住院病歷大揭秘|入院記錄詳解
住院病歷大揭秘|入院記錄詳解
家人們,今天我要和大家分享一下我的住院病歷,也就是入院記錄。這份病歷就像是我的健康“小檔案”,詳細(xì)記錄了我的入院情況。
首先,基本信息欄里填寫(xiě)了我的姓名、年齡、住址等個(gè)人信息,就像是我的“健康身份證”,醫(yī)生一看就知道我是誰(shuí)了。
接著是主訴部分,上面寫(xiě)著“發(fā)現(xiàn)平板運(yùn)動(dòng)陽(yáng)性2月余”。這句話(huà)開(kāi)啟了我住院的“特別旅程”?,F(xiàn)病史部分則像是一部“健康懸疑劇”,從門(mén)診體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,到各種檢查和治療,再到因?yàn)橄莱鲅K?,以及考慮直腸癌病史暫停手術(shù)等情節(jié),真是波折不斷。
體格檢查部分更是細(xì)致入微!醫(yī)生不僅測(cè)量了體溫、脈搏、呼吸、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù),還進(jìn)行了全身檢查,從頭頂?shù)侥_底,每個(gè)細(xì)節(jié)都不放過(guò)。感覺(jué)醫(yī)生就像是個(gè)“健康偵探”,不放過(guò)任何蛛絲馬跡。
初步診斷部分,醫(yī)生寫(xiě)下了“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”和“直腸惡性腫瘤根治術(shù)后”這兩個(gè)診斷。這兩個(gè)診斷可把我折騰得不輕,但也多虧了這份詳細(xì)的入院記錄,讓醫(yī)生能更全面地了解我的情況。
希望我的分享能讓大家對(duì)入院記錄有更多了解,也希望大家都身體健康,用不上這些知識(shí)。如果身邊有人住院,也能幫著看明白這些記錄啦!
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