國(guó)家基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)政府

針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題

以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、

慢性疾病患者為重點(diǎn)人群

面向全體居民免費(fèi)提供的

最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)

開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)

城鄉(xiāng)居民可直接受益

本次主要為大家講解的

是基本公衛(wèi)項(xiàng)目之

——孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容。

  服務(wù)對(duì)象

  轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦。

即：在轄區(qū)居住半年以上的戶籍和非戶籍孕產(chǎn)婦；孕產(chǎn)婦是指從懷孕開始到產(chǎn)后42天這時(shí)期的婦女。    

  孕早期健康管理的服務(wù)對(duì)象是指哪些人？

是指懷孕13周前的婦女,即指懷孕12周+6天（12+6）前的婦女。

  對(duì)孕早期婦女健康評(píng)估內(nèi)容包括哪些？

（1）詢問既往史、家族史、個(gè)人史等；

（2）觀察體態(tài)、精神等；

（3）進(jìn)行一般體檢、婦科檢查；

（4）血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎。有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

（5）開展個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健的指導(dǎo)，特別強(qiáng)調(diào)避免導(dǎo)致胎兒畸形的因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷的宣傳告知。根據(jù)檢查的結(jié)果，填寫第一次的產(chǎn)前隨訪記錄表。如果發(fā)現(xiàn)孕婦有妊娠問題或嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治。

  孕早期保健指導(dǎo)內(nèi)容包括哪些？

（1）開展孕早期生活方式、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)；

（2）強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響；

（3）告知和督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

孕中期保健指導(dǎo)內(nèi)容包括哪些？  

懷孕13～27周為孕中期。在16～20周、21～24周，醫(yī)生做2次隨訪。對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。（1）進(jìn)行詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查；（2）對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估；（3）識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和出生缺陷的健康教育。對(duì)發(fā)現(xiàn)異常或有高危征象的孕婦，立即將其轉(zhuǎn)到婦幼保健院進(jìn)行高危管理。

孕晚期保健指導(dǎo)內(nèi)容包括哪些？  

（1）孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法；

（2）促進(jìn)自然分娩；

（3）母乳喂養(yǎng)；

（4）孕期并發(fā)癥、合并癥防治。

  產(chǎn)后訪視的時(shí)間？

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

  產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括哪些？

產(chǎn)褥期健康管理，母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)；通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況，進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)與處置。

  產(chǎn)后發(fā)生什么情況需要轉(zhuǎn)診？

訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

  產(chǎn)后42天應(yīng)去哪里做健康檢查？

（1）正常分娩到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受產(chǎn)后健康檢查。

（2）異常分娩到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)后健康檢查。

  產(chǎn)后42天健康檢查中的保健指導(dǎo)包括哪些內(nèi)容？

（1）心理保健指導(dǎo)；

（2）性保健與避孕指導(dǎo)；

（3）預(yù)防生殖道感染指導(dǎo)；

（4）純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月指導(dǎo)；

（5）產(chǎn)婦和嬰幼營(yíng)養(yǎng)等指導(dǎo)。

  為孕中期和孕晚期婦女提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)是？

  有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

  無助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在孕中期和孕晚期主要任務(wù)是什么？

督促孕中期和孕晚期婦女前往有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)隨訪。

  產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表中標(biāo)有“＊”的項(xiàng)目，含義是什么？

標(biāo)＊的項(xiàng)目是指尚未納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目。

在沒有增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)情況下，不是免費(fèi)檢查項(xiàng)目。

一圖讀懂|孕產(chǎn)婦健康管理    

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