甲狀腺功能減退患者營養(yǎng)膳食指導
一、營養(yǎng)膳食要求
甲減患者健康飲食即可,不宜自行服用含有甲狀腺激素的保健品。保持適當?shù)牡獾臄z入量,既不能缺乏,又不能過量。
1、避免進食導致甲狀腺腫大的食物:甲減患者的飲食原則是不要吃卷心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。
2、限制脂肪和膽固醇飲食:每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食。
3、供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少20g才能維持人體蛋白質(zhì)平衡,患者應(yīng)補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。
4、營養(yǎng)豐富同時要補充足夠的蛋白質(zhì),并限制脂肪、膽固醇攝入。
5、糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸。海帶、紫菜、蛋類、乳類、魚類、肉類、豆制品、動物肝臟、新鮮蔬菜、水果等均宜適當選擇食用。
6、病人應(yīng)動靜結(jié)合,作適當?shù)腻憻?,注意保暖,避免受涼。飲食?yīng)加強營養(yǎng),飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷食物。
二、飲食宜忌
(1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。保持適當?shù)牡獾臄z入量,不可過分攝入,碘鹽的攝入量每日<6g。炒菜時要注意避免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類。植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
(2)忌選食物:忌各種導致甲狀腺腫大的食物,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等。
三、日常生活注意事項
首先甲減患者適合食用性溫和的食物,禁食寒涼食物。中醫(yī)認為陽氣有促進氣血運行的作用,陽虛則寒。甲減患者怕冷、喜熱、乏力,多屬中醫(yī)的陽虛,適宜進食溫補。在肉類食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性屬溫熱滋補,適宜甲減患者在冬季食用。從現(xiàn)代醫(yī)學角度講,蛋白質(zhì)攝入不足時,甲狀腺功能有低下趨勢,供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)和熱量,能改善甲狀腺功能。蔬菜中韭菜、山藥可以溫陽健脾,甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如冷飲、苦瓜、西瓜、菊花茶等則少吃為好。碘是制造甲狀腺激素的原料,海產(chǎn)品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足,適當多吃海產(chǎn)品可以促進甲狀腺激素的合成,宜適當食用海產(chǎn)品如海參、蝦、牡蠣、海帶、紫菜、海白菜、海苔等。但螃蟹性涼不宜多吃。由于甲減患者胃腸功能減弱,容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問題,食用海產(chǎn)品最好清蒸,不僅能保持味道的鮮美,還避免油膩,減輕胃腸負擔。
其次在生活上要注意保暖,晨練宜晚不宜早,甲減患者身體產(chǎn)熱量下降,免疫力較差,比一般人更易感冒,所以也就更應(yīng)當注意防寒保暖。甲減者由于本身缺少甲狀腺素,體溫偏低,在清晨和傍晚時就更不宜外出活動。對有早起鍛煉習慣的中老年人來說,應(yīng)當盡量推遲早起鍛煉時間,避免受寒?;顒渝憻捒梢允菇?jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,增強甲減患者的抵抗力和產(chǎn)熱量,但要注意防止運動過于劇烈,過度運動不僅無益于健康,還可能誘發(fā)老年人的心腦血管疾病。甩手、捶背、散步、太極拳等鍛煉方法,很適合中老年甲減患者。
甲減患者末梢循環(huán)不好,容易手足發(fā)涼。中醫(yī)認為陰經(jīng)、陽經(jīng)等十二經(jīng)脈多在手指處交會,手上有許多穴位,經(jīng)常搓揉按摩可活動關(guān)節(jié),有利氣血經(jīng)脈通暢,升提陽氣防寒保暖。寒從腳下起,護好腳身上就暖。甲減患者每天晚上睡前用一盆熱水泡腳15~20分鐘,不僅能促進血液循環(huán),還能改善睡眠。
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