順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?快來看看吧!
順產(chǎn)是一種自然的分娩方式。剖宮產(chǎn)就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒,會給產(chǎn)婦帶來損害,如麻醉意外、術(shù)中或術(shù)后出血,手術(shù)中膀胱、輸尿管、腸管的損傷,術(shù)后感染如腹膜炎、敗血癥等。
剖宮產(chǎn)是一個重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。產(chǎn)后出血率較高,產(chǎn)褥感染率為陰道分娩的10~20倍,產(chǎn)婦死亡率為陰道分娩的5倍。但若指征明顯,施術(shù)及時,不但可挽救母子生命,且能使婦女保持正常的生育能力。若胎心不好,如果不立刻剖宮產(chǎn),而等待很長時間甚至要用產(chǎn)鉗或吸引器分娩,那么新生兒窒息甚至死亡的機會就會很大,而立即剖宮產(chǎn),風(fēng)險就會小很多,故施術(shù)前必須慎重考慮。
剖宮產(chǎn)世界衛(wèi)生組織建議,剖宮生產(chǎn)率不應(yīng)超過15%,以5%~10%為佳。那么,到底是順產(chǎn)呢還是剖宮產(chǎn)呢?小編幫你劃重點,準媽媽們快來看一看吧。
1
從兩者流程來看
順產(chǎn)正常情況發(fā)生在懷孕40周左右。以枕先露為多,包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)等動作。從規(guī)律宮縮開始至胎兒、胎盤娩出,可分為3個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程為宮頸擴張期,第二產(chǎn)程為胎兒娩出期,第三產(chǎn)程為胎盤娩出期。
剖宮產(chǎn)一般在第39周進行,可分為麻醉、剖腹、接生、縫合等步驟。
2
影響順產(chǎn)流程的因素
順產(chǎn)受到影響一般取決于4個因素:
產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦精神心理因素。
簡單來說,就是產(chǎn)力足夠充沛、產(chǎn)道足夠?qū)?,還有胎兒正常、體位也正常,心情舒暢、不要過分緊張才能順利產(chǎn)下胎兒。
產(chǎn)婦有疾病,或年齡太大影響產(chǎn)力,不建議順產(chǎn);
胎兒過大,或以臀先露不能順產(chǎn);
骨盆太小,或者尾骨骨折等影響產(chǎn)道也不建議順產(chǎn)。
3
從疼痛程度來看
順產(chǎn)疼痛時間顯然比剖宮產(chǎn)時間長,但剖宮產(chǎn)產(chǎn)后疼痛較長。
順產(chǎn)從產(chǎn)前一直痛到產(chǎn)后,一般可能存在5大痛點:
1.產(chǎn)前宮縮痛;
2.生產(chǎn)分娩痛(可打麻醉避免);
3.會陰側(cè)切助產(chǎn)后,或胎兒過大會陰撕裂,導(dǎo)致嚴重疼痛;
4.順產(chǎn)后第一次排尿、排便痛;
5.產(chǎn)后宮縮復(fù)痛。
剖宮產(chǎn)可避免產(chǎn)前以及產(chǎn)時的嚴重腹痛,但仍存在4大痛點:
1.腹部傷口痛;
2.插導(dǎo)尿管疼痛;
3.產(chǎn)后腹部按壓痛;
4.產(chǎn)后宮縮痛。
4
從產(chǎn)后身體恢復(fù)來看
剖宮產(chǎn)子宮及全身的恢復(fù)都比順產(chǎn)慢。
剖宮產(chǎn)手術(shù)時可能發(fā)生大出血及副損傷,損傷腹內(nèi)其他器官,術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。手術(shù)中即使平安無事,但術(shù)后仍有可能發(fā)生子宮切口愈合不良、晚期產(chǎn)后流血、腹壁竇道形成、切口長期不愈合、腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。
總之,風(fēng)險大,恢復(fù)慢,甚至更容易出現(xiàn)情緒低落的表現(xiàn)。
美國研究人員對產(chǎn)婦做腦掃描發(fā)現(xiàn),順產(chǎn)的母親對孩子哭泣更為敏感,而剖宮產(chǎn)可使產(chǎn)婦母性行為減少。同時,由于順產(chǎn)身體恢復(fù)較快,乳汁分泌也較容易,體型恢復(fù)較好。
5
對嬰兒的影響
順產(chǎn)的胎兒被動進行一系列的轉(zhuǎn)動,以其最小的徑線通過母體的骨盆各平面,他的肺臟和大腦都得到了鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好,對免疫系統(tǒng)也有一定幫助。
剖宮產(chǎn)的胎兒卻沒有受到過這種刺激,感統(tǒng)(感覺統(tǒng)合,大腦和身體相互協(xié)調(diào)的學(xué)習(xí)過程)失調(diào)的比例要高一點。同時由于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦恢復(fù)較慢,親子關(guān)系也較差。
最后由于胎兒直接從子宮中取出,沒有機會啟動分娩適應(yīng)機制,所以容易出現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒綜合征,表現(xiàn)為窒息、濕肺等。
目前的研究證實,隨著近幾十年來剖宮產(chǎn)率的上升,剖宮產(chǎn)正導(dǎo)致人類進化發(fā)生改變。英國研究者發(fā)現(xiàn),剖宮產(chǎn)嬰兒成年后更易超重;由奧地利和美國科學(xué)家組成的研究小組通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),胎頭與骨盆比例不匹配的情況從上世紀60年代的3%增長到現(xiàn)在的3.3%,換句話說,胎兒頭部越來越大。因此建議在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎選擇剖宮產(chǎn)手術(shù),避免過度“手術(shù)”。
最后,各位準媽媽和準爸爸要明白,想要迎來一個健康可愛的寶寶,保障生產(chǎn)安全,到底是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)呢?
聽醫(yī)囑!
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