首頁(yè) 資訊最新發(fā)布！天津、河北、重慶、浙江、四川：中國(guó)這 5 地人群，AD 死亡率最高

最新發(fā)布！天津、河北、重慶、浙江、四川：中國(guó)這 5 地人群，AD 死亡率最高

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年06月04日 10:22

美國(guó)報(bào)告第 3 例人感染 H5N1 病例：曾與感染奶牛接觸

據(jù)美國(guó) CDC 5 月 30 日公布消息，密歇根州發(fā)現(xiàn)全美第 3 例人類(lèi)感染高致病性禽流感 H5N1 病例。與此前 2 例一樣，本例患者也是一名奶牛場(chǎng)工人，曾接觸過(guò)受感染的奶牛。目前已報(bào)告的 3 例患者之間均無(wú)關(guān)聯(lián)。

本次第 3 例患者報(bào)告了上呼吸道癥狀，咳嗽但無(wú)發(fā)熱，眼睛不適并伴有水樣分泌物?；颊呓邮芰藠W司他韋抗病毒治療，目前在家隔離，癥狀正在緩解?；颊叩募彝ソ佑|者尚未出現(xiàn)癥狀，正在接受病情監(jiān)測(cè)，并已接受奧司他韋治療。同一農(nóng)場(chǎng)的其他工人均未報(bào)告癥狀，目前尚無(wú)跡象表明 H5N1 病毒在人與人之間傳播。

美國(guó) CDC 表示，目前沒(méi)有跡象表明人群中出現(xiàn)異常流感活動(dòng)，因流感而就診的急診室人數(shù)未見(jiàn)增加，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)出的人流感病例也未見(jiàn)增加。這起病例不會(huì)改變 CDC 目前對(duì) H5N1 禽流感的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)于未接觸受感染動(dòng)物的普通公眾而言，風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。

國(guó)家醫(yī)保局：10 省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已將輔助生殖納入醫(yī)保

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文，截至 2024 年 6 月 1 日，北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區(qū) 10 個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已先后將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

此前 2023 年 6 月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目分類(lèi)整合為 12 項(xiàng)，如取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、人工授精等。截至目前，已指導(dǎo) 24 個(gè)省份對(duì)照立項(xiàng)指南整合輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目，其中 23 個(gè)省份將定價(jià)方式由市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)改為政府指導(dǎo)價(jià)。

今年 3 月，國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)章軻開(kāi)展調(diào)研時(shí)表示，將繼續(xù)指導(dǎo)有條件的地方進(jìn)一步完善輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)和醫(yī)保支付管理，并加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同，推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，共同促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

此外，各地區(qū)也要求，屬地醫(yī)保部門(mén)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管，確保基金安全有效使用。

國(guó)家衛(wèi)健委：全國(guó)兒科醫(yī)師數(shù)量增加到 20.58 萬(wàn)人

5 月 31 日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)發(fā)布會(huì)，介紹促進(jìn)兒童健康高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司副司長(zhǎng)沈海屏介紹，目前，全國(guó)共有兒童醫(yī)院 158 所，婦幼保健機(jī)構(gòu) 3082 家。全國(guó)每千名兒童床位數(shù)達(dá)到了 2.7 張，和 2015 年相比增加了 0.27 張。全國(guó)兒科醫(yī)師數(shù)量增加到 20.58 萬(wàn)人，和 2015 年相比，增長(zhǎng)了 74.4%。

近年來(lái)，我國(guó)兒童健康水平持續(xù)提升，2023 年全國(guó)的嬰兒死亡率、5 歲以下兒童死亡率降至 4.5‰ 和 6.2‰，和 2012 年相比，分別下降了 56.3% 和 53%，實(shí)現(xiàn)了歷史的最優(yōu)水平。

天津、河北、重慶、浙江、四川：中國(guó)這 5 地人群，AD 死亡率最高

近日，由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院國(guó)家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心等部門(mén)聯(lián)合制定的《中國(guó)阿爾茨海默病藍(lán)皮書(shū)（精簡(jiǎn)版）》重磅發(fā)布。

根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）數(shù)據(jù)，2019 年全球 AD 及相關(guān)癡呆的患病人數(shù)達(dá)到 5162 萬(wàn)，總體患病率為 667.2/10萬(wàn)，年齡標(biāo)化患病率為 682.5/10 萬(wàn)；同年，我國(guó) AD 及相關(guān)癡呆總?cè)藬?shù)為 1314 萬(wàn)，大約占全球 AD 患者總?cè)藬?shù)的 25.5%，我國(guó) AD 及相關(guān)癡呆總體患病率為 924.1/10 萬(wàn)，年齡標(biāo)化患病率為 788.3/10 萬(wàn)。

1990～2019 年全球、中國(guó)阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆的患病率（圖源：中華醫(yī)學(xué)會(huì)）

由于中國(guó)人口老齡化進(jìn)展迅速，AD 死亡率穩(wěn)步上升，死因順位從 1990 年第 19 位躍升為 2019 年第 6 位，已成為我國(guó)人群第六大死因。

2019 年我國(guó) AD 及相關(guān)癡呆年齡標(biāo)化死亡率較高的地區(qū)主要分布在華北、西南、華東地區(qū)。死亡率排在前 5 位的省份分別為天津（27.3/10 萬(wàn)）、河北（26.5/10 萬(wàn)）、重慶（25.3/10 萬(wàn)）、浙江（25.2/10 萬(wàn)）及四川（25.1/10 萬(wàn)）。

JAMA：醫(yī)師考試成績(jī)，或與住院患者 7 天死亡率、再入院率有關(guān)

近日，JAMA 發(fā)表一篇題為 Associations of Internal Medicine Residency Milestone Ratings and Certification Examination Scores With Patient Outcomes 的論文，認(rèn)為患者預(yù)后或與醫(yī)師考試成績(jī)有關(guān)。

美國(guó)內(nèi)科住院醫(yī)師的能力通過(guò)里程碑評(píng)級(jí)（Milestone Ratings）和美國(guó)內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會(huì)的認(rèn)證考試（Certification Examination）進(jìn)行評(píng)估。研究分析了 2017 年至 2019 年期間，455120 例住院治療患者和 6898 名新培訓(xùn)的住院醫(yī)師，主要結(jié)果指標(biāo)包括 7 天死亡率和再入院率。還評(píng)估了 30 天死亡率和再入院率、住院時(shí)間和專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)頻率。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，總體或知識(shí)里程碑核心能力評(píng)分高低與患者預(yù)后結(jié)果指標(biāo)無(wú)關(guān)。例如，總體核心能力評(píng)分高低與 7 天死亡率增加 2.7% 相關(guān)，但不顯著（95% CI，-5.2%～10.6%；P ?= .51）。相比之下，檢查分?jǐn)?shù)排名前 1/4 和后 1/4 相比，7 天死亡率顯著降低 8.0%（95% CI，-13.0%～-3.1%；P?= .002），7 天再入院率降低 9.3%（95% CI，-13.0% 至 -5.7%；P ?< .001）。

研究認(rèn)為，住院醫(yī)師的總體里程碑評(píng)分或醫(yī)學(xué)知識(shí)評(píng)分與患者住院結(jié)果之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)，但認(rèn)證考試分?jǐn)?shù)越高，與患者 7 天死亡率和再入院率的降低有關(guān)。

策劃：z_popeye｜監(jiān)制：ame

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