健康、殘疾康復(fù)

康復(fù)醫(yī)學(xué)健康、殘疾與康復(fù) 預(yù) 防醫(yī) 學(xué) 醫(yī) 學(xué) 治 療醫(yī) 學(xué) (WHO) 保 健醫(yī) 學(xué) 康 復(fù)醫(yī) 學(xué) 健康 健康是指在身體上、精神上、社會生活上處于一種完全良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒有患病或衰弱。 康復(fù)的詞源及演變 Re- habil- itation 恢復(fù)-為人所期望 恢復(fù)權(quán)利,身份的意思 第一次世界大戰(zhàn) 首次用于“ 對殘疾人進行治療,使其重返社會”的含意。到了第二次世界大戰(zhàn)，將其譯為“康復(fù)”一詞的用法才確定下來。 關(guān)于康復(fù)的定義 1981，WHO“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人融入社會?？祻?fù)不僅是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會條件以利于他們重返社會。在擬定有關(guān)康復(fù)服務(wù)實施的計劃時應(yīng)有殘疾者本人、他們的家屬以及他們所在的社區(qū)的參與?！?1993，聯(lián)合國“康復(fù)是一個促進殘疾人身體的、感官的、智能的、精神的和/或社會生活的功能達到和保持在力所能及的最佳水平的過程，從而使他們能借助于一些措施和手段，改變其生活而增強自立能力。康復(fù)可包括重建和/或恢復(fù)功能，提供補償功能缺失或受限的各種手段?！?1998，DeLisa“康復(fù)是一個幫助傷病員或殘疾人從其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計劃促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上、教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?！?康復(fù)定義 康復(fù)（rehabilitation）指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，對傷、病、殘者進行訓(xùn)練、治療以減輕其身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質(zhì)量達到盡可能高的水平和重返社會。 痊愈 痊愈指患病機體的機能與代謝障礙完全消失，形態(tài)結(jié)構(gòu)的損害完全修復(fù)，一切癥狀和體征均消退，機體各器官系統(tǒng)之間及機體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)關(guān)系完全恢復(fù)，勞動能力恢復(fù)至正常。 康復(fù)內(nèi)涵的五個要素 康復(fù)的對象 康復(fù)的領(lǐng)域 康復(fù)的措施 康復(fù)的目標(biāo) 康復(fù)的提供 康復(fù)的對象 主要是殘疾者，即因損傷及急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者和先無發(fā)育障礙者。 WHO估計：殘疾人占總?cè)丝?~10%不等，而神經(jīng)系統(tǒng)及感覺器官殘疾，骨骼系統(tǒng)及心肺殘疾共占2/3。 我國殘疾人約6000萬（97年）。占全國總?cè)丝诘?%。目前各類殘疾人所占的比例為：視力殘疾人877萬，占14.6%;聽力語言殘疾人2057萬，占34.3%;智力殘疾人1182萬，占19.7%;肢體殘疾人877萬，占14.6%;精神殘疾人225萬，占3.8%;多重殘疾人782萬，占13.%。 康復(fù)的領(lǐng)域 醫(yī)學(xué)康復(fù)或醫(yī)療康復(fù)（medical reh.） 教育康復(fù)(educational reh.) 職業(yè)康復(fù)(vocational reh.) 社會康復(fù)(social reh.) 醫(yī)學(xué)康復(fù)（medical rehabilitation） 即利用醫(yī)療手段促進康復(fù)。歷來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)使用的一切治療方法都可以應(yīng)用，也包括康復(fù)醫(yī)學(xué)所特有的各種功能訓(xùn)練。 人員:臨床各科醫(yī)生及康復(fù)科醫(yī)生,治療師(物理治療師,作業(yè)治療師,言語治療師等),護士等。 教育康復(fù)（educational rehabilitation） 通過各種教育促進聾啞兒童、智弱兒童、肢體傷殘兒童等受到應(yīng)有的教育(九年義務(wù)教育及中高等教育)。 對能接受普通教育的殘疾人應(yīng)創(chuàng)造條件使其進入普通學(xué)校接受教育，對不能接受普通教育的殘疾人，應(yīng)開設(shè)特殊的學(xué)校，使其接受特殊的教育。 教育康復(fù)的類型 1．專門學(xué)校:如聾啞學(xué)校，通過手語等特殊教育方法講授文化知識。 2．訪問學(xué)校:由特教教師按期家訪授課。 3．醫(yī)學(xué)康復(fù)和教育康復(fù)相結(jié)合的學(xué)校:如日本的整肢養(yǎng)護園,澳大利亞的南澳攝政公園青少年康復(fù)中心。 職業(yè)康復(fù)（vocational rehabilitation） 使殘疾人獲得較合適的職業(yè)，并維持下去，這對于發(fā)揮其潛能，實現(xiàn)人的價值和尊嚴，取得獨立的經(jīng)濟能力并貢獻于社會很有意義。 包括：①職業(yè)評定；②職業(yè)訓(xùn)練；③選擇、介紹職業(yè)；④就業(yè)后的隨訪。 社會康復(fù)（social rehabilitation） 從社會的角度推進和保證醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù)的進行，維持殘疾者的尊嚴和公平待遇，使其適應(yīng)家庭、鄰里、工作環(huán)境，充分參與社會生活。如殘疾人就業(yè),環(huán)境改造、社會福利、制定有關(guān)法律法規(guī)等。 四個領(lǐng)域的康復(fù)的實施 4. 社會康復(fù) 康 復(fù) 3. 職業(yè)康復(fù) 2. 教育康復(fù)

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