“到目前為止，中國乙肝攜帶人數(shù)接近8000萬人，90%以上患者是由肝炎引起的，這就意味著我們現(xiàn)在對于乙肝引起的疾病負(fù)擔(dān)非常重。除此之外，其他肝病如脂肪肝、丙型肝炎，這一系列都會(huì)造成肝臟腫瘤的發(fā)生?！?月9日下午，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海感染與免疫科技創(chuàng)新中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受媒體采訪時(shí)表示。

當(dāng)日，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、上海感染與免疫科技創(chuàng)新中心攜手GE醫(yī)療中國啟動(dòng)戰(zhàn)略合作，三方將圍繞肝炎患者全周期管理進(jìn)行科研創(chuàng)新、培訓(xùn)教育、應(yīng)用推廣等展開合作，為感染性疾病患者實(shí)現(xiàn)全病程管理，探索早期篩查介入、規(guī)范化治療的創(chuàng)新路徑，推動(dòng)肝炎、肝癌等疾病的早診早治，降低中后期肝癌風(fēng)險(xiǎn)，提升相關(guān)癌癥患者的遠(yuǎn)期生存率和生活質(zhì)量。

張文宏表示：“目前，我國肝癌患者生存時(shí)間不太理想，五年生存率為15%-20%，而國際上對于肝癌控制比較好，特別是預(yù)防、治療做得比較好的國家，肝癌患者的五年生存率可以控制在80%左右，所以我們還有很多工作要做，很多目標(biāo)要去完成?！?/p>

張文宏表示，一方面，我們要提升現(xiàn)有的治療能力，另一方面就是做好公共衛(wèi)生工作，建設(shè)好肝炎和肝病前端內(nèi)科管理體系，應(yīng)用更多的創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，把病人死亡率降下來。

在張文宏看來，中國現(xiàn)在在肝癌手術(shù)、肝癌免疫治療和靶向治療方面技術(shù)水平非常高，但為什么肝癌患者五年生存率達(dá)不到那么好的結(jié)果呢？主要原因就是發(fā)現(xiàn)病人太晚了，所以國家傳染病醫(yī)學(xué)中心一直力推這一領(lǐng)域的公共衛(wèi)生相關(guān)、傳染病臨床相關(guān)工作，目的是早期發(fā)現(xiàn)病人。

張文宏進(jìn)一步介紹，此前，該中心已經(jīng)啟動(dòng)全國多中心的綠洲工程計(jì)劃，這一計(jì)劃就是對所有的乙肝陽性病人進(jìn)行全流程的關(guān)懷，同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，其帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)也在謀求不同的抗病毒治療方案，能夠降低肝癌的發(fā)生，以及早期肝癌的發(fā)現(xiàn)。而在上海，目前也已經(jīng)啟動(dòng)了從基層社區(qū)醫(yī)院到三級(jí)醫(yī)院的患者全流程管理體系，“這樣，我們就能夠更早地發(fā)現(xiàn)病人，一旦我們對病人發(fā)現(xiàn)是早期的，以當(dāng)前上海在中國肝癌手術(shù)、肝癌化療、肝癌介入、肝癌免疫治療方面的水平，中國肝癌五年生存率一下子就會(huì)突飛猛進(jìn)。”

肝癌早發(fā)現(xiàn)為何那么難？張文宏坦言，難點(diǎn)就在于不知道病人在哪里，但由于肝臟是一個(gè)沉默的器官，很長時(shí)間沒有癥狀，等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較嚴(yán)重，而沒有癥狀的病人不會(huì)定期到醫(yī)院去看，疾病癥狀很輕的時(shí)候，大家也都怕麻煩不想去醫(yī)院看，而等疾病被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，病人已經(jīng)是肝癌中晚期了，“所以，我們現(xiàn)在要鼓勵(lì)病人定期到醫(yī)院復(fù)查。但病人到醫(yī)院去復(fù)查又非常麻煩，要做CT、B超、排隊(duì)、抽血，我們想通過更加簡便的手段，讓病人在基層、在社區(qū)都可以發(fā)現(xiàn)，這樣就可以全流程管理，讓病人隨訪率提升。”

張文宏表示，此次合作，目的是推動(dòng)肝炎早篩，“對一些多見病、常見病要有好的技術(shù)，才能進(jìn)行早期的診斷，這樣診療的效率就會(huì)提高。當(dāng)前，我們也想著與國內(nèi)外一些公司合作，研發(fā)一些創(chuàng)新的醫(yī)療技術(shù)，去實(shí)現(xiàn)肝病的早發(fā)現(xiàn)，從基層醫(yī)院開始做好病人的全流程管理，這樣病人就不要定期跑去三級(jí)醫(yī)院看了?！?/p>

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