脫發(fā)年輕化趨勢明顯,防脫謹記16字箴言
“脫發(fā)呈現年輕化趨勢,過往脫發(fā)人群的平均年齡是50歲左右。但是現在00后出現脫發(fā)來就診已經不是新鮮事了。”近日,復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科教授、中國整形美容協會毛發(fā)醫(yī)學分會候任會長吳文育接受記者采訪時提示,以雄禿為例,雄禿的科學治療手段包括口服藥物如非那雄胺、外用藥物如米諾地爾、毛發(fā)移植術等。
作為國內最早開展毛發(fā)移植的團隊之一,吳文育及其團隊做了大量研究,2023年8月19日,針對男性雄激素性禿發(fā)的最新研究成果更是發(fā)表在皮膚科權威雜志《J Am ACAD Dermatol》上,研究發(fā)現使用非那雄胺大于等于6個月后,兩種脫發(fā)類型的患者枕部大體照片均達到改善或穩(wěn)定,無患者惡化。枕部毛發(fā)直徑、終發(fā)密度和毛發(fā)直徑指數(Hair Diameter Index, HDI)均顯著增加,毛囊單位密度亦有所提高,表明非那雄胺治療枕部毛發(fā)脫落有效。
每天掉發(fā)超過100根即脫發(fā),拉發(fā)試驗可輔助判斷
“如果想要確認自己是否出現了脫發(fā)的情況,可以在家做一做拉發(fā)試驗。將雙手放在頭發(fā)的任何位置,輕輕捋住30到40根頭發(fā),輕輕地拉,如果每次滑過都有3—4根頭發(fā)掉落,可以懷疑存在脫發(fā)的可能?!眳俏挠崾荆说念^皮有10萬-15萬個毛囊,每一根頭發(fā)都有其生命周期。正常的新陳代謝下,每天大概有約50—100根頭發(fā)脫落。當超過100根時,就屬于醫(yī)學上所認為的“脫發(fā)”。
脫發(fā)分成瘢痕性和非瘢痕性,其中絕大部分的脫發(fā)是非瘢痕性的,以雄禿和斑禿為典型代表。雄禿全稱為雄激素性禿發(fā),這種脫發(fā)多見于男性,常發(fā)生在發(fā)際線和頭頂。
“我國約20%的男性患病,也就是5個人中就有1個雄禿,女性則占6%。這種脫發(fā)主要與雄激素和遺傳因素有關,患者頭皮毛囊對體內雄激素‘異常敏感’,導致毛囊逐漸萎縮?!眳俏挠硎?。
相比于一天掉100多根的活動性脫發(fā),雄禿更像是溫水煮青蛙。很多患者可能覺得自己一天沒掉頭發(fā),但是隨著時間的流逝,頭發(fā)慢慢變細、變少了。吳文育表示,“有的患者在20-30歲開始發(fā)病,然后慢慢加重,一開始可能是M型的發(fā)際線,隨后變成‘地中?!降陌l(fā)型。”
雄禿無法自愈,早診早治長期治療是關鍵
由于進展緩慢,雄禿也更容易被忽視。吳文育教授提醒廣大患者,雄禿無法自愈,一旦發(fā)現需盡早就診、及時治療?!澳壳搬槍π鄱d的治療主要分為非手術治療和手術治療,手術就是大家比較熟知的植發(fā),非手術治療外用藥物明確有效的就是米諾地爾,那么對于男性來說的話,除了外用的以外,口服也是非常重要的,其中5-α還原酶抑制劑,也叫非那雄胺也能治療雄脫?!?/p>
對于藥物治療的效果,很多朋友會因為短時間內沒有效果而失去信心,轉而使用各類功效洗發(fā)水。吳文育提醒廣大患者,洗發(fā)水主要功能是清潔頭皮和頭發(fā),去除頭皮表面的頭屑和多余油脂,目前沒有任何醫(yī)學證據可以證明洗發(fā)水具有生發(fā)的作用。“目前來說,醫(yī)學上明確承認對生發(fā)有用的藥物,就是外用的米諾地爾、口服的非那雄胺等。另外毛發(fā)的生長需要一個周期,建議大家切勿過于著急,起碼最少要3個月才能看出來效果。堅持長期治療和聯合用藥,會有意外的驚喜。”
針對防脫治脫,吳文育還總結了16字箴言:早睡早起、均衡飲食、良好心態(tài)、正確洗護。關于洗發(fā)頻率,吳文育建議油性發(fā)質一般推薦1-2天,中性2-3天,干性可以3-5天左右洗一次頭。洗發(fā)水根據個人情況,因人而異選擇適合自己的就可以,生發(fā)還要靠藥物治療。
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