我查了文獻(xiàn)，還真的沒有剖宮產(chǎn)次數(shù)的上限。

有一篇來自沙特阿拉伯的文獻(xiàn)，比較的是higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn) (5-9次剖宮產(chǎn))

和lower order低階重復(fù)剖宮產(chǎn)(3次或4次) 的母兒結(jié)局。

在higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn)，除了手術(shù)時(shí)間偏長和腹腔嚴(yán)重粘連發(fā)生率偏高以外，其他并沒有更多的并發(fā)癥發(fā)生。

在很多穆斯林國家，生8-10個(gè)孩子是很常見的事情，我相信還會(huì)有超過10次以上的剖宮產(chǎn)。

所以，理論上講，一個(gè)人可以開的剖宮產(chǎn)次數(shù)是沒有一個(gè)嚴(yán)格意義上的上限的。

雖然沒有剖宮產(chǎn)次數(shù)的上限，但是隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的上升，各種的并發(fā)癥的發(fā)生率還是會(huì)增加的。

上面所提到的來自于沙特阿拉伯的文獻(xiàn)，報(bào)道的是308例higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn)和306例lower order低階重復(fù)剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥比較，相對來講病例數(shù)量還是偏少，如果是病例數(shù)量足夠大的時(shí)候，你會(huì)看到隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加，各種并發(fā)癥的發(fā)生率還是在不斷上升的。

一項(xiàng)最大型的病例系列研究顯示：

在第3次剖宮產(chǎn)后，女性發(fā)生輸血、切傷膀胱、胎盤植入和子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)均高于 1%，剖宮產(chǎn)次數(shù)越多，這些并發(fā)癥的發(fā)生率還會(huì)繼續(xù)上升；

第6次剖宮產(chǎn)時(shí)，胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)是6.74%，子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)是8.99%，切傷膀胱的風(fēng)險(xiǎn)是4.49%，輸血的風(fēng)險(xiǎn)是15.73%。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

我自己病人當(dāng)中剖宮產(chǎn)次數(shù)最多的是4次剖宮產(chǎn)。

這是一位美國人，第一次剖宮產(chǎn)是在美國開的，后面的第二次，第三次和第四次都是在我手里開的。

在我?guī)退谝淮伍_剖宮產(chǎn)（她本人的第二次剖宮產(chǎn)）的時(shí)候，她告訴我說自己要至少生七八個(gè)孩子，都會(huì)來找我做手術(shù)。

這話讓我聽了心里發(fā)毛，所以在幫她做手術(shù)時(shí)我特別的注意做好防粘連的措施，把腹腔內(nèi)的羊水和血液很認(rèn)真的吸干凈，用防粘連的藥物。

我得給自己留個(gè)后路啊，不然的話，連續(xù)七八次剖宮產(chǎn)，說不定哪天就會(huì)栽在自己的手里。

不過還好，當(dāng)我第四次幫她做剖宮產(chǎn)的時(shí)候，打開腹腔時(shí)里面還是很干凈，沒有任何的粘連，子宮下段也長的挺好。

在第四次剖宮產(chǎn)以后只有三四個(gè)月的時(shí)候，她又笑嘻嘻的來門診找我，我問她你來干嘛？

她說我一不小心又懷孕了，我臉一下子拉下來了，說我不是告訴你要做好避孕，不要太早懷孕的嘛，她突然哈哈大笑說：我嚇唬你的！今天我是帶朋友來找你看病的。

（圖片來源：Giphy）

唉，遇到這種病人有時(shí)候真是哭笑不得。

好了，你可以放心的繼續(xù)懷孕生孩子吧，雖然多一次剖宮產(chǎn)就會(huì)多幾個(gè)百分點(diǎn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，總體還是可控的，只要你有思想準(zhǔn)備就行，你總不會(huì)生七個(gè)八個(gè)孩子，剖7次8次吧。

說是這么說，其實(shí)醫(yī)生是發(fā)自內(nèi)心的希望能順產(chǎn)的盡量順產(chǎn)，沒有必要的話就不要做剖宮產(chǎn)，畢竟重復(fù)剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是擺在那里的，小概率也是概率，中獎(jiǎng)了就是100%。

記住我說的話：懷孕不是懷春，生孩子不是生病，開刀不是開玩笑。  

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