健康、殘疾康復

康復醫(yī)學健康、殘疾與康復 預 防醫(yī) 學 醫(yī) 學 治 療醫(yī) 學 (WHO) 保 健醫(yī) 學 康 復醫(yī) 學 健康 健康是指在身體上、精神上、社會生活上處于一種完全良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒有患病或衰弱。 康復的詞源及演變 Re- habil- itation 恢復-為人所期望 恢復權利,身份的意思 第一次世界大戰(zhàn) 首次用于“ 對殘疾人進行治療,使其重返社會”的含意。到了第二次世界大戰(zhàn)，將其譯為“康復”一詞的用法才確定下來。 關于康復的定義 1981，WHO“康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人融入社會。康復不僅是指訓練殘疾人使其適應周圍的環(huán)境，而且也指調整殘疾人周圍的環(huán)境和社會條件以利于他們重返社會。在擬定有關康復服務實施的計劃時應有殘疾者本人、他們的家屬以及他們所在的社區(qū)的參與?！?1993，聯(lián)合國“康復是一個促進殘疾人身體的、感官的、智能的、精神的和/或社會生活的功能達到和保持在力所能及的最佳水平的過程，從而使他們能借助于一些措施和手段，改變其生活而增強自立能力。康復可包括重建和/或恢復功能，提供補償功能缺失或受限的各種手段?！?1998，DeLisa“康復是一個幫助傷病員或殘疾人從其生理或解剖缺陷的限度內和環(huán)境許可的范圍內，根據(jù)其愿望和生活計劃促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上、教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程。” 康復定義 康復（rehabilitation）指綜合協(xié)調地應用各種措施，對傷、病、殘者進行訓練、治療以減輕其身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質量達到盡可能高的水平和重返社會。 痊愈 痊愈指患病機體的機能與代謝障礙完全消失，形態(tài)結構的損害完全修復，一切癥狀和體征均消退，機體各器官系統(tǒng)之間及機體與外界環(huán)境間的協(xié)調關系完全恢復，勞動能力恢復至正常。 康復內涵的五個要素 康復的對象 康復的領域 康復的措施 康復的目標 康復的提供 康復的對象 主要是殘疾者，即因損傷及急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者和先無發(fā)育障礙者。 WHO估計：殘疾人占總人口7~10%不等，而神經(jīng)系統(tǒng)及感覺器官殘疾，骨骼系統(tǒng)及心肺殘疾共占2/3。 我國殘疾人約6000萬（97年）。占全國總人口的5%。目前各類殘疾人所占的比例為：視力殘疾人877萬，占14.6%;聽力語言殘疾人2057萬，占34.3%;智力殘疾人1182萬，占19.7%;肢體殘疾人877萬，占14.6%;精神殘疾人225萬，占3.8%;多重殘疾人782萬，占13.%。 康復的領域 醫(yī)學康復或醫(yī)療康復（medical reh.） 教育康復(educational reh.) 職業(yè)康復(vocational reh.) 社會康復(social reh.) 醫(yī)學康復（medical rehabilitation） 即利用醫(yī)療手段促進康復。歷來醫(yī)學領域內使用的一切治療方法都可以應用，也包括康復醫(yī)學所特有的各種功能訓練。 人員:臨床各科醫(yī)生及康復科醫(yī)生,治療師(物理治療師,作業(yè)治療師,言語治療師等),護士等。 教育康復（educational rehabilitation） 通過各種教育促進聾啞兒童、智弱兒童、肢體傷殘兒童等受到應有的教育(九年義務教育及中高等教育)。 對能接受普通教育的殘疾人應創(chuàng)造條件使其進入普通學校接受教育，對不能接受普通教育的殘疾人，應開設特殊的學校，使其接受特殊的教育。 教育康復的類型 1．專門學校:如聾啞學校，通過手語等特殊教育方法講授文化知識。 2．訪問學校:由特教教師按期家訪授課。 3．醫(yī)學康復和教育康復相結合的學校:如日本的整肢養(yǎng)護園,澳大利亞的南澳攝政公園青少年康復中心。 職業(yè)康復（vocational rehabilitation） 使殘疾人獲得較合適的職業(yè)，并維持下去，這對于發(fā)揮其潛能，實現(xiàn)人的價值和尊嚴，取得獨立的經(jīng)濟能力并貢獻于社會很有意義。 包括：①職業(yè)評定；②職業(yè)訓練；③選擇、介紹職業(yè)；④就業(yè)后的隨訪。 社會康復（social rehabilitation） 從社會的角度推進和保證醫(yī)學康復、教育康復和職業(yè)康復的進行，維持殘疾者的尊嚴和公平待遇，使其適應家庭、鄰里、工作環(huán)境，充分參與社會生活。如殘疾人就業(yè),環(huán)境改造、社會福利、制定有關法律法規(guī)等。 四個領域的康復的實施 4. 社會康復 康 復 3. 職業(yè)康復 2. 教育康復

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