這個減重團隊幫助2700名肥胖患者“新生”
核心提示:“手術(shù)成功后,我又重新燃起了對未來生活的希望,以后要好好工作,努力養(yǎng)家,不用在窩在家中怕見外人只能啃老。”在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科(減重中心)里,成功減重五六十斤的肥胖患者不時向醫(yī)護人員袒露了自己的心聲。
“手術(shù)成功后,我又重新燃起了對未來生活的希望,以后要好好工作,努力養(yǎng)家,不用在窩在家中怕見外人只能啃老?!痹隰吣洗髮W(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科(減重中心)里,成功減重五六十斤的肥胖患者不時向醫(yī)護人員袒露了自己的心聲。
“這樣的病人很多,從經(jīng)歷了多種手段減肥失敗后的沮喪,到手術(shù)成功后體重下降的歡喜,改善的不單是疾病對身體的困擾,對肥胖患者的人生也是帶來了新轉(zhuǎn)變?!蓖醮娲ń淌诒硎?,“減重手術(shù)”的經(jīng)歷也是同樣如此,從剛開始不被大家接受、質(zhì)疑,到后來效果驚人、全國甚至國外的肥胖患者慕名而來,20年時間,王存川教授減重團隊在廣州成功打造了國內(nèi)一流的肥胖與代謝病治療中心。
20年前做第一例減重手術(shù),備受質(zhì)疑和批評
2020年夏天,楊天真以“切胃減肥”登上了微博熱搜的榜首,“減重手術(shù)”又一次進入了大眾的眼簾,伴隨著一批批吃瓜群眾的冷嘲熱諷背后,“減重手術(shù)”不僅是減掉體重也能改善本身多種慢性疾病的觀念已被大眾熟知。
但時光回到2000年11月29日,一位年僅16歲,BMI卻高達44的的年輕患者躺在手術(shù)臺上,接受了一種在當時中國還很少人知道的手術(shù)——腹腔鏡垂直捆扎胃間隔術(shù),也就是腹腔鏡下的減肥手術(shù),主刀醫(yī)生是暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科的王存川醫(yī)生,被媒體報道后一時間引來議論紛紛,有部分人覺得不可思議,微創(chuàng)手術(shù)還能做減肥;更有部分人表示質(zhì)疑,認為王存川教授“瘋了”,居然用手術(shù)方式為患者減肥……
超級肥胖患者該不該用手術(shù)治療?合并糖尿病的患者手術(shù)減重后是否有效?手術(shù)安全以及存在的并發(fā)癥風險……在美國學(xué)習到這項最新技術(shù)的王存川其實心里也直打鼓,沒有先例可借鑒,一旦出錯后果不堪設(shè)想。
幸運的是手術(shù)極為成功,術(shù)后僅2年時間,少年的BMI就從44下降到了23,進入正常值區(qū)間,且身體的各項指標均十分良好。當時的他也沒想到,自己會被寫入中國減重外科的歷史里。
“第一例手術(shù)成功后還是度過了漫長的‘冷靜期’,大家都在觀望,都在看術(shù)后幾年患者的反饋,要真正讓同行或患者接受需要時間,需要過程?!蓖醮娲ń淌诒硎?,2000年到2010年的時間里,“減重手術(shù)”完成不到100例手術(shù)。
“減重手術(shù)”技術(shù)不斷更新發(fā)展,患者2天就能出院
20年時間,“減重手術(shù)”技術(shù)已經(jīng)更新?lián)Q代,當年的腹腔鏡垂直捆扎胃間隔術(shù)已被精準腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)和精準腹腔鏡胃旁路手術(shù)所替代。王存川教授介紹,手術(shù)的時間從以前的兩三個小時縮短到30-40分鐘;術(shù)后從全身插滿引流管、胃管、尿管到術(shù)后不需插管;術(shù)后住院時間一周到最快兩天就能出院……隨著越來越多的醫(yī)院開展減重手術(shù),“減重手術(shù)”病例迅速上升。
“王教授最多的時候一天要做十幾臺手術(shù),周末都沒有休息時間,他就像一個手術(shù)超人,對于手術(shù)的每一個步驟都已經(jīng)熟記在心。”同事陳笑梅打趣的和39健康說道。
據(jù)悉,20年來,王存川教授減重團隊累計為近2700位患者成功進行了減重手術(shù),如果按照平均每人減重80斤計算,共減掉約216000斤體重,相當于減去了1800位體重60KG的成人的體重。
術(shù)后他們體重達標率達到90%左右。伴隨著體重下降的同時,患者血糖、血壓、血脂、睡眠呼吸、關(guān)節(jié)、多囊卵巢等等代謝病或者肥胖相關(guān)疾病都得到了良好的控制與改善,大大地降低了肥胖并發(fā)癥的發(fā)生概率,提高了生活質(zhì)量,延長了預(yù)期壽命。
肥胖患者日益增加,減重手術(shù)切勿盲目
“減重手術(shù)”例數(shù)的增加,間接反映了中國肥胖患者人群的增長趨勢,王存川教授表示,在我國肥胖患者已經(jīng)超過1億,其中1200萬屬于重度肥胖,這些人中不僅僅只是體型上有改變,而且還合并有多種疾病,比如心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂、關(guān)節(jié)疾病……多種因素下他們往往無法融入社會、無法正常生活,只能呆在家中“啃老”,甚至絕大多數(shù)的重度肥胖患者患有抑郁癥、雙相情感障礙等精神心理疾病,“他們形容自己的人生看不到一絲絲光亮。”王存川教授痛心的說道。
國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),體重異常人群,BMI值越大,對身體的影響越大,不僅心腦血管等疾病的風險增大,死亡率也非常高,減至正常體重后5年死亡率下降89%。
控制飲食成為了現(xiàn)代人必不可少的“功課”,但對于那些既想享受美食又想迅速減肥轉(zhuǎn)而走向“減重手術(shù)”的患者,王存川教授都會婉言拒絕,“減重手術(shù)后,患者如果不改變自己的飲食結(jié)構(gòu)和行為,復(fù)胖是有可能的,此外減重手術(shù)后會降低患者的飲食欲望,造成心理落差,部分患者會接受不了?!?/p>
王存川教授提醒,目前對于BMI超過30的肥胖者來說,如果經(jīng)過調(diào)整生活方式、藥物等治療都無法達到正常體重,才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮手術(shù)治療,此外一定要去正規(guī)的三甲醫(yī)院進行評估,手術(shù)做不到,會存在嚴重的并發(fā)癥,例如小腸曠置過多,患者會出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松,甚至嚴重腹瀉,變成“直腸子”,吃什么拉什么。
因此,對于減重手術(shù),肥胖患者切勿盲目,另一方面,減重手術(shù)技術(shù)也亟待規(guī)范統(tǒng)一標準。(通訊員:張燦城)
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網(wǎng)址: 減重手術(shù)20年,這個減重團隊幫助2700名肥胖患者“新生” http://www.u1s5d6.cn/newsview1415102.html
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