1、殘疾人康復(fù)的現(xiàn)狀和問(wèn)題

　　改革開(kāi)放以來(lái)，在黨的關(guān)懷下，經(jīng)過(guò)政府、社會(huì)和殘疾人的共同努力，我國(guó)殘疾人康復(fù)工作在原來(lái)比較低的起點(diǎn)上，以比較快的速度發(fā)展，有了一個(gè)良好的開(kāi)端，也取得了較顯著的成績(jī)。

　　1991－1995“八五”期間，全國(guó)208萬(wàn)殘疾人得到不同程度的康復(fù)中。廣東省白內(nèi)障復(fù)明78428人，小兒麻痹后遺癥遺癥矯治21187人，低視力康復(fù)4598人，聾兒語(yǔ)訓(xùn)3573人，智力殘疾兒童康復(fù)復(fù)教育3515人。全國(guó)視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)智力殘疾兒童少年入學(xué)率接近60%（在廣東79.5%），中短期職業(yè)培訓(xùn)班共105萬(wàn)殘疾人（廣東共培訓(xùn)10.000萬(wàn)殘疾人）。城鄉(xiāng)殘疾人就業(yè)率已達(dá)到70%，殘疾人的社會(huì)地位有所提高，參加社會(huì)文娛體育活動(dòng)的條件比前有了改進(jìn)。到1995年底，全國(guó)已建立起縣、鄉(xiāng)兩極社區(qū)康復(fù)站9596個(gè)，精神病工療站1500個(gè)，對(duì)促進(jìn)殘疾人全面康復(fù)起了積極的作用。

　　但是，我國(guó)殘疾人康復(fù)工作仍面臨著嚴(yán)峻的任務(wù)，在需要進(jìn)行康復(fù)醫(yī)療的殘疾人中，大多數(shù)仍未能獲應(yīng)有的康復(fù)醫(yī)療。近40%的殘疾人是盲人，30%的殘疾人未就業(yè)，殘疾人參加社會(huì)生活的條件有待改善。

　　為了加快殘疾人康復(fù)工作的發(fā)展，需要解決兩大矛盾：

　　第一，殘疾人為數(shù)眾多，分散在廣大農(nóng)村和城鎮(zhèn)基層，而康復(fù)機(jī)構(gòu)少，且集中在大中城市。

　　第二，康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)較昂貴，而且只從醫(yī)療上解決康復(fù)問(wèn)題，而廣大殘疾人需要采用簡(jiǎn)便易廉的方法，達(dá)到醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)等方面的全面康復(fù)。

　　要解決上述矛盾，就要把康復(fù)工作普及到社區(qū)，扎根于社區(qū)，開(kāi)展社區(qū)康復(fù)。

　　2、什么叫社區(qū)康復(fù)

　 　?。?）社區(qū)康復(fù)的概念　　社區(qū)康復(fù)是指以社區(qū)為基地開(kāi)展殘疾人康復(fù)工作。它是一種的康復(fù)方式和制度，與過(guò)去一向?qū)嵭械摹搬t(yī)院康復(fù)”完全不同。

　　1994年，聯(lián)合國(guó)教科文組織、世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織聯(lián)合發(fā)表了一份關(guān)于社區(qū)康復(fù)的意見(jiàn)書，對(duì)社區(qū)康復(fù)工作了以下的解釋：

　　“社區(qū)康復(fù)是屬于社區(qū)發(fā)展范疇內(nèi)的一項(xiàng)戰(zhàn)略性計(jì)劃，它的目是促進(jìn)所有殘疾人得到康復(fù)，享受均等的機(jī)會(huì)，成為社會(huì)的平等垢一員。

　　社區(qū)康復(fù)的實(shí)施，要依靠殘疾人自己和他們的家屬、所在社區(qū)，經(jīng)及相應(yīng)的衛(wèi)生部門、教育部門、勞動(dòng)就業(yè)部門和社會(huì)服務(wù)部門等的共同努力?！?/p>

　　以上的解釋，清楚地說(shuō)明了社區(qū)康復(fù)的性質(zhì)、目的和依靠力量。

　?。?）社區(qū)康復(fù)的性質(zhì)　　是社區(qū)發(fā)展計(jì)劃的一個(gè)組成部分，由于這一計(jì)劃關(guān)系到用較新和較好的方法來(lái)解決殘疾人的康復(fù)問(wèn)題，所以它是一項(xiàng)社區(qū)發(fā)展的戰(zhàn)略性計(jì)劃，應(yīng)該納入社區(qū)本身經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展范疇之內(nèi)。

　?。?）社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)　　包括3項(xiàng)：

　　●使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)（包括步行或用輪椅代步），能夠與人互相溝通和交流。

　　●使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯所殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。

　　●使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

　?。?）社區(qū)康復(fù)的依靠力量：康復(fù)計(jì)劃的擬計(jì)和實(shí)施，要依靠三股力量，當(dāng)然，主要依靠社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)和組織、依靠社區(qū)的群眾和團(tuán)體，也要依靠有關(guān)的政府部門（包括衛(wèi)生、教育、勞動(dòng)的人事、民玫和社會(huì)服務(wù)等部門），還要依靠殘疾人本人和他們的家庭。三股力量聯(lián)合起來(lái)，通力合作，社區(qū)康復(fù)的任務(wù)才能完成。

 　　3、社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)

 　  　　同以醫(yī)院（門診部、康復(fù)中心）為基地開(kāi)展的康復(fù)工作相比較，社區(qū)康復(fù)有它自己的特點(diǎn)，這也是社區(qū)康復(fù)有別于醫(yī)院康復(fù)之外。

　?。?）以社區(qū)為基地，由社區(qū)組織領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與。

　　社區(qū)康復(fù)不是在醫(yī)院和康復(fù)中心進(jìn)行，而是在社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行。

　　社區(qū)康復(fù)是社區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展事業(yè)的一個(gè)組成部分，因此，由社區(qū)負(fù)責(zé)計(jì)劃、組織和領(lǐng)導(dǎo)、全社區(qū)參與，給予支持，主要依靠社區(qū)資源（人力、物力、財(cái)力）開(kāi)展社區(qū)殘疾人的康復(fù)服務(wù)。

　?。?）依靠社區(qū)康復(fù)原有的衛(wèi)生保健、社會(huì)保障、社會(huì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，協(xié)力開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。

　　社區(qū)康復(fù)既是一項(xiàng)社區(qū)的衛(wèi)生保健工作，又是一項(xiàng)社區(qū)的民政福利的社會(huì)服務(wù)工作，要求社區(qū)的衛(wèi)生、民政、社會(huì)服務(wù)等部門共同參與，密切配合，形成全力，開(kāi)展工作。

　?。?）按照全面康復(fù)的方針，為社區(qū)殘疾人提供醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)等方面的康復(fù)服務(wù)。

　　在執(zhí)行這一方針時(shí)，一方面充分發(fā)揮社區(qū)的潛力，在社區(qū)所能及的范圍內(nèi)，盡量為殘疾人進(jìn)行身心的功能訓(xùn)練，幫助上學(xué)和就業(yè)，促進(jìn)殘疾人回歸社會(huì)，融入社會(huì)，同時(shí)，也是充分地利用專業(yè)的康復(fù)中心，康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)和省、市、縣的殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心（部、站）的幫助，盡量使社區(qū)的殘疾人得到全面康復(fù)。

　?。?）使用社區(qū)的康復(fù)技術(shù)、簡(jiǎn)便廉效，因地制宜，就地取材。在我國(guó)還十分重視應(yīng)用中醫(yī)藥和民間方法、促進(jìn)功能的康復(fù)。

　　大城市、大醫(yī)院、大中心復(fù)雜的和高級(jí)康復(fù)技術(shù)，要求有專門的昂貴的器材和熟練的專業(yè)人員操作指導(dǎo)，不適宜天社區(qū)使用。只有應(yīng)用簡(jiǎn)便、方便、易得而又有效的康復(fù)技術(shù)，才能適應(yīng)在家庭和社區(qū)訓(xùn)練技術(shù)外，還應(yīng)充分利用中藥、針炙、推拿、按摩、太級(jí)拳等傳統(tǒng)方法促進(jìn)功能恢復(fù)。

　　（5）充分發(fā)揮殘疾人本人，殘疾人家庭和殘疾人的組織（如殘聯(lián)、殘疾人協(xié)會(huì)等）在康復(fù)中的作用。

　　在醫(yī)院康復(fù)中，起主導(dǎo)作用的是醫(yī)務(wù)人員（雖然也重視發(fā)揮殘疾人的積極性），而在社區(qū)復(fù)中，殘疾人和他們有家屬、殘疾人組織代表參與決策、計(jì)劃和實(shí)施，起來(lái)十公重要的作用。只有充分發(fā)揮他們的作用，社區(qū)康復(fù)才能真正有針對(duì)性地做到“按需康復(fù)”，為殘疾人辦實(shí)事。解決他們的實(shí)際困難。也只有這樣，才能充分調(diào)動(dòng)殘疾人康復(fù)的積極性，使計(jì)劃能很好地完成。

 　　4、社區(qū)康復(fù)的好處

　 　　世界衛(wèi)生組織從1976年起提倡社區(qū)康復(fù)，1979年式開(kāi)始在亞洲、非洲、拉丁美洲幾個(gè)發(fā)展中國(guó)家試行社區(qū)康復(fù)，到1992年，全世界已有60個(gè)國(guó)家開(kāi)展社區(qū)康復(fù)。我國(guó)從1986年起正式開(kāi)始社區(qū)康復(fù)，最初在8個(gè)省試點(diǎn)進(jìn)行，現(xiàn)已在30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）鋪開(kāi)。

　　根據(jù)國(guó)內(nèi)外實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)、社區(qū)康復(fù)這種新的康復(fù)服務(wù)方式是行之有效的，它有幾點(diǎn)好處：

　?。?）服務(wù)面廣、受益面廣。在社區(qū)中60－70%的殘疾人可以通過(guò)社區(qū)康復(fù)而得到身體功能的改善，甚至得到不同程度的全面康復(fù)，重返社會(huì)，這就解決了殘疾人“康復(fù)無(wú)門”、“康復(fù)難”的問(wèn)題，使廣大得不到城市醫(yī)院和康復(fù)中心治療的殘疾人，就地得到有效的康復(fù)服務(wù)。

　?。?）簡(jiǎn)便易廉，減輕負(fù)擔(dān)。社區(qū)康復(fù)使用簡(jiǎn)單、實(shí)用而方便的方法，花錢不多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，殘疾人在社區(qū)康復(fù)所需費(fèi)用，平均起來(lái)只相當(dāng)天醫(yī)院或康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療所需費(fèi)用的五十之一，甚至百分之一，而往返旅費(fèi)，住宿費(fèi)更可免掉，因此，社區(qū)康復(fù)能大大減輕殘疾人家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　?。?）有利于重返社會(huì)。過(guò)去實(shí)行殘疾人長(zhǎng)期住院治療呀療養(yǎng)、收容，使殘疾人長(zhǎng)期與社會(huì)和家庭分融開(kāi)來(lái)，不利于殘疾人與社會(huì)相結(jié)合，而實(shí)行社區(qū)康復(fù)，在社區(qū)解決殘疾人就業(yè)和參加社會(huì)生活的問(wèn)題，促進(jìn)殘疾人與社區(qū)內(nèi)非殘疾人互相交流，打成一片，方便殘疾人重返社會(huì)。

　?。?）有利于廣泛參與。也就是說(shuō)，有利于社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)和群眾，殘疾人和他們的家屬以及殘疾人組織，都參與康復(fù)工作。利用社會(huì)的力量、群眾的支持，加上殘疾人和他們的家屬的努力，調(diào)動(dòng)各方面的積極因素，依靠社會(huì)辦康復(fù)、康復(fù)工作就能事半功倍，做得更全面，效果也更好。

　?。?）有利于落實(shí)殘疾預(yù)防工作。社區(qū)的保健醫(yī)療部門----衛(wèi)生院等也參與社區(qū)康復(fù)，便于落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施，減少或避免殘疾的發(fā)生。 

相關(guān)知識(shí)

社會(huì)工作視角下的殘疾人 社區(qū)康復(fù)發(fā)展研究
殘障人士康復(fù)—?dú)堈先耸拷】担堈仙鐣?huì)工作課件）.pptx
關(guān)于將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)健康服務(wù)工作的意見(jiàn)
社區(qū)疾病康復(fù).pptx
職業(yè)康復(fù)是殘疾人全面康復(fù)中的重要環(huán)節(jié),下列說(shuō)法中關(guān)于殘疾人的職業(yè)康復(fù)描述正確的是( )。A.職業(yè)
離石區(qū)殘聯(lián)：殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)體檢服務(wù)暖人心
“康復(fù)健身，促進(jìn)健康” ——環(huán)渚街道玉堂橋社區(qū)殘疾人之家殘疾人健身周活動(dòng)
社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容 .pptx
社區(qū)康復(fù)工作知識(shí)
健康、殘疾康復(fù).ppt

網(wǎng)址: 社區(qū)康復(fù)——?dú)埣踩丝祻?fù)的最佳途徑 http://www.u1s5d6.cn/newsview177079.html