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國家衛(wèi)生健康委在線訪談:有結(jié)節(jié),您別糾結(jié)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年05月28日 16:29

《有結(jié)節(jié),您別糾結(jié)》——國際甲狀腺知識宣傳周在線訪談

為提高公眾對甲狀腺疾病的了解,普及甲狀腺健康知識,助力甲狀腺疾病規(guī)范化防治,本期《在線訪談》邀請甲狀腺領域有關(guān)專家在訪談中,介紹甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌相關(guān)知識,回答網(wǎng)友關(guān)心的熱點問題。

以下為文字實錄:

主持人:大家好!這里是國家衛(wèi)生健康委在線訪談欄目。歡迎您的關(guān)注!健康是人民幸福和社會發(fā)展的基礎,黨和政府高度重視人民健康,大力推進健康中國建設,我們每個人也要負起對健康的責任,做自己健康的第一責任人,樹立正確的健康觀念,踐行健康的生活方式。

每年的5月25日所在的一周是“國際甲狀腺知識宣傳周”,為提高公眾對甲狀腺疾病的了解,普及甲狀腺健康知識,助力甲狀腺疾病規(guī)范化防治。今天,我們特別邀請到了相關(guān)領域的專家,和大家一起聊一聊甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的有關(guān)話題。他們是北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師 李小毅。

李小毅:主持人好!觀眾朋友們大家好!

主持人:國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師 李正江。

李正江:主持人好!觀眾朋友們大家好!

主持人:國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師 牛麗娟。

牛麗娟:主持人好!各位觀眾朋友們好!

主持人:歡迎三位!

首先,我們就一起來了解一下,甲狀腺在身體中屬于什么器官,在什么位置,都有哪些功能?有請北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師李小毅為大家解答。

李小毅:好的。我們今天先給大家鋪墊一下,關(guān)于甲狀腺的一些基本知識。

甲狀腺是成年人最大的內(nèi)分泌腺體,它位于頸前部,顏色是紅褐色,呈字母H形,有的時候我們也會形容它像是一個蝴蝶樣的器官。

那么甲狀腺的平均重量大概是20多克,甲狀腺由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成。左右葉呈錐體形,貼于喉和氣管的側(cè)面,右葉稍微大一些。吞咽的時候,甲狀腺是可以隨吞咽上下移動的。所以我們在做結(jié)節(jié)觸摸的時候,我們可以通過這個動作來辨識,它到底是來自于甲狀腺、還是來自于甲狀腺外頸部的其他部分的結(jié)節(jié)。那么約50%人是有中間的甲狀腺峽部的,它是鏈接兩側(cè)葉的一個小的一個腺體,向上它伸出一個小的錐狀葉,它是在發(fā)育過程中一個甲狀腺的一個殘留的一個小的腺體。這是甲狀腺的一個基本的解剖的狀況。

甲狀腺的功能其實也是很重要的,甲狀腺實質(zhì)由許多的甲狀腺濾泡組成。濾泡上皮有合成、貯存和分泌甲狀腺激素的功能。甲狀腺激素的主要作用是促進機體的新陳代謝,維持機體的正常生長發(fā)育,對于骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有很大的影響。甲狀腺分泌機能低下時,機體的代謝率減低,可以出現(xiàn)粘液性水腫的情況。如果這種情況發(fā)生在胎兒或者是嬰幼兒的時候,它可能會對骨骼和腦的發(fā)育產(chǎn)生很嚴重的影響,表現(xiàn)為這些發(fā)育的停滯,出現(xiàn)身體矮小、智力低下、呆小癥樣的一個表現(xiàn)。那么甲狀腺功能亢進的時候,可以出現(xiàn)心跳加快、失眠、急躁、手顫等,與交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮表現(xiàn)有關(guān)的這些癥狀,就是我們叫做臨床說的甲亢的一些表現(xiàn)。

在甲狀腺內(nèi)還有一種內(nèi)分泌細胞,稱為甲狀腺濾泡旁細胞,它是分泌降鈣素的,降鈣素參與鈣離子的一個調(diào)節(jié),和維持骨骼的一個健康的過程。

主持人:感謝您的解答。那么,為什么會產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)呢?另外,為什么有的結(jié)節(jié)是多發(fā),有的結(jié)節(jié)又是單發(fā)?我們有請李醫(yī)生接著為大家解答。

李小毅:甲狀腺結(jié)節(jié)實際上是甲狀腺細胞異常增生后在甲狀腺組織中呈現(xiàn)的組織團塊,可能是單個的也可能是多個的,質(zhì)地可能是實性的也可能是囊實性的。所謂囊實性的,就是里面有液性成分的結(jié)節(jié)。那么這樣的一個結(jié)節(jié),它的病因可能是多種多樣的,可能由于放射線的暴露、也可能由于缺碘造成的、也可以由于正常的甲狀腺組織過度增生或者是退行性變、以及跟遺傳、甲狀腺炎等都有可能相關(guān)。

可能重要的發(fā)病原因:大家比較熟悉的首先就是缺碘,因為大家知道碘元素對甲狀腺激素合成和分泌起著關(guān)鍵作用的一個元素,它攝入量減低的時候,可以導致甲狀腺激素水平的異常,就可以引發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)生的風險增加。放射性暴露是一個重要的導致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生和癌變的一個因素,這也是被我們研究證實和明確的一個危險因素。

至于為什么有的時候會產(chǎn)生多發(fā)的結(jié)節(jié),有的時候是單發(fā)結(jié)節(jié),這可能跟個體的遺傳、環(huán)境因素、炎癥程度等有關(guān)。有些人可能由于遺傳或環(huán)境因素導致甲狀腺組織整體的增生,形成多個結(jié)節(jié);而有些人可能只出現(xiàn)單個結(jié)節(jié),原因就可能是局部因素導致的。不管哪種情況,在任何情況下,我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應該及時地進行檢查,明確病因并進行相關(guān)的處置。

主持人:感謝您的解答。李醫(yī)生,不少朋友反映,為什么很多時候有了甲狀腺結(jié)節(jié),但沒有任何感覺,直到體檢時候才發(fā)現(xiàn)。請問,這是為什么呢?

李小毅:首先我們要考慮感覺、也就是癥狀的來源,主要可分為兩類:一是功能性病變導致的,主要與甲狀腺所分泌的激素相關(guān),就像我們前面談到的當患者伴有甲狀腺功能亢進的時候,患者就會出現(xiàn)心悸、多汗、手抖、消瘦等癥狀;伴有甲狀腺功能減退的時候,那就會出現(xiàn)怕冷、全身乏力等癥狀。另一類是結(jié)構(gòu)性或器質(zhì)性病變導致的,這時患者自己能觸摸到發(fā)現(xiàn)頸前有腫塊、或者因腫物增大、感覺到局部壓迫的癥狀,對于結(jié)構(gòu)性或器質(zhì)性病變,可能會出現(xiàn)以下的典型癥狀,首先最主要的就是壓迫癥狀,當良性結(jié)節(jié)較大,或者惡性病變出現(xiàn)局部侵襲或轉(zhuǎn)移時會出現(xiàn)壓迫,或者侵犯周圍組織,可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、喉部的異物感、呼吸困難、氣短、吞咽困難等癥狀。那么患者還可能會出現(xiàn)疼痛的癥狀。大多數(shù)情況下,患者不會出現(xiàn)疼痛,當甲狀腺有炎癥的時候或者結(jié)節(jié)發(fā)生囊性變突然增大的時候,疼痛感就可能會比較強烈。但是大多數(shù)結(jié)節(jié)都是沒有癥狀的,通常是體檢或者醫(yī)學檢查中無意中發(fā)現(xiàn)的,這是因為這種結(jié)節(jié)通常都不會對甲狀腺功能產(chǎn)生明顯的影響,而且由于結(jié)節(jié)較小,也不會對周圍器官或者組織造成壓迫或者侵犯,也因此不會產(chǎn)生任何癥狀,但即便是沒有明顯癥狀的結(jié)節(jié),那么我們對于有甲狀腺惡性腫瘤家族史或者其他危險因素,如放射線暴露史的人群,還是應該進行定期的甲狀腺的檢查,及時發(fā)現(xiàn)治療甲狀腺癌等相關(guān)疾病。

主持人:感謝您的解答。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性和結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系嗎?會隨著時間推移,從良性長成惡性嗎?有請李醫(yī)生接著為大家解答。

李小毅:好的。甲狀腺結(jié)節(jié)的大小通常跟良惡性沒有直接的關(guān)系,良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)在大小上都可能存在差異,因此不能單憑結(jié)節(jié)的大小來確定其良惡性。在一般情況下,即使結(jié)節(jié)較大,多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的。然而,一些較小的結(jié)節(jié)也可以是惡性的,所以結(jié)節(jié)的大小并不能確定其性質(zhì)。

甲狀腺結(jié)節(jié)通常需要經(jīng)過進一步的檢查,包括超聲檢查、包括我們穿刺的細胞學檢查來確定它的性質(zhì)。這些檢查可以幫助醫(yī)生來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,從而制定合適的恰當?shù)姆桨浮?/p>

最常用的檢查方法就是超聲檢查,它是主要的評估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的最主要的方法。通常超聲評價甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有不同的專業(yè)的體系,一般通過這樣的一個體系的評判,會給出一個甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險的概率。

那么我們舉一個例子。我們其中比較常用或者比較多用的一個標準,我們其中有一個簡單的分類標準,就可以把結(jié)節(jié)分為以下幾類,通過超聲檢查分成以下幾類:

第一類通過超聲診斷,考慮為良性結(jié)節(jié),這種情況下(惡性風險小于1%)。

還可以歸為第二類,極低度可疑惡性結(jié)節(jié)(惡性風險小于3%)。

還有一種就是第三類,低度可疑惡性結(jié)節(jié)(惡性風險大概在5%-10%)。

中度可疑惡性甲狀腺結(jié)節(jié)(惡性風險大概在10%-20%)。

高度可疑惡性結(jié)節(jié)(惡性風險大概在70%-90%)。

這就是我們一個五類的相對簡單的一個超聲甲狀腺結(jié)節(jié)惡性分類的標準。

大家比較關(guān)心的一個問題,隨著時間的推移,甲狀腺結(jié)節(jié)會不會從良性演變或者發(fā)展成為惡性結(jié)節(jié)?這個問題其實仍然沒有完全明確。但是目前有不少的研究表明良性結(jié)節(jié)發(fā)展成惡性結(jié)節(jié)的可能性比較小。而且有一些相關(guān)的研究也表明:結(jié)節(jié)的性質(zhì)多是可能從開始發(fā)生就定性了,也就是說開始是良性的,就一直是良性的;而惡性結(jié)節(jié)從開始就是惡性結(jié)節(jié),很少會從良性結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變成惡性結(jié)節(jié)。

剛才我們說到,甲狀腺實質(zhì)主要由許多甲狀腺濾泡細胞組成。甲狀腺癌絕大多數(shù)來源于甲狀腺的濾泡上皮細胞,這其中最多見的就是分化型甲狀腺癌,也就是細胞接近于正常濾泡上皮的癌,主要包括常見的乳頭狀癌和相對很少見的濾泡癌;以及十分罕見、細胞分化很差、完全不像正常濾泡上皮細胞的未分化癌。對于很少見的甲狀腺濾泡癌和罕見的未分化癌,是否有可能從良性的腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺乳頭狀癌發(fā)展而來、仍然需要更多的研究來明確。

主持人:感謝您的解答。那么,如果說經(jīng)過了檢查,被確診是甲狀腺癌,患者該怎么辦,需要如何治療呢?我們有請國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師 李正江為大家解答。

李正江:感謝主持人的介紹。

一旦確診為甲狀腺癌,我們要依據(jù)不同的病情應給予不同的個體化治療。目前甲狀腺癌的主要治療方式是以手術(shù)為主,必要時輔以碘治療或者是外放射治療以及術(shù)后常規(guī)內(nèi)分泌治療。近年來超聲主導的一些射頻消融治療也逐步得到了應用,但存在著一定的爭議,爭議的焦點主要集中在一個是射頻消融主要用于1公分以下的分化型甲狀腺癌的患者,而這類腫瘤臨床上我們使用和參考的指南均推薦觀察,除非腫瘤臨近器官(比如氣管)、靠近背側(cè)(比如食管)或者侵犯、或者臨床上發(fā)現(xiàn)有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、再者病人有強烈的要求手術(shù)的一個欲望。所以這類腫瘤具有一個什么特點呢,生長比較緩慢,部分呈惰性。曾有一篇文獻報道了4156例的甲狀腺微小乳頭狀癌患者的主動觀測的一個結(jié)果,原發(fā)腫瘤增大的比率在4.4%,而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比率1.0%,而延遲手術(shù)的比率占9.9%,而在這9.9%的患者中一半是病情進展進行手術(shù),而另外一半是因為觀察患者的心態(tài),出現(xiàn)承受不了了,所以進行手術(shù)。而我們有一組病例一共是713例甲狀腺微小惡性結(jié)節(jié)患者的觀察資料顯示,它的1年的腫瘤累計進展率是2.7%,而2年的腫瘤累計進展率是7.2%,而3年腫瘤進展率是9.5%。因此,對這類患者一般都不需要手術(shù),我們建議他超聲主動觀察就行了。所以近年來隨著一些靶向藥物的應用,一些靶向藥物在于甲狀腺髓樣癌、甲狀腺未分化癌及分化差的甲狀腺癌,也取得一定程度的療效。

另外孕婦合并甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的一些患者也越來越多,部分患者擔心腫瘤進展而終止妊娠,其實對甲狀腺惡性結(jié)節(jié)1公分以下的孕婦,完全可以觀察,曾有文獻報道,這類腫瘤進展率不超過10%,即使結(jié)節(jié)增大,或者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,妊娠中期也就是24-26周之前,是可以手術(shù)的,該類手術(shù)應該得到患者及家屬的充分理解,在產(chǎn)科保駕護航的前提下完成。

主持人:感謝您的解答。李醫(yī)生,如果說患者確診甲狀腺癌之后接受了手術(shù),在切除全部甲狀腺后,還會復發(fā)嗎?

李正江:謝謝主持人。目前復發(fā)和轉(zhuǎn)移是任何腫瘤都難以逃脫的一個問題,顯然甲狀腺癌也不例外。不同的年齡、不同的身體狀況的一些患者,甲狀腺癌的不同情況,在治療理念上也存在一些差異,還有患者的個體的差異也需要一些匹配,所以治療康復期間患者不同的生活方式等因素,這些因素都是導致腫瘤復發(fā)的一些潛在的危險因素。

主持人:感謝您的解答。那么,對于接受甲狀腺手術(shù)的患者,術(shù)后有什么注意事項呢?我們有請李醫(yī)生接著為大家解答。

李正江:對于手術(shù)后的一些患者,尤其在住院期間、就是一周之內(nèi)的我們叫圍手術(shù)期,這類患者術(shù)后一般我們建議他就是所謂的低脂飲食,主要是避免淋巴漏或乳糜漏。那么什么叫淋巴漏和乳糜漏呢?它就是液體量突然增加。有的淋巴漏是表現(xiàn)為透亮的,有的乳糜漏是表現(xiàn)混濁的。所以它顏色也不太一樣。

另外一個要保持傷口的輔料的一些干燥,避免傷口感染。由于患者術(shù)后常常出現(xiàn)咽部腫脹、疼痛,所以我們建議飲食上是半流的溫的一些飲食,這樣可以緩解或者減輕咽部疼痛。

術(shù)后偶爾會出現(xiàn)一些吸收熱,吸收熱一般不會超過38度,沒有一些身體的不適,不需要特殊處理的;如果體溫超過38度,且伴有身體乏力,可以給予一些對癥處理。

而對出院后的患者在飲食有一些什么注意呢,不需要忌口。沒什么注意的。所以一般術(shù)后我們常規(guī)從第4天,開始服用優(yōu)甲樂或者雷替斯或者是甲狀腺片的一些替代治療,服藥時間我們一般是建議早晨空腹飯前至少半小時以上,依據(jù)甲狀腺切除的一些范圍和患者的個體差異,給予不同的藥量。特別對于甲狀旁腺功能低下的一些患者,必要時建議補一下鈣、或者維生素D這些藥物。

而在術(shù)后一個月一般我們建議患者查一個甲狀腺功能,依據(jù)促甲狀腺素值調(diào)整藥物的量,另外根據(jù)球蛋白的水平然后決定是否做碘掃描,通過碘掃描我們判斷是否還存在一些殘留的甲狀腺,或者臨床上沒有發(fā)現(xiàn)的潛在的一些轉(zhuǎn)移病灶。術(shù)后半年、一年我們是建議做一個甲狀腺頸部的一個超聲,看看有沒有復發(fā)或者轉(zhuǎn)移,一年復查一個胸片,看肺有沒有轉(zhuǎn)移。對于一些特殊人群,比如轉(zhuǎn)移比較多的,可能要做一個頸胸部的、看看縱胸隔有沒有轉(zhuǎn)移。

另外,堅持健康的生活方式或者良好的飲食習慣,鍛煉身體來控制體重,多吃一些蔬菜水果,這也是很重要的,同時也要保持一個樂觀的心態(tài),減少身心壓力和焦慮情緒,也是非常重要的。

主持人:感謝您的解答。李醫(yī)生,您剛才也提到了要保持良好的心態(tài),很多朋友就很關(guān)心如何避免甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生、做好預防工作,有請您展開跟我們大家說一說。

李正江:剛才李教授也講了一些導致甲狀腺腫瘤、結(jié)節(jié)的一些原因。那么我們結(jié)合導致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病的一些因素,我們可以采取一些相應的措施,可能會規(guī)避一些甲狀腺結(jié)節(jié)的風險。

首先保持一個良好的心態(tài),避免內(nèi)分泌紊亂,這是一點。

另外一點保持良好的生活習慣,積極地鍛煉身體,避免長期地熬夜和過度勞累,提高自身抵抗力;

第三點注意合理健康的飲食習慣,均衡飲食,避免肥胖;另外避免高碘或者低碘飲食;

最后一點是遠離輻射,即使接觸輻射,也要減少輻射暴露的時間。

主持人:感謝您的解答。剛才兩位專家都有提到,對于自身是否有甲狀腺結(jié)節(jié),需要進行超聲檢查。那么,在甲狀腺超聲檢查時,醫(yī)生對于結(jié)節(jié)是不是有級別的界定呢?我們有請國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師 牛麗娟為大家解答。有請牛醫(yī)生。

牛麗娟:目前各類輔助檢查項目中,超聲檢查對于甲狀腺結(jié)節(jié)的定位及定性診斷是最精準的技術(shù)。超聲醫(yī)生對于甲狀腺結(jié)節(jié)的定性診斷是有級別界定的。在分級界定方面目前有多個版本,比如說有美國甲狀腺協(xié)會指南、美國放射學會指南、中國的《2020甲狀腺結(jié)節(jié)超聲惡性危險分層中國指南:C-TIRADS》)。它們都是累進積分的模式,分值越高,惡性的可能性越大。

目前我們常用的是《2020甲狀腺結(jié)節(jié)超聲惡性危險分層指南》。它的內(nèi)容主要包括:有結(jié)節(jié)的垂直位、我們可以累計1分(+1分)、實性(低回聲或低回聲為主,+1分)、另外還有極低回聲累計1分(+1分)、點狀強回聲累計1分(+1分)、邊緣模糊/不規(guī)則或甲狀腺外侵犯(+1分);純囊性、海綿樣和伴有彗星尾的點狀強回聲(-1分)。我給大家具體描述一下,像結(jié)節(jié)垂直位:無論我們超聲醫(yī)生給病人做檢查的時候,無論從橫斷面或者縱切面,看起來這個結(jié)節(jié)就像小樹一樣,是豎著生長我們稱它為垂直位。另外還有一種是極低回聲:它的病變的性質(zhì)就是看起來接近水的性質(zhì),回聲特別低或者無回聲的狀態(tài)。還有一個是點狀強回聲:就是在病灶的區(qū)域,有好多的小點點,看起來特別亮,就像滿天的小星星一樣,我們稱之為點狀強回聲。還有一種是純囊性:代表病灶的區(qū)域都是比較純凈的液體,這種液體超聲波可以完全穿透,就是沒有回聲的這種狀態(tài)。還有一種是海綿樣結(jié)構(gòu):代表比較彌漫均一的囊性和實性混雜分布的區(qū)域,就像海綿一樣,實體里面有彌漫均一的這種小氣泡。

無論哪一種分級都不是盡善盡美的,所以我們在實際工作當中,還需要根據(jù)臨床經(jīng)驗具體情況具體分析,才能最大限度的減少失誤。

主持人:感謝您的解答。那么對于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),良性還是惡性,醫(yī)生判斷的時候是不是有什么具體的征象呢?我們有請牛醫(yī)生接著為大家解答。

牛麗娟:實際上我們定性診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的我們依據(jù)的都是體現(xiàn)在級別的界定內(nèi)容里面,比如剛才說到的細小沙粒樣鈣化、就是強回聲、小斑點、還有垂直位生長、還有實性結(jié)節(jié)、低回聲、邊緣模糊等等這些。我們超聲醫(yī)生就是根據(jù)這些特點來判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

主持人:感謝您的解答。作為患者來說,想要看懂超聲報告,有什么需要注意的指標呢?有請牛醫(yī)生接著為大家解答。

牛麗娟:一份完整的超聲報告,除了關(guān)鍵的、必須描述的內(nèi)容之外,每個超聲醫(yī)生的切入點、還有他的的描述風格是不一樣的,這樣可能會導致同一個病人在同一時期他的超聲報告出現(xiàn)差異。對于這種情況呢,臨床醫(yī)生能夠很容易找出其中的關(guān)鍵內(nèi)容,而非醫(yī)務人員和患者解讀不同的超聲報告時可能會感到混亂,我們舉個例子說:

看圖一和圖二的報告,我們給了兩份報告的圖表:

這是同一個患者同一時期不同醫(yī)生的超聲報告,第一份超聲報告比較詳盡,描述的特別細致。包括甲狀腺體積的大小,甲狀腺結(jié)節(jié)它的位置,相比的數(shù)據(jù),還有頸部淋巴結(jié)有沒有可疑的這種情況,都有了一份非常詳盡的描述。

第二份報告就比較簡略。對于臨床醫(yī)生來說,他們得到的診斷信息其實是基本相同,就是大致相同。但是對病人來說,可能就會產(chǎn)生許多疑問和糾結(jié)。

實際上,患者無需過于關(guān)注超聲報告描述的部分,只要認真閱讀超聲報告結(jié)論的部分就足夠了。無論超聲報告描述的部分是詳細還是簡略、長篇累牘還是寥寥數(shù)語,結(jié)論的部分都比較簡略易懂,如果超聲醫(yī)生能夠直接給出“良性或者惡性”、“高風險或者低風險”,這樣比較簡便易懂,如果超聲醫(yī)生給出分級結(jié)論,意思代表著分值越高、它的惡性的可能性越大。

主持人:感謝您的解答?!凹谞钕偌膊∫彩且环N慢性疾病”這是今年國際甲狀腺知識宣傳周的主題。相信您通過今天專家的講解,對甲狀腺、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌都有了更加科學的認識,也希望您保持好的心態(tài),養(yǎng)成健康的生活方式,即便是有了結(jié)節(jié),您也別糾結(jié)。

好了,本期訪談到這里又要和大家說再見了,再次感謝三位專家的傾情解答,也感謝您對本期訪談的關(guān)注。我們,下期再見!

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