做好孕期保健讓母嬰更安全
中廣網(wǎng)北京11月18日消息 中國(guó)鄉(xiāng)村之聲《鄉(xiāng)村保健站》專(zhuān)稿:1998年世衛(wèi)組織提出“妊娠人生大事,務(wù)使母嬰安全”的號(hào)召,呼吁全球重視孕期保健服務(wù)。同時(shí),《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出臺(tái),內(nèi)容包括:衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理、咨詢(xún)、定期產(chǎn)前檢查等,始終強(qiáng)調(diào)孕期保健是為了保障母親和嬰兒健康,提高人口出生素質(zhì)。保健與孕婦到底有什么樣的關(guān)系,下面有請(qǐng)北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療主任、教授、主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師陳倩為你解答。
陳倩:孕期的保健理應(yīng)從懷孕前就開(kāi)始。首先,這段時(shí)間應(yīng)該去讓女性去做一下體檢,看有沒(méi)有一些急性的疾病或慢性的疾病,接著去評(píng)價(jià)這些疾病會(huì)不會(huì)影響到她的妊娠,或者說(shuō)妊娠后,對(duì)于媽媽和小孩會(huì)不會(huì)有影響。然后就是從預(yù)防出生缺陷的角度來(lái)講,國(guó)家已經(jīng)推行了很多年的一項(xiàng)建議,在懷孕前三個(gè)月,孕婦每天去服用0.4毫克到0.8毫克的葉酸,一直服用到懷孕后的頭三個(gè)月,經(jīng)過(guò)六個(gè)月左右的常規(guī)劑量的葉酸的服用,它可以降低約70%到80%的神經(jīng)管開(kāi)放性的畸形,比如說(shuō)無(wú)腦兒,或者嚴(yán)重的開(kāi)放性脊柱裂。如果說(shuō)錯(cuò)過(guò)了孕前的咨詢(xún),一定要到醫(yī)院去跟醫(yī)生建立聯(lián)系,講明情況,這樣利于后面的工作展開(kāi)。
孕期保健的特殊性
陳倩:孕期保健有著自己的特殊性。首先別人和自己不一樣。自己要對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)基礎(chǔ)的評(píng)價(jià),有沒(méi)有疾病史、家族遺傳史、職業(yè)病史等等。在農(nóng)村,農(nóng)民朋友與城市的居民接觸的環(huán)境不一樣,從事的職業(yè)不一樣,他們有可能接觸更多的農(nóng)藥、化肥,或者一些養(yǎng)殖業(yè),這樣就該看看這些方面的預(yù)防和治療問(wèn)題。其次男人和女人不一樣。對(duì)于女性,應(yīng)該去做一個(gè)婦科的檢查,看看有沒(méi)有急性的生殖道炎癥,還有生殖系統(tǒng)的先天是否發(fā)育異常,以至于影響懷孕、不孕、流產(chǎn)等其它問(wèn)題。對(duì)于男性,除了家族和職業(yè)對(duì)精子發(fā)育的影響外,還有注意去做一些健康的教育,比如說(shuō)盡量不要吸煙,盡量不要大量的長(zhǎng)期飲酒。
孕期保健的檢查步驟
陳倩:從一懷孕就要開(kāi)始定期的體檢,一般來(lái)講,我們剛才說(shuō)頭三個(gè)月我們起碼要進(jìn)行一到兩次,進(jìn)入了中期以后,頻次增加一些。如果農(nóng)村朋友的一些特殊的不便,那么至少在整個(gè)的孕期也要在五次以上。如果條件好,交通比較方便,醫(yī)療資源就近可取,其實(shí)到五六個(gè)月以后,我們建議兩周查一次越來(lái)越頻繁。在懷孕五個(gè)月的時(shí)候,即大概18到24周時(shí),我們建議孕婦去做一個(gè)胎兒的全面體檢,利用超聲檢查胎兒發(fā)育的基本情況。再到后期,通過(guò)很多指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)寶寶的生長(zhǎng),比如說(shuō)媽媽體重的增長(zhǎng)情況,子宮的高度、腹圍,孩子的雙頂性、股骨長(zhǎng)、腹圍。用篩查指標(biāo)和胎齡指標(biāo)相比較,指出生長(zhǎng)的速度是不是和胎齡相符合的。
孕期保健的飲食注意事項(xiàng)
陳倩:總體來(lái)說(shuō),懷孕期的能量攝入增加幅度非常有限,盡管小寶寶只有通過(guò)媽媽獲取營(yíng)養(yǎng),但并不是要吃的比以前多很多。前三個(gè)月不需要特殊的營(yíng)養(yǎng)只要做到營(yíng)養(yǎng)的均衡就可以了。如果反應(yīng)較重,不舒服,你還是要吃,因?yàn)槟隳愠粤藢殞毜臓I(yíng)養(yǎng)才會(huì)有。此時(shí),可以吃一些比較清淡的,自己喜歡的口味,但也不是說(shuō)吃的要特別多。然后通過(guò)飲食的調(diào)整,心情的調(diào)整,還有家人朋友的正向支持,絕大多數(shù)都沒(méi)問(wèn)題。如果她確實(shí)是持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),最好到醫(yī)院去去。
懷孕的后期,其實(shí)我們每天所增加的熱卡就相當(dāng)于一個(gè)很少的饅頭的量,南方的朋友米吃的多一些,北方的朋友面吃的多一些。一般來(lái)講我們講主食六兩左右,肉可能會(huì)吃到三兩、半斤,蛋白質(zhì)、油跟鹽的攝入量都要很少一點(diǎn)。還有,新鮮的蔬菜一般建議一天吃到八兩、一斤,可以補(bǔ)充大量的維生素、微量元素和膳食纖維,保證大便的通暢。我們還建議主食里面有五分之一左右的粗糧和六七兩的水果。同時(shí),我們也會(huì)建議每天要有適量的運(yùn)動(dòng),以輕緩的運(yùn)動(dòng)為主。
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