體重的減輕與維持并非是一朝一夕就能達(dá)到的目標(biāo)。減重手術(shù)為廣大肥胖患者提供了良好的契機(jī)，但有些人認(rèn)為“只要做了手術(shù)，我就可以‘躺著瘦’了”，這種觀點(diǎn)是不正確的。只有依賴良好的術(shù)后管理，才能瘦得更好更健康，減少并發(fā)癥和復(fù)胖的風(fēng)險(xiǎn)，解決后顧之憂。

減重手術(shù)后的健康管理主要包括三方面，即飲食管理、運(yùn)動(dòng)管理、隨訪管理。

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飲食管理

飲食管理顧名思義即是指導(dǎo)大家“吃什么、怎么吃”，這一環(huán)節(jié)最重要的便是進(jìn)食的順序，許多術(shù)后患者貪圖口腹之欲，在不合適的時(shí)候進(jìn)食了不適當(dāng)?shù)氖澄?，這是風(fēng)險(xiǎn)極高的行為，常常導(dǎo)致嚴(yán)重的反流和嘔吐。飲水是極為重要的一環(huán)，我們主張患者術(shù)后飲用白開水，可添加部分功能飲料，避免咖啡、濃茶等的攝入，根據(jù)飽腹感逐漸增加飲水量，每次喝水不超過30mL，每天飲水2500-3000mL，養(yǎng)成“少量多次”的習(xí)慣，這與普通人的飲水習(xí)慣不同，需要刻意訓(xùn)練。從術(shù)后第2周開始，患者可以逐漸進(jìn)食流質(zhì)食物，如小米湯、牛奶、豆?jié){等，進(jìn)食流質(zhì)的同時(shí)仍要注意飲水量，僅僅依賴流質(zhì)食物中的水分是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。從第3周開始，患者可以進(jìn)食半流質(zhì)，如蒸蛋、豆制品、嬰兒輔食、去油葷湯等，要格外注意營養(yǎng)搭配和緩慢進(jìn)食，忌碳酸飲料、咖啡因、高油高糖高鹽、生冷辛辣食物等。術(shù)后第一年的總體原則是：前3個(gè)月養(yǎng)成習(xí)慣，少吃碳水、足量喝水、注重營養(yǎng)、依序進(jìn)食。

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運(yùn)動(dòng)管理

運(yùn)動(dòng)管理是為術(shù)后體重管理錦上添花的一環(huán)。眾所周知，要想瘦下來，必須要“管住嘴，邁開腿”，那怎么邁出這一步，邁多大才是合適的呢？我們建議患者從術(shù)后第一個(gè)月復(fù)查開始，增大運(yùn)動(dòng)量，每3天至少一次有氧運(yùn)動(dòng)，每次半小時(shí)以上，無氧運(yùn)動(dòng)需結(jié)合個(gè)人情況合理安排。足量的運(yùn)動(dòng)有助于提高心肺功能，改善胰島素抵抗和血糖控制，預(yù)防術(shù)后可能出現(xiàn)的皮膚松弛。需要注意的是，術(shù)后早期的運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇能隨時(shí)終止的，避免因低血糖發(fā)作而產(chǎn)生危險(xiǎn)。

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隨訪管理

隨訪管理是醫(yī)患之間增進(jìn)了解的橋梁。我們主張患者在術(shù)后第1月門診回訪，進(jìn)行首次評(píng)估，術(shù)后第3月進(jìn)行驗(yàn)血和營養(yǎng)評(píng)估，術(shù)后6個(gè)月到1年住院復(fù)查，全面體檢。合理的隨訪為醫(yī)生了解患者體重及肥胖相關(guān)疾病的病情變化、提出專業(yè)建議提供了一個(gè)窗口，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以瘦得更放心，不用擔(dān)心各種惱人的并發(fā)癥出現(xiàn)。

“瘦”是一個(gè)過程，需要醫(yī)生和患者共同努力，相信在飲食管理、運(yùn)動(dòng)管理和隨訪管理這三者結(jié)合下，患者能將減重手術(shù)的收益最大化，收獲健康人生。

術(shù)后控制體重，保持健康，從我做起。

來源：普外科

原標(biāo)題：《【健康百科】減重手術(shù)后，應(yīng)該怎么管理健康？》