首頁資訊 DRG 導(dǎo)致醫(yī)生收入減少，醫(yī)院虧損？國家醫(yī)保局：這個鍋背不動

DRG 導(dǎo)致醫(yī)生收入減少，醫(yī)院虧損？國家醫(yī)保局：這個鍋背不動

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年04月11日 09:49

4 月 9 日，WHO 對病毒性肝炎感染發(fā)出警告，表示因該疾病死亡的人數(shù)正在增加。WHO 稱，病毒性肝炎是全球第二大傳染病死因，每年有 130 萬人死亡，與頭號傳染病殺手結(jié)核病相同。

WHO 表示，死于病毒性肝炎人預(yù)計從 2019 年的 110 萬增加到 2022 年的 130 萬。其中，83% 是由乙型肝炎引起的，17% 是由丙型肝炎引起的。每天都有全球有 3500 人死于乙型和丙型肝炎感染。

WHO 強(qiáng)調(diào)，盡管診斷和治療工具有了很好的發(fā)展、檢測產(chǎn)品價格不斷下降，但檢測和治療覆蓋率仍然停滯不前，因此建議擴(kuò)大檢測、診斷的范圍；加強(qiáng)初級保健預(yù)防工作。（信息來源、圖源：WHO)

DRG 導(dǎo)致醫(yī)生收入減少，醫(yī)院虧損？國家醫(yī)保局：這個鍋背不動

「我院實(shí)行 DRG 付費(fèi)，一年虧損 5000 萬元。」這兩年到醫(yī)院調(diào)研，類似的聲音并不鮮見。對于不明就里的人一看，這樣的現(xiàn)狀會嚇一大跳，DRG 付費(fèi)下醫(yī)院虧損會如此嚴(yán)重？

昨日，國家醫(yī)保局在官方微信號做出了回應(yīng)：

在這里要澄清一下：醫(yī)院虧損的鍋不能讓以 DRG 為代表的支付方式改革來背，這樣的「污名化」當(dāng)休矣。

第一，有人說 DRG 是中國醫(yī)保推出的「土政策」，DRG 背不動這個鍋！

DRG 是世界范圍內(nèi)主流的醫(yī)保支付方式。目前，已廣泛應(yīng)用到絕大多數(shù)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）國家和部分中低收入國家的醫(yī)療管理制度中。

DRG 在中國也有比較長的試用時間，自上世紀(jì)八十年代起，北京市衛(wèi)生部門就在國內(nèi)率先引進(jìn) DRG 方法。

第二，有人說因?yàn)閷?shí)行了 DRG，中國醫(yī)院才大面積虧損，DRG 背不動這個鍋！

《全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析的通報》明確指出，2018～2020 年全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余為負(fù)的占比分別為 22.65%、17.61%、43.5%；其中 2020 年全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療盈余率為 -0.6%，醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率為 44.09%。

彼時，全國 DRG 試點(diǎn)城市多數(shù)未開展實(shí)際付費(fèi)，DIP 試點(diǎn)更是尚未啟動。那時全國三級公立醫(yī)院就有如此大的虧損比例，總不能也說是 DRG 惹的禍吧。

事實(shí)上，DRG 盈虧與醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈虧完全不是一個概念。

第三，有人說醫(yī)院負(fù)債搞建設(shè)引發(fā)病床閑置進(jìn)而導(dǎo)致虧損和 DRG 有關(guān)，DRG 背不動這個鍋！

第四，有人說 DRG 限制了醫(yī)療發(fā)展，減少了醫(yī)院和醫(yī)生收入，DRG 背不動這個鍋！（信息來源、圖源：國家醫(yī)保局）

去年追回 2.46 億元：北京 4 月開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳

據(jù)北京市醫(yī)療保障局消息，自 4 月起，北京將圍繞「基金監(jiān)管同參與守好群眾『救命錢』」主題，在全市范圍內(nèi)開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動。

據(jù)悉，2023 年，北京市醫(yī)療保障局聯(lián)合公安局、衛(wèi)健委等 5 部門開展打擊欺詐騙保聯(lián)合專項(xiàng)整治工作，市級抽查復(fù)查 55 家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。全市共處理違法違規(guī) 1444 人，追回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理支出 2.46 億元。（信息來源：北京市醫(yī)療保障局、北京發(fā)布）

第一季度發(fā)現(xiàn) 5000 余例：新加坡提醒防范登革熱

近期，新加坡環(huán)境局發(fā)文稱，自 2024 年初以來，新加坡每周報告的登革熱病例一直保持在 300 例以上的高位。

新加坡環(huán)境局表示，「我們的居民對所有四種登革熱病毒血清型的免疫力仍然較低，如果不采取足夠的行動，導(dǎo)致登革熱風(fēng)險因素持續(xù)存在，可能未來幾個月登革熱病例會激增?！?/p>

環(huán)境局建議，居民應(yīng)采取措施防止蚊蟲叮咬，監(jiān)測自己的健康狀況，出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)。根據(jù)環(huán)境局統(tǒng)計數(shù)據(jù)，第一季度新加坡登革熱已超 5000 例，2024 年已出現(xiàn) 5581 例。（信息來源、圖源：新加坡環(huán)境局）

BMJ：長期使用孕激素會增加顱內(nèi)腦膜瘤的風(fēng)險

近期，BMJ 發(fā)表了一篇名為 Use of progestogens and the risk of intracranial meningioma: national case-control study 的研究，研究顯示：長期使用孕激素藥物（如醋酸甲羥孕酮、普美孕酮等）會增加顱內(nèi)腦膜瘤的風(fēng)險。

研究團(tuán)隊(duì)評估了使用孕激素類藥物的女性患者需要手術(shù)治療的顱內(nèi)腦膜瘤的真實(shí)風(fēng)險，納入 18061 名在 2009 年至 2018 年期間接受了顱內(nèi)腦膜瘤手術(shù)的女性患者。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，長期使用（一年或以上）醋酸甲羥孕酮與需要手術(shù)治療的顱內(nèi)腦膜瘤患病風(fēng)險增加 5.6 倍相關(guān)，長期使用美屈孕酮與風(fēng)險增加 4.1 倍相關(guān)，長期使用普美孕酮與風(fēng)險增加 2.7 倍相關(guān)。（信息來源、圖源：BMJ)

策劃：yxtlavi｜監(jiān)制：ame

網(wǎng)址: DRG 導(dǎo)致醫(yī)生收入減少，醫(yī)院虧損？國家醫(yī)保局：這個鍋背不動 http://www.u1s5d6.cn/newsview14897.html

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