慢性靜脈功能不全是一種什么疾病,又該如何預(yù)防呢?
什么是慢性靜脈功能不全?
慢性靜脈功能不全是因靜脈瓣膜損傷或靜脈高壓導(dǎo)致血液回流不暢的疾病,表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、靜脈曲張,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)皮膚潰瘍。
早期:久站后小腿發(fā)脹、夜間抽筋
中期:肉眼可見的靜脈曲張、皮膚變黑
晚期:頑固性水腫、甚至潰爛(俗稱“老爛腿”)。
發(fā)病機(jī)制
1.靜脈瓣膜“閥門”失靈
靜脈內(nèi)有單向瓣膜,防止血液倒流。當(dāng)瓣膜因先天缺陷、老化或外力損傷而關(guān)閉不全時(shí),血液會淤積在下肢,形成靜脈高壓。
2.靜脈壁彈性下降
血管像橡皮筋,長期受高壓拉伸會變松弛,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、迂曲(肉眼可見的“蚯蚓腿”)。
3.小腿“肌肉泵”功能減弱
走路時(shí),小腿肌肉收縮像“水泵”一樣推動血液回流。久坐、缺乏運(yùn)動會讓肌肉泵“怠工”,血液淤積加重。
6大高危誘因
1.長期久站/久坐(職業(yè)相關(guān))
教師、外科醫(yī)生、司機(jī)、辦公室白領(lǐng)、空乘等崗位。持續(xù)站立或靜坐時(shí),小腿肌肉不活動,靜脈血回流阻力增加。
2.年齡增長(不可逆因素)
30歲后靜脈瓣膜功能每年下降0.5%-1%,70歲以上人群患病率高達(dá)40%。
3.性別與激素影響
女性風(fēng)險(xiǎn)是男性的3倍,雌激素會降低靜脈壁彈性,懷孕時(shí)子宮壓迫靜脈+血容量增加。
4.肥胖(腹壓增高)
腹部脂肪堆積→壓迫腹腔靜脈→下肢回流受阻。
5.遺傳因素(先天薄弱)
父母有靜脈曲張,子女患病風(fēng)險(xiǎn)會更高。
6.其他疾病繼發(fā)
深靜脈血栓(血栓后綜合征)、心力衰竭(靜脈回流受阻)、慢性咳嗽/便秘(腹壓反復(fù)升高)等。
日常該如何預(yù)防?
1.生活方式調(diào)整
避免久站久坐:每30分鐘活動下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。抬高下肢:休息時(shí)墊高腿部15-20厘米,減輕靜脈壓力??刂企w重:減少腹部脂肪對靜脈的壓迫。
2.運(yùn)動干預(yù)
低沖擊運(yùn)動:游泳、騎自行車可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。踝泵練習(xí):坐姿時(shí)反復(fù)勾腳尖,每日3組,每組20次。
3.醫(yī)學(xué)防護(hù)
梯度壓力襪:選擇15-20mmHg壓力的醫(yī)用彈力襪,尤其適合長途旅行時(shí)穿戴。定期篩查:50歲以上人群建議每年做下肢靜脈超聲檢查。
4.飲食建議
高纖維飲食:預(yù)防便秘(腹壓升高會阻礙靜脈回流)。補(bǔ)充類黃酮:藍(lán)莓、柑橘等富含抗氧化物質(zhì),可增強(qiáng)靜脈彈性。
5.常見誤區(qū)
?蹺二郎腿→壓迫腘靜脈 ?穿緊身褲/高跟鞋→阻礙血液回流 ?熱水泡腳/蒸桑拿→高溫?cái)U(kuò)張靜脈 ?暴力按摩→可能誘發(fā)血栓