1.前言

　　20 世紀(jì) 90 年代由微型生物傳感設(shè)備、智能紡織品、微電子工程和無線通信技術(shù)推動產(chǎn)生的移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，以其具有的數(shù)據(jù)通信、隨時隨地傳輸音視頻信號、監(jiān)測人體重要生命體征等功能，以及低廉的成本在一定程度上有效地解決了對于老年人和慢性病人的持續(xù)的隨時隨地的健康監(jiān)護(hù)，受到了研究領(lǐng)域和行業(yè)的廣泛關(guān)注。尤其在近幾年，從簡單的脈搏血氧計到復(fù)雜的移動心電圖，從指壓式測量儀到智能背心，從基于便攜式設(shè)備到基于手機(jī)平臺，從簡單的體征測量到數(shù)據(jù)采集分析和決策支持，移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的研究正在飛速發(fā)展。本文旨在通過對移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的源起、基本原理、主要服務(wù)和產(chǎn)品進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前移動健康系統(tǒng)存在的問題以及未來的發(fā)展趨勢，提升移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的性能，更好地滿足用戶的需求。

　　2.移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)簡介

　　人體基本生理信號（如心跳、呼吸、體溫、脈搏等）的低負(fù)荷、長時間、連續(xù)動態(tài)監(jiān)測技術(shù)是家庭和社區(qū)醫(yī)療中的一類關(guān)鍵技術(shù)，而移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)就是使用移動計算和無線通信技術(shù)實時、連續(xù)、長時間的監(jiān)測這類參數(shù)，并將獲得的數(shù)據(jù)傳送給醫(yī)護(hù)人員，以供醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分析，使醫(yī)護(hù)人員能獲悉病人的當(dāng)前狀態(tài)并做出正確判斷，從而對病人做出正確的處理。

　　移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是移動健康領(lǐng)域設(shè)備的一種，移動健康通常是指移動計算處理技術(shù)、無線通信和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提供體檢、保健、疾病評估、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)。電子健康是醫(yī)學(xué)信息學(xué)、公眾衛(wèi)生和商業(yè)交叉的新興領(lǐng)域，關(guān)于通過網(wǎng)絡(luò)健康服務(wù)、傳送或加強(qiáng)信息的一系列相關(guān)技術(shù)。廣義來說，電子健康不僅包括技術(shù)研發(fā)，同時還包括通過使用信息通信技術(shù)提升本地、區(qū)域或全球范圍內(nèi)的心理狀態(tài)、思維方式、態(tài)度、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、全球性思維等方面的健康關(guān)護(hù)。Joseph Tan指出移動健康的產(chǎn)生是由于信息通信技術(shù)自身由有線向無線的過渡和轉(zhuǎn)換，由電子健康發(fā)展而來。從圖 1 中，我們可以清楚地看到，隨著硬件由最初的小型計算機(jī)向手持設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)由傳統(tǒng)的以太網(wǎng)向 4G 的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域也從最初的病人信息系統(tǒng)項目（即信息通信技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用）到基于網(wǎng)絡(luò)的電子健康管理、臨床、財政、決策支持、專家系統(tǒng)和電子護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用，再到移動病人的監(jiān)護(hù)和管理。

圖1. 電子健康向移動健康的演化過程

　　隨著電子健康向移動健康的發(fā)展，也產(chǎn)生了諸如遠(yuǎn)程健康、遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)以及移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等新的領(lǐng)域。根據(jù)世界衛(wèi)生組織、Eysenbach、Pravin Pawar等對電子健康、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動健康和移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的定義，筆者認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療是電子健康的一部分，因為電子健康同時還包括健康信息網(wǎng)絡(luò)、電子健康記錄等內(nèi)容 ；遠(yuǎn)程醫(yī)療涉及的內(nèi)容包括遠(yuǎn)程醫(yī)療會診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、建立多媒體醫(yī)療保健咨詢系統(tǒng)等內(nèi)容，所以，移動健康僅為遠(yuǎn)程醫(yī)療的一種；而移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是移動健康領(lǐng)域的設(shè)備之一。

　　3.移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的基本原理

　　移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要由體域網(wǎng)（Body Area Networks，BAN）和后端系統(tǒng)（Back-End System，BESys）組成（如圖 3 所示）。

　　3.1 體域網(wǎng)（Body Area Networks，BAN）

　　體域網(wǎng)是一個由多個不同功能的傳感器和移動基本單元（Mobile Base Unit，MBU）組成的通信設(shè)備網(wǎng)絡(luò)，分布在身體周圍，用來采集與健康相關(guān)的數(shù)據(jù)并進(jìn)行簡單的顯示、存儲和分析處理，從而為用戶提供移動健康的服務(wù)。

　?。?） 傳感器主要分為穿戴式傳感器和植入式傳感器兩種，主要功能是實時測量和收集人體重要的生理參數(shù)，如心率、血壓、體溫和表溫、血氧飽和度、呼吸頻率和心電圖等。針對不同的生理參數(shù)，采用不同的傳感器，如血氧飽和度的測定是由血氧探頭傳感器來獲取的，血壓值的測量則是通過無袖帶測量方法，GPS 系統(tǒng)等。

　?。?） 移動基本單元（Mobile Base Unit，MBU）是一個寬泛的概念，一般是指應(yīng)用在 PDA 或智能手機(jī)上的功能程序。其主要功能包括以下三個部分 ：① 信號處理傳輸。傳感器通信控制信號單元便捷的聚合處理來自身體各部位的實時生理數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)傳輸?shù)街行奶幚韱卧?；②信號初步分析處理。中心處理單元擁有巨大數(shù)據(jù)容量和強(qiáng)大分析能力的服務(wù)器群，可提供數(shù)據(jù)初步分析、處理、挖掘等能力 ；③信號查詢和顯示。諸如 PDA、智能手機(jī)等移動終端通過連接中心處理單元接收和顯示數(shù)據(jù)分析評估結(jié)果及其反饋。

　?。?） 體域網(wǎng)內(nèi)部通信機(jī)制。一些傳感器可以直接向移動基本單元傳輸信號，而其他的一些傳感器則需要利用有線或無線連接向移動基本單元傳輸信號。常見的無線通信技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)包括IEEE802.15（無線個人局域網(wǎng)工作組）的 IEEE 802.15.1（Bluetooth）和 IEEE802.15.14（Zigbee）兩個標(biāo)準(zhǔn)，以及 infrared（IrDA）等 ；常見的有線通信網(wǎng)絡(luò)包括傳導(dǎo)性紡織材料、有線電纜等。其中 Bluetooth 和 Zigbee 兩種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以其低成本、低復(fù)雜性、低能耗等特點，成為移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng) BAN 通信最常見的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　圖3. 移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)架構(gòu)

關(guān)鍵字：系統(tǒng)  未來引用地址：移動健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀和未來聲明：本文內(nèi)容及配圖由平臺用戶或入駐媒體撰寫。文章觀點僅代表作者本人，不代表EEWorld網(wǎng)站立場。文章及其配圖僅供工程師學(xué)習(xí)之用，如有內(nèi)容侵權(quán)或違規(guī)，請聯(lián)系本站處理，郵箱地址：bbs_service@eeworld.com.cn

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