人的一生中有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過的,睡眠作為生命機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康不可缺少的組成部分。目前已發(fā)現(xiàn)的睡眠疾病有90多種,全球患病率為9%~15%。我國約有3億人口患者不同類型的睡眠障礙,嚴(yán)重影響工作、生活、身心健康等,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對睡眠疾病的認(rèn)識(shí)逐漸提高,睡眠監(jiān)測技術(shù)得到越來越廣泛的應(yīng)用。
SLEEP WELL
01
睡眠監(jiān)測的類型
臨床上使用的睡眠監(jiān)測主要分為兩大類,一類是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,需在醫(yī)院睡眠中心完成;另一類是便攜式睡眠監(jiān)測,不受地點(diǎn)限制。
1.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(Polysomnography, PSG)
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷睡眠相關(guān)疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,是現(xiàn)在唯一可以客觀、全面、科學(xué)的記錄分析睡眠的檢查,通過記錄腦電、心電、肌電、眼電、胸腹呼吸、鼾聲、口鼻氣流、血氧飽和度、肢體運(yùn)動(dòng)、體位等生理信號(hào)以及音視頻數(shù)據(jù),分析受試者的睡眠結(jié)構(gòu)、阻塞性低通氣時(shí)間、血氧飽和度等情況。
01
科學(xué)監(jiān)測 改善睡眠
2.便攜睡眠監(jiān)測(Portablemonitoring,PM)
顧名思義,便攜睡眠監(jiān)測設(shè)備使用方便,睡眠技師連接好導(dǎo)線后患者可帶回家或者帶至病房監(jiān)測。便攜睡眠監(jiān)測設(shè)備臨床主要用于睡眠呼吸暫停(也就是通常說的打鼾)患者的監(jiān)測,至少要采集口鼻氣流、胸腹運(yùn)動(dòng)、血氧飽和度、體位、鼾聲等信號(hào)(要求3型設(shè)備及以上)。
02
哪些人需要做睡眠監(jiān)測
1.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA,俗稱打鼾)。夜間常見行為打鼾、睡眠中窒息、伴或不伴呼吸暫停、頻繁覺醒、睡眠不安、夜尿增多等。
2.失眠。失眠是臨床最常見的睡眠障礙,患者常常抱怨入睡困難、半夜易醒、睡眠時(shí)間不充足或睡眠質(zhì)量差,嚴(yán)重時(shí)徹夜不眠。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測主要用于臨床癥狀不典型或治療效果欠佳的失眠患者的臨床評估,以明確是否存在主觀性失眠,鑒別是否合并睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙、異態(tài)睡眠等影響睡眠的其他睡眠疾病。
3.異態(tài)睡眠。是指在入睡、睡眠期間或從睡眠中覺醒時(shí)發(fā)生的非自主性軀體行為或體驗(yàn)??杀憩F(xiàn)為夜游、夜驚、夜間驚恐發(fā)作、伴隨夢境的粗暴動(dòng)作等。
4.睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙。比如睡眠相關(guān)性磨牙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等,需睡眠監(jiān)測來協(xié)助診斷的睡眠相關(guān)疾病。
5.發(fā)作性睡病。主要表現(xiàn)為白天難以控制的嗜睡、睡癱(俗稱鬼壓床)、發(fā)作性猝倒(可不伴猝倒)、入睡幻覺及夜間睡眠紊亂。該疾病的診斷除病史外,在整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測基礎(chǔ)上,還需要做多次睡眠潛伏期實(shí)驗(yàn)(又稱小睡實(shí)驗(yàn))。小睡試驗(yàn)是在完善了整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的第二天白天進(jìn)行,包括五次持續(xù)約20分鐘的小睡,需在睡眠監(jiān)測室完成。
6.不安腿綜合征。患者表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下雙下肢難以形容的感覺異常與不適,有活動(dòng)雙腿的強(qiáng)烈愿望,患者不斷被迫敲打下肢以減輕痛苦,常在夜間休息時(shí)加重。
7.其他相關(guān)疾病。睡眠障礙與高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病密切相關(guān),若存在不易控制的高血壓、糖尿病等,可進(jìn)行睡眠監(jiān)測來協(xié)助診治。
03
睡眠監(jiān)測前注意事項(xiàng)
1.不要飲酒和吸煙,當(dāng)天不要睡午覺。
2.測試前不要服用或8小時(shí)前停用鎮(zhèn)靜類藥物, 不能服用其他興奮類飲料,如濃茶、咖啡、可樂等。
3.做好睡眠前的準(zhǔn)備工作,穿睡衣或?qū)捤梢挛铩?/p>
4.在晚上20:00--21:00之間到達(dá)檢查科室。
5.記錄受測者血壓、脈搏、身高、體重、計(jì)算體重指數(shù)。
6.可以嘗試入睡,或者在感到勞累困倦之前保持放松狀態(tài)。
圖文:崔佳佳
編輯:穆倩倩
審核:郭彩霞 楊蕊返回搜狐,查看更多
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