胃——人體腹部左上方的“神奇口袋”，擁有驚人的容量和功能。當(dāng)胃空著時(shí)，內(nèi)部布滿了許多小褶皺，這些褶皺能夠伸展以容納食物并幫助分解。正常人的胃在最大容量下可以容納5-6公斤的食物和液體。今天煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院消化內(nèi)科專家李德玉主任來跟大家講講，我們的胃在工作中的那些奇妙功能以及如何保護(hù)我們的胃。

胃是如何工作的

食物在消化道中的旅程開始于胃，當(dāng)我們吞咽食物時(shí)，食物通過食道下括約肌進(jìn)入胃。當(dāng)胃完成它的任務(wù)后，胃液和高酸性的食物混合物（食糜）離開胃，經(jīng)過幽門括約肌，進(jìn)入十二指腸，然后繼續(xù)前往小腸。

1）儲(chǔ)存食物：

當(dāng)我們吞咽食物時(shí)，一個(gè)通過迷走神經(jīng)觸發(fā)的信號(hào)在胃部展開，它像一個(gè)無聲的指揮家，引導(dǎo)胃體的肌肉放松并擴(kuò)張，胃底也相應(yīng)地放松，形成了一種稱為容受性舒張的狀態(tài)。隨著這種舒張，幽門括約肌暫時(shí)關(guān)閉，食物進(jìn)入了一個(gè)安全區(qū)域，在這里它們可以在胃中被分解，被慢慢地消化，而不必?fù)?dān)心未充分消化的食物被過早地送入小腸，造成消化系統(tǒng)的不適。

2）攪拌食物：

李主任說道，當(dāng)食物進(jìn)入胃部之后，胃壁的平滑肌會(huì)進(jìn)行微弱而持續(xù)的收縮，為胃腔創(chuàng)造了一定的壓力環(huán)境，有助于讓食物與胃液更好地接觸混合，同時(shí)，胃體會(huì)向著幽門的方向進(jìn)行節(jié)律性的收縮與舒張活動(dòng)，胃壁上的肌肉就像是接力賽跑中的運(yùn)動(dòng)員，它們依次傳遞力量，推動(dòng)食物向前行進(jìn)。

3）控制食糜的推送：

當(dāng)食糜準(zhǔn)備好離開胃部時(shí)，幽門括約肌會(huì)適時(shí)地打開通道，讓食糜通過，但這扇門的開合非常精確，確保每次只有一小部分食糜能夠通過，幽門括約肌的這種控制機(jī)制，可以有效地防止消化不良的情況發(fā)生。

李主任解釋道，酸性的食糜進(jìn)入十二指腸后，會(huì)刺激十二指腸的黏膜，進(jìn)而通過神經(jīng)和體液途徑發(fā)送信號(hào)到胃部，暫時(shí)抑制胃的運(yùn)動(dòng)，停止食糜的進(jìn)一步推送。這種機(jī)制可以保護(hù)小腸免受過量酸性物質(zhì)的影響。一旦食糜被十二指腸內(nèi)的堿性液體中和，抑制信號(hào)就會(huì)消失，胃的運(yùn)動(dòng)重新啟動(dòng)，再次將食糜推送到小腸中。

4）括約肌——胃部進(jìn)出口的守衛(wèi)

位于食道末端與胃之間的食道括約肌，就像是消化系統(tǒng)入口處的守衛(wèi)。它的主要任務(wù)是阻止食物和液體反流回食道。當(dāng)食物通過食道時(shí)，食道括約肌會(huì)適時(shí)地放松，允許食物順利進(jìn)入胃部。如果這個(gè)括約肌沒有正確放松，人們可能會(huì)感到吞咽困難。

在胃的另一端的幽門括約肌，則扮演著出口處守衛(wèi)的角色。它的職責(zé)是控制食物從胃部進(jìn)入小腸的速度。幽門括約肌會(huì)根據(jù)需要適時(shí)地打開和關(guān)閉，確保每次只有適量的食物通過。這樣一來，不僅可以防止食物過快地涌入小腸，還能避免小腸內(nèi)容物逆流回胃部。

5）分泌胃蛋白酶：

胃黏膜的主細(xì)胞會(huì)分泌出一種叫做胃蛋白酶原的物質(zhì)，當(dāng)胃蛋白酶原遇到胃酸或是其他已經(jīng)激活的胃蛋白酶時(shí)，它就會(huì)被激活，變成有活性的胃蛋白酶。它特別喜歡尋找那些含有特定氨基酸如酪氨酸、谷氨酸等蛋白質(zhì)，并將它們切碎成更小的部分，即小肽片段，讓它們更容易被身體吸收利用。

6）分泌鹽酸：

在我們的胃內(nèi)有一支強(qiáng)大的化學(xué)戰(zhàn)士隊(duì)伍——鹽酸，李主任說道，它不僅能夠激活胃蛋白酶原，還能提供一個(gè)適宜的酸性環(huán)境。這種極強(qiáng)的酸性環(huán)境不僅能夠幫助分解食物中的蛋白質(zhì)，還能有效殺死大部分細(xì)菌病原體，保護(hù)身體免受外來微生物的侵襲。鹽酸不僅在胃內(nèi)發(fā)揮著重要作用，當(dāng)它進(jìn)入小腸后，還能促進(jìn)胰液、腸液和膽汁的分泌，進(jìn)一步幫助消化過程。

7）分泌黏液：

胃就像一個(gè)繁忙的化工廠，里面充滿了強(qiáng)酸和其他消化酶，這些強(qiáng)酸和酶就像工廠里的腐蝕劑一樣，能分解掉吃進(jìn)去的食物。但是，如果這些強(qiáng)酸和酶不小心接觸到胃壁本身，那可就麻煩了！但我們的身體有一個(gè)很好的辦法來解決這個(gè)問題。胃黏膜表面的一些特殊細(xì)胞，比如表面上皮細(xì)胞和黏液細(xì)胞，以及賁門腺和幽門腺，會(huì)分泌出一種黏糊糊的東西——黏液。這種黏液里含有許多大分子物質(zhì)，比如蛋白質(zhì)、糖蛋白和黏多糖等。其中，糖蛋白是黏液中最主要的成分。當(dāng)黏液被分泌出來后，它會(huì)在胃壁上形成一層厚厚的保護(hù)層，阻擋強(qiáng)酸和消化酶的侵害。這層黏液不僅可以中和部分胃酸，還能防止胃蛋白酶消化胃壁本身。

如果這個(gè)保護(hù)層受損或變薄，比如因?yàn)閴毫?、感染或某些藥物的原因，胃酸和消化酶就可能直接接觸并傷害到胃壁，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。

不同食物在胃中的停留時(shí)間

水：可以迅速地流過胃部，通常只需要5到10分鐘就離開了。

碳水化合物：例如面包和米飯，需要更多的時(shí)間來消化，大約需要1到2小時(shí)。這是因?yàn)樘妓衔镄枰环纸獬商穷悾员闵眢w吸收。

蛋白質(zhì)：如肉類和豆類，它們的消化過程更加緩慢。蛋白質(zhì)是大分子，需要胃的肌肉和消化液一起工作，將它們分解成更小的肽鏈，這個(gè)過程可能需要4到6小時(shí)。

脂肪：像是肉類、奶酪和油炸食品，是胃部消化的大挑戰(zhàn)。脂肪需要更多的時(shí)間來分解，因?yàn)樗鼈兪歉吣芰棵芏鹊氖澄?，而且需要特殊的酶來幫助消化。脂肪的消化可能需?到7小時(shí)，有時(shí)甚至需要小腸的幫助。

這些生活習(xí)慣，幫你守護(hù)胃健康

1.培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

李主任建議大家，應(yīng)保持飲食規(guī)律，多吃新鮮蔬菜、水果，最好不吃宵夜，提倡低鹽飲食，少吃高鹽腌制、高溫煎炸、燒烤、煙熏食品，減少攝入辛辣、過酸等刺激胃粘膜的食物。

少食多餐、細(xì)嚼慢咽、避免暴飲暴食。當(dāng)胃處于饑餓狀態(tài)時(shí)，沒有食物來中和胃酸和蛋白酶，這可能導(dǎo)致胃黏膜的自我消化。細(xì)嚼慢咽則有助于增加唾液分泌，從而降低胃酸和膽汁的分泌量，對(duì)胃部起到保護(hù)作用。相反，暴飲暴食會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胃壁過度擴(kuò)張，食物在胃中停留時(shí)間延長(zhǎng)，這些因素都可能對(duì)胃黏膜造成損傷。

2.保持健康生活方式

戒煙戒酒、避免熬夜，保持心情愉快。焦慮、惱怒等負(fù)面情緒可刺激大腦皮質(zhì)，進(jìn)而影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。這種紊亂可能表現(xiàn)為胃酸和胃蛋白酶分泌過多，胃血管收縮，幽門痙攣，以及胃排空障礙，最終損害胃黏膜的保護(hù)層。這些變化不僅可能引發(fā)消化性潰瘍和慢性胃炎，還可能加重或誘發(fā)這些疾病的復(fù)發(fā)。

3.防止幽門螺桿菌感染

李主任表示，無論在家中還是在外用餐，都建議使用公筷并分餐，避免幽門螺桿菌感染。有胃腸不適或胃部腫瘤家族史的人群應(yīng)當(dāng)定期檢查幽門螺桿菌。煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院引進(jìn)的第五代C14幽門螺桿菌呼吸檢測(cè)技術(shù)，采用了國(guó)際領(lǐng)先的高靈敏度的薄窗GM-Tube技術(shù)，準(zhǔn)確度更高，是目前國(guó)際公認(rèn)的幽門螺桿菌檢查金標(biāo)準(zhǔn)。

4.定期進(jìn)行體檢

胃鏡下病理活檢是診斷早期胃部腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。40歲以上的人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。李主任介紹，針對(duì)胃鏡檢查，煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院采用的是進(jìn)口奧林巴斯高清CV-290型無痛胃腸鏡，并推行精細(xì)胃腸鏡檢查技術(shù)，早期腫瘤等微小病變發(fā)現(xiàn)率位居省內(nèi)前列。

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胃腸健康熱線：3450555

魯醫(yī)廣【2023】第1106-201-3707號(hào)

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