奧利司他膠囊主要用于輔助減重，常見副作用主要與胃腸道反應(yīng)相關(guān)，還可能出現(xiàn)其他系統(tǒng)性不適。其常見副作用包括胃腸道不適、脂溶性維生素缺乏、過敏反應(yīng)、肝功能異常等，具體表現(xiàn)存在個體差異。

1、胃腸道不適

奧利司他膠囊通過抑制脂肪酶活性減少脂肪吸收，未分解的脂肪直接進入腸道可能引起油性斑點、脂肪瀉、大便失禁等。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、腹痛或排便次數(shù)增多，尤其在攝入高脂飲食后更為明顯。

2、脂溶性維生素缺乏

長期服用可能影響脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）的吸收，導(dǎo)致夜盲癥、骨質(zhì)疏松、凝血功能異常等癥狀。建議在用藥期間適當補充復(fù)合維生素，但與奧利司他需間隔至少2小時服用。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀，嚴重時可引發(fā)血管神經(jīng)性水腫或過敏性休克，需立即停藥并就醫(yī)。

4、肝功能異常

極少數(shù)病例報告顯示可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或堿性磷酸酶水平異常，用藥期間建議定期監(jiān)測肝功能，特別是既往有肝病史者。

用藥期間建議保持低脂飲食（每日脂肪攝入量不超過30克），避免加重胃腸道反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴重腹瀉、黃疸、持續(xù)腹痛或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就診。孕婦、慢性吸收不良綜合征患者及膽汁淤積癥患者禁用，合并高血壓、糖尿病等慢性疾病者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。