首頁(yè) 資訊無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保后續(xù)：數(shù)據(jù)被刪，登記本不翼而飛

無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保后續(xù)：數(shù)據(jù)被刪，登記本不翼而飛

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年09月25日 09:47

近日，無(wú)錫虹橋醫(yī)院因涉嫌偽造病歷、騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金而引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。

9月24日，無(wú)錫市醫(yī)保局發(fā)布情況通報(bào)，其會(huì)同公安、衛(wèi)健等部門繼續(xù)對(duì)無(wú)錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保問(wèn)題進(jìn)行全面調(diào)查，目前該醫(yī)院騙保情況基本查實(shí)。9月22日，無(wú)錫市醫(yī)保局取消該醫(yī)院的醫(yī)保定點(diǎn)資格，公安機(jī)關(guān)刑事立案。9月23日，無(wú)錫虹橋醫(yī)院法定代表人、院長(zhǎng)等15名涉案人員已被公安機(jī)關(guān)依法采取刑事強(qiáng)制措施。該民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)已停業(yè)。

此前報(bào)道

無(wú)錫虹橋醫(yī)院放射影像科朱成剛醫(yī)生反映，從2023年7月開始，他在查看過(guò)往病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)一些患者的病歷中沒有“影像號(hào)”，也沒有計(jì)算機(jī)斷層掃描也就是CT或核磁共振成像的影像學(xué)圖像，然而病歷中卻有“根據(jù)影像診斷”的相關(guān)內(nèi)容。這些病歷都是由醫(yī)院體檢中心的一位陳醫(yī)生所寫，而這名醫(yī)生并沒有操作放射影像科CT、核磁共振儀的權(quán)限。。

除此之外，今年3月，朱醫(yī)生曾向醫(yī)院上級(jí)管理部門實(shí)名舉報(bào)，但還沒等到調(diào)查結(jié)果，其便發(fā)現(xiàn)舉報(bào)的這些病歷又有了影像號(hào)和片子。但臨時(shí)補(bǔ)上的這些片子漏洞百出，多名患者和他人影像高度相似、1分鐘內(nèi)做2次核磁共振檢查、影像與診斷左右方向?qū)?yīng)錯(cuò)誤。

朱成剛醫(yī)生稱，自己曾到無(wú)錫市醫(yī)保局舉報(bào)過(guò)該醫(yī)院騙保問(wèn)題。但醫(yī)保部門不認(rèn)可，認(rèn)為時(shí)間太長(zhǎng)，舉報(bào)材料過(guò)多，涉及人員過(guò)多，無(wú)法認(rèn)定。

朱成剛向記者表示，他舉報(bào)后，放射科的醫(yī)生工作電腦和工作賬號(hào)就失去了打開患者檢查記錄的權(quán)限。

影像檢查人工登記本不翼而飛

國(guó)家醫(yī)保局9月23日派出飛行檢查組全面進(jìn)駐無(wú)錫虹橋醫(yī)院，開展專項(xiàng)飛行檢查。

國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查組的工作人員用朱醫(yī)生所說(shuō)的方法，在現(xiàn)有系統(tǒng)內(nèi)調(diào)出了一部分2023年的影像學(xué)檢查記錄，發(fā)現(xiàn)了檢查時(shí)間和影像學(xué)檢查設(shè)備自動(dòng)產(chǎn)生的序列號(hào)不符的情況。除此之外，當(dāng)檢查組要求醫(yī)院出具影像學(xué)檢查人工登記檢查的記錄本時(shí)，能夠佐證患者是否真正進(jìn)行了影像學(xué)檢查的人工登記記錄本卻不翼而飛。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，無(wú)錫虹橋醫(yī)院的影像學(xué)記錄和病歷，由于刪除、權(quán)限屏蔽、分屬科室復(fù)雜等，很多本該在放射科登記的檢查記錄，卻登記在了體檢中心的名下，這對(duì)檢查組進(jìn)一步檢查造成了阻礙。國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查組要求當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門和醫(yī)院采取各種方法，盡快恢復(fù)實(shí)現(xiàn)影像學(xué)記錄可調(diào)閱和核查。

國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管處處長(zhǎng)袁輝表示，因?yàn)橐郧八呐e報(bào)都有，現(xiàn)在沒了，肯定已經(jīng)把數(shù)據(jù)銷毀了，按照醫(yī)保基金金融監(jiān)管條例的40條第二款，算是銷毀醫(yī)保電子信息。

無(wú)錫虹橋醫(yī)院銷毀騙保數(shù)據(jù)對(duì)抗調(diào)查的行為無(wú)疑加重了其違法行為的嚴(yán)重性。這種行為不僅是對(duì)法律威嚴(yán)的挑戰(zhàn)，也是對(duì)公眾信任的背叛。相比之下，對(duì)應(yīng)追責(zé)的嚴(yán)重性也不容忽視。目前，無(wú)錫市醫(yī)保局已取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格，公安機(jī)關(guān)已立案?jìng)刹?，并?duì)醫(yī)院法定代表人、院長(zhǎng)等15名涉案人員依法采取刑事強(qiáng)制措施。

同一集團(tuán)旗下另一家醫(yī)院曾在上月被介入調(diào)查

公開信息顯示，無(wú)錫虹橋醫(yī)院是一家民營(yíng)二甲醫(yī)院，成立于2005年，是無(wú)錫市醫(yī)保定點(diǎn)單位。無(wú)錫虹橋醫(yī)院大股東為上海美迪亞醫(yī)院投資集團(tuán)有限公司，持股比例40%。美迪亞醫(yī)院投資集團(tuán)由王為民和胡玉芝兩人持股，比例分別為80%和20%。其中，王為民擔(dān)任集團(tuán)董事長(zhǎng)兼總裁，昆山虹橋醫(yī)院執(zhí)行董事兼經(jīng)理，胡玉芝為無(wú)錫虹橋醫(yī)院院長(zhǎng)。

今年8月，美迪亞醫(yī)院投資集團(tuán)旗下的昆山虹橋醫(yī)院就曾被曝出“醫(yī)生必須讓患者消費(fèi)到7000元”。8月28日，昆山市衛(wèi)健委發(fā)布情況通報(bào)，已對(duì)昆山虹橋醫(yī)院正式立案，依法依規(guī)展開調(diào)查。

此外，美迪亞旗下的多家醫(yī)院還曾多次因涉嫌不規(guī)范使用醫(yī)?；鸲惶幜P。比如，2024年1月，深圳港龍醫(yī)院因產(chǎn)科護(hù)士未落實(shí)查對(duì)制度，以致孕產(chǎn)婦冒領(lǐng)嬰兒出生證明被罰。2022年至2023年期間，上海健橋醫(yī)院、溫州建國(guó)醫(yī)院數(shù)次因過(guò)度檢查、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題而被罰。

撰文 | Anna.An

編輯 | Swagpp

網(wǎng)址: 無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保后續(xù)：數(shù)據(jù)被刪，登記本不翼而飛 http://www.u1s5d6.cn/newsview15678.html

所屬分類：熱點(diǎn)