近日，杭州的馬先生出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后，自行吃藥退燒。不料隨后幾天咳嗽、胸悶，進(jìn)醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)接近“白肺”。就因?yàn)椤吧砸獜?qiáng)”和“太過自信”，馬先生險(xiǎn)遭意外。

馬先生從事建筑設(shè)計(jì)行業(yè)，2022年12月底從外省出差返杭后出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，生性要強(qiáng)的他只吃了一顆退燒藥，覺得自己燒退了、抵抗力好，第二天便返崗工作了。

不想接下來的幾天，他出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒、劇烈咳嗽、胸悶氣急、頭暈乏力等癥狀，體溫最高至38.5℃，自行吃藥仍無(wú)法緩解，便趕緊來到浙大一院就診。

“就診后發(fā)現(xiàn)他氧合指數(shù)一直往下降，CT顯示兩肺廣泛滲出，已經(jīng)快接近白肺，是嚴(yán)重的肺炎，立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介紹，馬先生入院后立刻對(duì)他進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)進(jìn)行保護(hù)胃黏膜、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。

很快，病情就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，治療三天后，馬先生的體溫開始下降并一直處于正常狀態(tài)，胸悶氣喘的情況也得到了較大改善，人也可以下床活動(dòng)了。

陽(yáng)后第二周

一定要做好這3件事

關(guān)于陽(yáng)后康復(fù)與重癥，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴表示，重癥出現(xiàn)的時(shí)間臨床上有個(gè)體差異，可能與患者的感染病毒的數(shù)量、身體基礎(chǔ)疾病情況、年齡、疫苗接種等情況有關(guān)。

不要覺得癥狀好轉(zhuǎn)了就萬(wàn)事大吉，病毒在體內(nèi)可能還處于沒有被完全清除的狀態(tài)，在這一段時(shí)間里，一般來說我們患病的身體都是無(wú)法承受劇烈的活動(dòng)與超負(fù)荷的工作強(qiáng)度的。所以感染后，至少要給身體半個(gè)月到一個(gè)月的調(diào)養(yǎng)休整時(shí)間。

林明貴建議：“最重要的還是關(guān)注自己的身體癥狀，對(duì)于轉(zhuǎn)向重癥的跡象要早識(shí)別、早干預(yù)，這一點(diǎn)對(duì)于個(gè)人而言更有意義?！?/p>

不少人經(jīng)歷一周的難受過后，開始邁入康復(fù)期。結(jié)合《新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期健康管理專家指引（第一版）》及專家建議，康復(fù)期做好這些事很重要！

一、飲食方面

“陽(yáng)康”之后胃口不好，或有味覺障礙者，建議少食多餐；保持食物的多樣化，注意葷素兼顧、粗細(xì)搭配；多吃新鮮蔬菜、水果、大豆、奶類、谷類食物；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，優(yōu)選魚蝦、禽肉和瘦肉，少吃肥肉；飲食清淡不油膩，避免食用辛辣刺激性食物、油炸油膩食物；保證飲水量，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料。每天喝水1500-2000毫升。

合理運(yùn)用藥膳進(jìn)行食養(yǎng)和食療，結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)，推薦使用雪梨羅漢果水、玉米須橘皮水、白蘿卜蜂蜜水、核桃蔥白生姜湯、梨湯、山藥冬瓜蓮子粥、薏苡仁茯苓山藥粥等?！瓣?yáng)康”之后最好戒煙、限酒。

二、運(yùn)動(dòng)方面

從低強(qiáng)度活動(dòng)開始，如散步、八段錦、簡(jiǎn)單日常家務(wù)等。適當(dāng)把運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降。一般運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降到原來的三分之一左右。

如無(wú)明顯不適，數(shù)周內(nèi)可逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度，如上下樓梯、快走、慢跑、騎自行車、游泳、跳舞直至恢復(fù)到患病前的正?；顒?dòng)狀態(tài)。如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)胸痛、心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

恢復(fù)期的康復(fù)鍛煉可分為5個(gè)階段逐漸進(jìn)行，每個(gè)階段至少保持7天，才能進(jìn)入下一個(gè)階段。

第1階段：為恢復(fù)鍛煉做準(zhǔn)備。例如：呼吸練習(xí)、溫和的步行、拉伸和平衡練習(xí)。坐或站著時(shí)拉伸你的肌肉。每一次拉伸都應(yīng)輕柔地進(jìn)行、而且每一次都應(yīng)保持1秒。

第2階段：低強(qiáng)度活動(dòng)。例如：散步、輕微的家務(wù)/園藝工作?？梢灾饾u將每天的鍛煉時(shí)間增加10-15分鐘。

第3階段：中等強(qiáng)度的活動(dòng)。例如：快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜度、阻力練習(xí)。

第4階段：具有協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)技巧的中等強(qiáng)度練習(xí)。例如：跑步、騎自行車、游泳和舞蹈課。

第5階段：回歸到基線練習(xí)?；謴?fù)感染新冠之前的正常鍛煉/體育運(yùn)動(dòng)/活動(dòng)。

注意：如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退，可以退回原階段。

三、睡眠方面

有些人在康復(fù)過程中可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠時(shí)間短、眠淺、多夢(mèng)等癥狀。建議多曬太陽(yáng)、在身體吃得消的情況下進(jìn)行一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如散步等。特別是在每天午后，到戶外接受半小時(shí)到1小時(shí)的光照，這是快速重建生物節(jié)律的重要方法。

嘗試在睡前一小時(shí)停止使用手機(jī)和平板電腦等電子設(shè)備；盡可能減少尼古丁（例如吸煙）、咖啡因和酒精的攝入；嘗試幫助入睡的放松技巧，例如冥想、正念減壓療法、意念或沐浴、芳香療法、太極、瑜伽和音樂等。也可用中藥泡洗等方法。

返崗工作之初，從較輕的工作開始。如有可能，可午休20-30分鐘。如果實(shí)在失眠嚴(yán)重，也可以借助安眠藥，但建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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