多吃木耳和海帶的人,血脂會(huì)慢慢下降?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
“醫(yī)生,我最近天天吃木耳和海帶,聽(tīng)說(shuō)能降血脂,是不是真的?”在門(mén)診中,這種問(wèn)題幾乎每周都會(huì)遇到。
提問(wèn)的大多是四五十歲以上的患者,體檢發(fā)現(xiàn)血脂輕度升高,藥還沒(méi)吃上,就開(kāi)始四處打聽(tīng)“食療妙招”。木耳、海帶,這兩樣食材的“降脂傳說(shuō)”也因此頻繁登場(chǎng),仿佛成了廚房里的“天然他汀”。
但真相真的如此簡(jiǎn)單嗎?靠吃幾片木耳和幾條海帶,就能把血脂吃下去?換句話說(shuō),木耳和海帶到底有沒(méi)有降脂作用?如果有,又能起到多大的作用?靠它們控制血脂,是否足夠?
從醫(yī)生的專業(yè)角度來(lái)看,木耳和海帶確實(shí)含有一些對(duì)血脂調(diào)節(jié)有益的成分。
例如,海帶富含水溶性膳食纖維和褐藻多糖,這些物質(zhì)在進(jìn)入腸道后可與膽汁酸結(jié)合,促進(jìn)膽固醇排泄,間接減少血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。
而黑木耳則以豐富的植物膠質(zhì)和多糖類(lèi)物質(zhì)聞名,具有一定的抗氧化作用,同時(shí)可延緩脂類(lèi)吸收,對(duì)血脂調(diào)控有輔助效果。
但問(wèn)題的關(guān)鍵在于,“有益”≠“顯著”,營(yíng)養(yǎng)成分的存在不等于臨床效果的確切。目前尚無(wú)權(quán)威指南明確將木耳或海帶列為“降脂治療”的核心食材。
相關(guān)研究多為小樣本、短周期的觀察性實(shí)驗(yàn),不能等同于藥物級(jí)別的干預(yù)效果。
以一項(xiàng)發(fā)表于《中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》的研究為例,在為期8周的干預(yù)中,每日攝入30克海帶粉的輕度高脂血癥患者,低密度脂蛋白膽固醇平均下降了約7%。
這雖然是一個(gè)積極信號(hào),但遠(yuǎn)低于他汀類(lèi)藥物30%以上的降幅,而且受試人群本身也同時(shí)進(jìn)行了飲食控制與運(yùn)動(dòng)干預(yù),很難單獨(dú)歸功于海帶。
因此,從醫(yī)生角度看,木耳和海帶可以作為飲食調(diào)脂的一部分,但不能單靠它們“扛起降脂的大旗”。
更不能將它們當(dāng)作藥物的替代品,尤其是對(duì)于中重度高脂血癥患者來(lái)說(shuō),盲目依賴食療可能延誤治療時(shí)機(jī)。
臨床中有這樣一個(gè)真實(shí)案例:一位52歲的男性患者,體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇6.8 mmol/L,低密度膽固醇4.3 mmol/L,醫(yī)生建議進(jìn)行生活方式干預(yù)并隨訪。
但患者回家后聽(tīng)信“海帶治血脂”的說(shuō)法,每天吃一碗海帶湯,堅(jiān)持三個(gè)月,復(fù)查時(shí)血脂不降反升。后來(lái)才發(fā)現(xiàn),他雖然吃了海帶,但其他飲食沒(méi)控制,油炸食品照吃,晚上還經(jīng)常喝啤酒。
這正是“只撿芝麻,忘掉西瓜”的典型。
醫(yī)生在日常工作中經(jīng)常強(qiáng)調(diào)一個(gè)觀念:血脂管理,是一場(chǎng)整體戰(zhàn),不是單靠某一種食物就能解決的問(wèn)題。
血脂異常的成因復(fù)雜,既包括飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體重指數(shù),也涉及遺傳、激素水平、年齡因素。
在中醫(yī)看來(lái),高脂血癥多屬“痰濕內(nèi)生、脾虛肝郁”所致,治療講究“健脾化濕、疏肝理氣”,重在調(diào)和臟腑與氣血。因此,單一食材雖有作用,但更應(yīng)配合整體調(diào)養(yǎng)。
那么,對(duì)于想通過(guò)飲食調(diào)脂的人來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)如何建議?
首先是飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。不僅僅是吃木耳和海帶,而是要每天保證攝入至少25克膳食纖維,減少動(dòng)物脂肪攝入至總熱量的10%以下,增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、橄欖油。
木耳、海帶可以作為輔材加入炒菜、煮湯中,每次攝入控制在3010克干品的范圍內(nèi)即可,不宜過(guò)量。
其次是運(yùn)動(dòng)干預(yù)。醫(yī)生建議:每周堅(jiān)持中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)至少150分鐘,如快走、游泳、騎車(chē)等,可以顯著提高高密度脂蛋白膽固醇(“好膽固醇”),改善脂代謝通道。
作息上,避免熬夜、長(zhǎng)期伏案,保持每晚7小時(shí)以上睡眠,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),減少肝臟合成膽固醇的負(fù)荷。
心理調(diào)節(jié)也不可忽視。焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)可通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響脂質(zhì)代謝。醫(yī)生常鼓勵(lì)患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、書(shū)法、園藝等方式緩解壓力,保持心態(tài)平和。
在西醫(yī)藥物治療方面,目前臨床常用的藥物包括他汀類(lèi)、貝特類(lèi)、膽汁酸螯合劑等,選擇和劑量需根據(jù)個(gè)體血脂譜、心血管風(fēng)險(xiǎn)、肝腎功能等綜合評(píng)估。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),輕度血脂異常可先嘗試生活方式改善3~6個(gè)月,但若效果不佳,不應(yīng)抗拒藥物治療。因?yàn)殚L(zhǎng)期血脂升高并不會(huì)有明顯癥狀,卻能悄悄在血管壁上“打地基”,為動(dòng)脈粥樣硬化埋下隱患。
歸根結(jié)底,木耳和海帶不是“靈丹妙藥”,但在“打好血脂戰(zhàn)役”的戰(zhàn)術(shù)層面上,是可以派上用場(chǎng)的“輔助兵”。它們的價(jià)值,不在于“能不能代替藥物”,而在于“能不能堅(jiān)持吃、搭配吃、科學(xué)吃”。
如果有人問(wèn)醫(yī)生:“那我到底該不該吃木耳和海帶?”醫(yī)生的回答是:“當(dāng)然可以吃,而且建議吃。但別把希望全寄托在它們身上?!?/p>
血脂管理是一場(chǎng)馬拉松,不是短跑。
靠的不是一時(shí)的“奇效”,而是點(diǎn)滴積累下的飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持和科學(xué)態(tài)度。
正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“智者養(yǎng)生,順?biāo)臅r(shí)而和五臟?!币苍S真正的健康,不在于某種“神食”,而在于每一餐的選擇,每一步的堅(jiān)持,每一個(gè)睡得安心的夜晚。
那么,未來(lái)有沒(méi)有可能通過(guò)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù),讓木耳和海帶真正成為“個(gè)性化降脂方案”的一部分?這個(gè)問(wèn)題,或許留給營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)療繼續(xù)回答。
參考文獻(xiàn):
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[3]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食指南(2022)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2022.
聲明:本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個(gè)人觀點(diǎn)撰寫(xiě)的原創(chuàng)內(nèi)容,為了方便大家閱讀理解,部分故事情節(jié)存在虛構(gòu)成分,意在科普健康知識(shí),如有身體不適請(qǐng)線下就醫(yī)。
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