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曹榮桂:智慧健康服務(wù)的社區(qū)模式及政策支持建議

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月29日 01:49

2021 年 12 月 25日,第二屆中國智慧服務(wù)論壇在杭州召開,本次論壇以「互聯(lián)共享 全民健康——解鎖共同富裕的‘健康密碼’」為主題,邀請十多位國家部長級領(lǐng)導(dǎo)以及諸多相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者們齊聚現(xiàn)場。論壇以多場主旨演講和簽約儀式等形式開展研討交流,呈現(xiàn)出一場“政、產(chǎn)、學(xué)、研、用”各領(lǐng)域深度融合與創(chuàng)新發(fā)展的行業(yè)盛會。

衛(wèi)生部原副部長、中國醫(yī)院協(xié)會名譽會長曹榮桂在會上發(fā)表精彩演講。內(nèi)容略有刪改,具體如下:

智慧健康服務(wù)的社區(qū)模式及政策支持建議

大家好,非常高興能參加本屆智慧健康服務(wù)論壇。下面,我就智慧健康服務(wù)的社區(qū)模式與大家進(jìn)行交流。

近年來,隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與經(jīng)濟(jì)社會的深度融合,我國信息消費快速發(fā)展,正從以線上為主加快向線上線下融合的新形態(tài)轉(zhuǎn)變,同時也在深刻地影響著社會管理工作。智慧社區(qū)就是新形勢下社會管理創(chuàng)新的一種新模式,主要是借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)、電信業(yè)務(wù)、信息化基礎(chǔ)等新一代信息技術(shù)的集成新應(yīng)用,涉及到智慧健康房產(chǎn)、智能樓宇、智能家居、智能安防、個人健康管理、娛樂購物等諸多領(lǐng)域,為社區(qū)居民打造智能化、舒適化、便捷化的集管理與服務(wù)為一體的新型社區(qū)形態(tài)。近年來,國家高度重視智慧健康社區(qū)建設(shè),國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見》明確提出,要強(qiáng)化信息支撐,積極推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺與區(qū)域人口健康信息平臺對接,整合信息資源,實現(xiàn)信息共享,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐。鼓勵各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式,提高服務(wù)的便捷性和針對性。衛(wèi)生健康委、工信部、民政部等行業(yè)主管部門組織開展了智慧健康養(yǎng)老行動計劃,推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)目錄,評選智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范企業(yè)、示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、示范基地。衛(wèi)生健康委還在杭州、廈門、青島、武漢、廣州和綿陽等城市開展了智慧健康養(yǎng)老服務(wù)試點示范,推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為老年人提供多種智能、便捷、高效的健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。

就推進(jìn)智慧健康服務(wù)來說,全國各地正在進(jìn)行深入探索和創(chuàng)新,涌現(xiàn)出了一些好的模式的做法。

(一)深圳市的智慧健康社區(qū)模式具有較強(qiáng)的代表性。深圳市制訂了《智慧健康社區(qū)建設(shè)規(guī)范》,促進(jìn)愛國衛(wèi)生、心理健康、職業(yè)健康、健康管理、體醫(yī)融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、學(xué)校健康、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對進(jìn)社區(qū)。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),推動智能健康裝備數(shù)據(jù)與社區(qū)健康服務(wù)信息平臺對接,促進(jìn)全民健康生活化、社區(qū)化、智能化。深圳市福田區(qū)啟動實施了“智慧健康社區(qū)”服務(wù)項目,內(nèi)容包括搭建“智慧健康社區(qū)”云平臺和智慧健康社區(qū)支持環(huán)境,深化健康細(xì)胞創(chuàng)建工作、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、愛國衛(wèi)生行動、組織實施社區(qū)健康診斷等。通過整合區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、街道、社區(qū)及社會機(jī)構(gòu)等各方面資源,聚焦社區(qū)健康,推動線上線下健康服務(wù)相融合,建成應(yīng)用協(xié)同化、服務(wù)智能化、管理科學(xué)化的“智慧健康社區(qū)”云平臺,不斷提升社區(qū)健康服務(wù)的整體效能。轄區(qū)居民不用出社區(qū)大門就可以通過“智慧健康”云平臺,享受家庭醫(yī)生及愛衛(wèi)宣傳和病媒生物防制等方面的咨詢與服務(wù),了解國家基本公衛(wèi)服務(wù)項目等,還可以隨時到社區(qū)健康角、健康體驗中心參與健康管理,到智慧健康社區(qū)公園進(jìn)行體育鍛煉等。

(二)南京市推進(jìn)“智慧醫(yī)療”項目建設(shè)。確定了“123456”項目:“1個框架”即在智慧南京建設(shè)總體框架下,實現(xiàn)各部門的信息共享交互;“2級平臺”即南京市、區(qū)兩級衛(wèi)生信息管理平臺;“3個體系”即信息標(biāo)準(zhǔn)體系、安全體系、智能化服務(wù)體系建設(shè);“4個數(shù)據(jù)庫”即全員人口信息庫、電子病歷資源數(shù)據(jù)庫、健康檔案資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識庫;“5個統(tǒng)一”即實現(xiàn)一卡通、一賬通、一程通、一線通、一鍵通;“6項業(yè)務(wù)應(yīng)用”即公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。

(三)蘇州市按照率先實現(xiàn)“每個居民擁有一名家庭醫(yī)生、一張居民健康卡、一份完整的及時更新的健康檔案”的目標(biāo),建成覆蓋市縣鄉(xiāng)村的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,大力推進(jìn)醫(yī)療自助服務(wù)進(jìn)家庭,“一卡通”覆蓋所有二級以上醫(yī)院。

(四)上海市實施智慧健康服務(wù)應(yīng)用示范工程。通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與現(xiàn)有各類衛(wèi)生、養(yǎng)老信息系統(tǒng)的有效融合,提高居民享受健康服務(wù)的體驗,逐步形成便捷、高效、智慧的健康服務(wù)新模式。例如,推動個人基于物聯(lián)網(wǎng)的健康感知終端和遠(yuǎn)程視頻通訊的實時聯(lián)動應(yīng)用,利用可穿戴設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)模式推進(jìn)健康管理領(lǐng)域的(移動)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),推廣“社區(qū)健康小屋”的建設(shè)和完善等;支持以醫(yī)院為基礎(chǔ),包括疾控、衛(wèi)監(jiān)、社區(qū)等于一體的智慧衛(wèi)生體系建設(shè)。

(五)湖北省武漢市中心醫(yī)院“智慧醫(yī)療”進(jìn)社區(qū)。該醫(yī)院為武漢市屬三甲醫(yī)院,通過打造“智慧門診、智慧病房、智慧社區(qū)”,在系統(tǒng)集成、病人服務(wù)模式、移動醫(yī)療服務(wù)和電子病歷等系統(tǒng)建設(shè)上不斷探索嘗試。特別是在打造智慧社區(qū)方面,該院搭建了以預(yù)約掛號、預(yù)約檢驗檢查、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)為主要功能的“醫(yī)療聯(lián)盟網(wǎng)絡(luò)平臺”,與周邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其他協(xié)作醫(yī)院間實現(xiàn)信息系統(tǒng)資源共享,實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的目標(biāo)。

據(jù)不完全統(tǒng)計,全國共有67萬個城鄉(xiāng)社區(qū)。隨著經(jīng)濟(jì)社會和信息技術(shù)發(fā)展,城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜改變以及生態(tài)環(huán)境的變化,城鄉(xiāng)社區(qū)生活發(fā)生了巨大的變化,也對社區(qū)居民健康帶來了新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。同時,隨著人民生活水平的不斷提高,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求?!爸腔劢】瞪鐓^(qū)”主要以城鄉(xiāng)居民社區(qū)為單元,建立智慧健康信息平臺,利用數(shù)據(jù)來有意義地保障和改善社區(qū)居民的健康結(jié)果的觀念越來越成為共識。但是,“智慧健康社區(qū)”畢竟還是一個初步的概念,社區(qū)怎樣進(jìn)行管理、產(chǎn)業(yè)如何融合、政策如何支持等等還在探索之中。對“智慧健康社區(qū)”的建設(shè)和推廣,在政策方面建議在以下幾個方面進(jìn)行支持和引導(dǎo):

(一)合理規(guī)劃建設(shè)信息平臺。各地區(qū)、各有關(guān)部門要協(xié)調(diào)推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè),逐步實現(xiàn)與國家數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接聯(lián)通,強(qiáng)化人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等數(shù)據(jù)采集,暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道,促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。建設(shè)信息共享服務(wù)平臺。充分利用現(xiàn)有健康信息、養(yǎng)老信息等信息平臺,基于區(qū)域人口健康信息平臺,建設(shè)統(tǒng)一規(guī)范、互聯(lián)互通的健康養(yǎng)老信息共享系統(tǒng),積極推動各類健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)商之間的信息共享、深度開發(fā)和合理利用,開展健康養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的深度挖掘與應(yīng)用。加快推行社區(qū)居民電子健康卡,實現(xiàn)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)公共衛(wèi)生信息共享與服務(wù)。通過加快全民健康信息平臺建設(shè),夯實衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通基礎(chǔ),推動跨區(qū)域、跨層級、跨部門健康信息資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,讓數(shù)據(jù)多跑路、百姓少跑腿。各地要在推動平臺互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)開放共享方面積極探索,改善信息查詢利用的便捷性。

(二)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),解決城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡問題。要重點支持高速寬帶網(wǎng)絡(luò)普遍覆蓋城鄉(xiāng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu),為遠(yuǎn)程醫(yī)療提供完善的網(wǎng)絡(luò)條件。面向“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”需求,鼓勵基礎(chǔ)電信企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)專線、虛擬專用網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)。統(tǒng)籌加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”工作,支持各地二級以上醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)或?qū)S镁W(wǎng)絡(luò)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)科技創(chuàng)新的政策支持。加大各級財政資金支持力度,充分利用人工智能等技術(shù),研發(fā)可穿戴的健康支持技術(shù)和設(shè)備,探索開展遠(yuǎn)程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強(qiáng)健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合,整合信息資源,實現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,推動線上線下結(jié)合,開展一批智慧健康服務(wù)示范項目。

(三)強(qiáng)化智慧健康社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。盡快研究制定智慧健康社區(qū)的評價標(biāo)準(zhǔn),建立健全各類服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。研究完善智能健身、健康醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理、智慧體測、運動健康管理等社區(qū)配套設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)。制定上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費和支付政策,建立健全保障機(jī)制,鼓勵相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險,適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。

(四)加強(qiáng)和完善城鄉(xiāng)社區(qū)治理。提升社區(qū)應(yīng)急能力,推動城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)精細(xì)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化,構(gòu)建機(jī)構(gòu)健全、設(shè)施完備、主體多元、供給充分、群眾滿意的城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系,建立健全社區(qū)工作者培養(yǎng)、評價、選拔、使用、激勵機(jī)制,為社區(qū)智慧健康服務(wù)工作提供人才儲備。提高城鄉(xiāng)社區(qū)信息基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)裝備水平,實施“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)”行動計劃,加快互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)治理和服務(wù)深度融合,推進(jìn)智慧社區(qū)建設(shè),為社區(qū)智慧健康服務(wù)提供技術(shù)支持。

(五)實施積極的、綜合的支持政策。各地要積極出臺實施扶持政策,在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對社區(qū)健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵社會力量參與到社區(qū)智慧健康服務(wù)中來,如建設(shè)智慧體育公園、智能步道、智慧健康小屋等,舉辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。加大對農(nóng)村地區(qū)社區(qū)智慧健康服務(wù)的支持力度,推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域智慧健康服務(wù)均等化。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制,推動形成符合國情的長期護(hù)理保險制度。

(六)加大智慧健康服務(wù)的宣傳普及力度。要培育和規(guī)范消費市場,加強(qiáng)對消費者的使用培訓(xùn),鼓勵有條件的地方通過補(bǔ)貼等形式支持家庭和個人購買使用智慧健康產(chǎn)品和服務(wù)。利用網(wǎng)絡(luò)、報刊、電視、廣播等新媒體和傳統(tǒng)媒體,廣泛宣傳依法依規(guī)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,進(jìn)一步維護(hù)群眾健康權(quán)益和保障醫(yī)療安全的重要意義,合理引導(dǎo)社會預(yù)期。

今天,業(yè)界的專家、學(xué)者、企業(yè)家濟(jì)濟(jì)一堂,希望大家以本屆論壇為契機(jī),激蕩思想、分享經(jīng)驗、廣泛合作,為推動我國的智慧健康服務(wù)貢獻(xiàn)智慧和力量,謝謝大家。

解讀行業(yè)創(chuàng)新實踐,分享創(chuàng)新理念,交流創(chuàng)新成果,2021第二屆CWSF中國智慧服務(wù)論壇,帶領(lǐng)大家共同把脈智慧健康產(chǎn)業(yè)風(fēng)向標(biāo)、探討數(shù)字醫(yī)療轉(zhuǎn)型升級之道,共繪共同富裕的發(fā)展新愿景。匯聚行業(yè)智慧,共筑健康中國!

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