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血栓是怎樣形成的有什么危害

張?zhí)烊A血管外科主任醫(yī)師咨詢

血栓是在血管內(nèi)形成的血凝塊，其形成和危害與人體健康息息相關(guān)。血栓形成主要源于血管壁損傷、血流狀態(tài)改變以及血液凝固性增加，對(duì)人體危害極大，可以引起阻塞血管等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、原因

血管內(nèi)皮損傷：當(dāng)血管內(nèi)皮受到物理、化學(xué)或生物因素影響而受損時(shí)，內(nèi)皮下的膠原纖維暴露，會(huì)激活血小板和凝血因子，促使血小板黏附、聚集，形成血栓起始點(diǎn)，開(kāi)啟凝血過(guò)程。血流緩慢：長(zhǎng)時(shí)間臥床、久坐不動(dòng)等情況會(huì)使血流速度減緩，血流緩慢時(shí)凝血因子和血小板容易在局部堆積，無(wú)法被正常血流稀釋和沖走，增加了血栓形成的幾率。血液高凝狀態(tài)：某些疾病如惡性腫瘤、妊娠等會(huì)導(dǎo)致血液中凝血因子增多或抗凝物質(zhì)減少，讓血液處于高凝狀態(tài)，更易形成血栓。血液成分改變：血小板數(shù)量增多或功能異常，以及凝血因子活性增強(qiáng)，都會(huì)打破血液正常的凝血-抗凝平衡，促使血栓形成。血管壁異常：先天性血管畸形或后天性血管病變，會(huì)使血管壁結(jié)構(gòu)和功能改變，影響血流動(dòng)力學(xué)，為血栓形成創(chuàng)造條件。

2、危害

阻塞血管：血栓形成后會(huì)阻塞血管腔，導(dǎo)致相應(yīng)組織器官供血不足。若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，可引發(fā)心肌梗死；發(fā)生在腦動(dòng)脈，則可能導(dǎo)致腦梗死，嚴(yán)重影響生命健康。導(dǎo)致器官功能障礙：因血栓阻塞血管，器官得不到充足的血液和氧氣供應(yīng)，會(huì)逐漸出現(xiàn)功能障礙。如腎動(dòng)脈血栓可引起腎功能減退，甚至腎衰竭。引發(fā)栓塞：血栓脫落后會(huì)隨血流運(yùn)行，堵塞其他部位血管，造成栓塞。如肺栓塞，可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛，嚴(yán)重時(shí)可迅速致命。影響循環(huán)系統(tǒng)：大量血栓形成會(huì)影響整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心功能不全，影響全身血液循環(huán)。造成組織壞死：長(zhǎng)期血管阻塞使組織持續(xù)缺血缺氧，最終會(huì)導(dǎo)致組織壞死。如肢體動(dòng)脈血栓若不及時(shí)處理，可能引發(fā)肢體壞死，甚至面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。

日常生活中應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐或臥床，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上減少高油高脂食物攝入，控制體重。有基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，定期體檢監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。對(duì)于易形成血栓的高危人群，必要時(shí)可采取預(yù)防性抗凝措施。

血栓如何治療

藥物治療：抗凝藥物是基礎(chǔ)，能抑制血液凝固，阻止血栓增大。溶栓藥可溶解已形成的血栓，恢復(fù)血管通暢。具體藥物選擇和劑量，依血栓位置、大小、患者身體狀況而定，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。手術(shù)治療：對(duì)于急性且嚴(yán)重的血栓，手術(shù)取栓是有效手段。醫(yī)生通過(guò)外科手術(shù)，直接將血栓從血管中取出，快速恢復(fù)血流。針對(duì)下肢深靜脈血栓，還可植入下腔靜脈濾器，攔截脫落栓子，預(yù)防肺栓塞。介入治療：利用介入技術(shù)，如經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄血管，再植入支架支撐血管壁。還有導(dǎo)管溶栓，將溶栓藥物直接送達(dá)血栓部位，提高溶栓效果，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

2025-03-04瀏覽1465次

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