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【妊娠糖尿病】什么是妊娠期糖尿病

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月28日 13:47

妊娠期糖尿病是一種孕期疾病，在孕期孕婦發(fā)生的血糖升高現(xiàn)象。絕大多數(shù)情況下，妊娠期糖尿病在分娩過后會自然治愈。妊娠期糖尿病的癥狀是什么？妊娠期糖尿病的發(fā)病原因是什么？患了妊娠糖尿病有什么不良影響？

什么是妊娠期糖尿病

與一般糖尿病的發(fā)病時間不同，這是一種在孕期發(fā)生的血糖升高現(xiàn)象。在所有血糖偏高的孕婦中，只有兩成左右是本身就患有糖尿病的（即懷孕前就患有糖尿病）。絕大多數(shù)情況下，妊娠期糖尿病在分娩過后會自然治愈，但是等到步入中老年后，這類孕婦患2型糖尿病的機(jī)率會變大。一般來說，孕期兩次測出空腹晨尿血糖呈陽性的婦女患病的可能性極大。

妊娠期糖尿病的癥狀

1.孕婦出現(xiàn)“三多”情況，即吃得多、喝得多、尿得多。不過并非出現(xiàn)這些癥狀就意味著一定患病，因為單看這三個“多”，它們都是孕期會有的正常現(xiàn)象。

2.孕婦被診斷出羊水過多或者胎兒巨大。

3.孕婦體重不正常。體重大于90kg或者比懷孕前增長了超過20斤，建議這類孕婦去醫(yī)院查血糖。

4.外陰道念珠菌感染頻發(fā)。

出現(xiàn)以上情況的準(zhǔn)媽媽可能患上了妊娠期糖尿病，如果不放心可以去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，畢竟健康是最重要的。

妊娠期糖尿病的發(fā)病原因

懷孕期間期發(fā)生血糖偏高的原因通常有以下幾點：

1.高齡懷孕

超過30歲的女性孕期患糖尿病等并發(fā)癥的機(jī)率更高。在合適的年齡段內(nèi)懷孕，身體既能承受得住，胎兒的質(zhì)量也高。

2.體形肥胖

肥胖不是一天養(yǎng)成的，與長期的成活習(xí)慣、飲食習(xí)慣有關(guān)。肥胖者體內(nèi)的脂肪細(xì)胞肥大，對胰島素的敏感度較低，這就加重了胰島的工作負(fù)荷，久而久之胰島會被累垮，血糖自然無法得到有效控制。女性在懷孕后吃的太好控制不住體重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。

3.遺傳原因

種族、地區(qū)和家族病史對產(chǎn)婦是否換糖尿病也有一定影響。據(jù)統(tǒng)計，每個大洲、每個人種和每個國家，孕婦患妊娠糖尿病的比例是不一樣的，如果再將人口進(jìn)行細(xì)分，這一數(shù)據(jù)可能會更有代表性。同樣，有家族病史的孕婦患病的可能性更高，經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、文化程度等因素都有可能對此結(jié)果產(chǎn)生影響。

4.內(nèi)分泌原因

懷孕之后，媽媽體能的內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生很大變化，激素的分泌水平會變得很高。胎盤生乳素、甲狀腺激素、甾類激素等雖對胎兒有利，卻對胰島素有拮抗作用，如果媽媽們內(nèi)分泌失調(diào)，可能有患上糖尿病的危險。

哪些人孕期血糖容易走高

1.30歲以上的高齡孕婦，年紀(jì)越大，懷孕期間血糖高的可能性越大。

2.直系血親中有人曾得過妊娠期糖尿病或者患過其他類型的糖尿病。

3.在以前的懷孕經(jīng)歷中有出現(xiàn)過糖尿病的癥狀，或者有過原因不明的流產(chǎn)、胎?；蛘咛核劳龅呐?。

4.曾經(jīng)有過生產(chǎn)巨大兒經(jīng)歷的婦女。

5.懷孕前體重指數(shù)就超標(biāo)的準(zhǔn)媽媽。

妊娠糖尿病的不良影響

· 對準(zhǔn)媽媽的影響：

1.誘發(fā)其他妊娠并發(fā)癥，如妊娠高血壓、妊娠心臟病等等，這些疾病的發(fā)病率可能會上升為其他孕婦的2-4倍。

2.引起妊娠期糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥?；既焉锾悄虿〉脑袐D很容易發(fā)生感染的情況，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒，引起乏力、嗜睡、恍惚、脫水等不適癥狀。

3.傷害孕婦的神經(jīng)系統(tǒng)。

4.增殖性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率變高。

5.懷孕期間還可能會加重本身患有的糖尿病。

· 對胎兒的影響：

1.胎兒的死亡率變高。妊娠期糖尿病可能會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，流產(chǎn)的可能性將增加到三成左右。

2.可能造成胚胎過度發(fā)育形成巨大兒。懷上巨大兒意味著媽媽們不能夠選擇順產(chǎn)生子，而巨大兒發(fā)生的很大一部分原因就是孕婦的血糖過高。

3.可能導(dǎo)致胚胎畸形。懷孕期間，女性血糖過高會影響寶寶神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)的發(fā)育，致畸率是一般孕婦的7~10倍，可能出現(xiàn)腦積水、脊柱裂、肛門閉鎖等畸形現(xiàn)象。

4.早產(chǎn)的可能性變大，為二到四成左右。

· 對新生兒的影響：

1.糖尿病孕婦生下的早產(chǎn)兒容易患上新生兒呼吸窘迫綜合征，導(dǎo)致寶寶呼吸衰弱，死亡率也會變高。

2.新生兒容易患上低血糖，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致死亡。

孕婦患糖尿病如何治療

雖然妊娠期糖尿病對母體和胎兒都有諸多不利，但是隨著科技的進(jìn)步，這項疾病的神秘面紗被逐一揭開，只要發(fā)現(xiàn)的早、治療的及時，危害可以被降到最低。如今比較常用的治療方法有以下幾種：

1.飲食療法

絕大多數(shù)糖尿病孕婦通過飲食調(diào)理都能很好調(diào)控血糖，認(rèn)真聽聽醫(yī)生的食療建議，不能吃的堅決忌口，對于情況較輕的高血糖孕婦很有效果。

2.胰島素治療

在飲食調(diào)理無用的基礎(chǔ)上，醫(yī)生會決定是否需要注射胰島素來就來降低血糖。不過，注射胰島素和飲食調(diào)理是要同時進(jìn)行的，準(zhǔn)媽媽們不能以此為借口又開始百無禁忌。

3.監(jiān)護(hù)配合

定期到做與妊娠期糖尿病有關(guān)的母嬰檢測，根據(jù)醫(yī)生的要求做及時的反饋與自測，有了這些第一手資料才能讓醫(yī)生的治療更加有效。

妊娠糖尿病的注意事項

1.注意飲食

少吃多餐，避免暴飲暴食導(dǎo)致血糖升高，防止餓肚子導(dǎo)致酮體過多繼而中毒。為了能通過飲食調(diào)控血糖，孕婦要少吃一些糖分過高的食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如蝦肉、雞肉等等。一日三餐千萬不能用水果代替，就算胃口不好，也盡量吃一些主食。雖然孕婦要注意控制體重，但不能因此影響到熱量的攝入。隨著孕期的發(fā)展，胎兒對熱量的需求會逐漸變大，供給跟不上會影響胎兒的生長發(fā)育。

2.加強(qiáng)鍛煉

不論血糖是否過高，懷孕之后都應(yīng)該堅持鍛煉，對大人和孩子的健康非常有好處。雖然懷孕期間血糖過高的現(xiàn)象在分娩后會慢慢恢復(fù)，但是步入中老年期患上2型糖尿病的機(jī)率卻比一般孕婦高上不少，運動能夠幫助控制血糖穩(wěn)定，預(yù)防再次患病。不過準(zhǔn)媽媽的運動量不宜過大，尤其是懷孕的早期和晚期。孕婦最好在有人陪同的情況下外出運動，隨身攜帶一些碳水化合物含量高的小零食，感到頭暈時立即服用，防止體力透支。

3.不要忽略糖尿病篩查

總的來說，高血糖致使胎兒畸形的現(xiàn)象發(fā)生在懷孕后期。在受孕后6~7個月左右時，不要忘記去醫(yī)院做糖尿病篩查，事先和醫(yī)生約定檢查時間，問清楚檢查前的注意事項，如需不需要空腹等。平時的產(chǎn)前檢查也要勤做，因為一些癥狀的出現(xiàn)暗示了孕期糖尿病的發(fā)生，比如羊水過多、尿糖等等。

4.注意檢測血糖，尤其是餐前血糖

血糖偏高的孕婦可以自備家用檢測儀器按時檢測血糖含量，并把數(shù)值記錄下來，尤其是餐前的血糖數(shù)值，這些資料對醫(yī)生的治療和診斷有很大的幫助。

5.原則上盡量等胎兒足月后再生產(chǎn)（也要考慮母嬰的具體狀況）

大多數(shù)糖尿病孕婦會選擇剖腹產(chǎn)，但這種并發(fā)癥和剖腹產(chǎn)之間并沒有指向性。

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