重性精神疾病健康管理一概述重型精神疾病流程圖及說明三重性精神疾病患者管理適宜技術四服務對象和服務要求 第部分:概述什么是精神疾病?精神疾病是指在各種生物學、心理學以及社會環(huán)境因素影響下大腦功能失調或紊亂,導致認知情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的一組疾病 什么是重性精神疾病?重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。 重性精神疾病社區(qū)管理的目的提高患者對治療的依從性,減少病情復發(fā),減少肇事肇禍,促進患者的社會功能康復,從而降低精神疾病造成的家庭和社會負擔,促進社會和諧。 精神分裂癥是最常見的重性精神疾病。多起病于青壯年且病因不明。主要表現(xiàn):基本個性的改變,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調,以及思維、情感利等方面的障礙。轉過有效的治療大部分病人的病轉,但容易復發(fā),需要長期維持治療。個別病人的病情遷延不愈,呈緩慢進展精神殘疾。 重性精神疾病患者健康管理規(guī)范的服務對象1精神分裂癥2偏執(zhí)性精神病3雙向障礙4分裂情感性障礙5癲癇所致精神障礙6精神發(fā)育遲滯 偏執(zhí)型精神病臨床表現(xiàn):以被害或夸大等某一種妄想為主要表現(xiàn),妄想內容相對固定,癥狀呈遷延性。特點:很少有幻覺,患者的情感和行為都是與妄想相配合的,社會功能多保持完好,較少導致精神殘疾。 雙相障礙臨床表現(xiàn):按照發(fā)作特點可以分為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混臺發(fā)作。一般發(fā)作性病程。轉歸:只要及時治療,急性期癥狀大多能控制茛好,但需要長期維持治療防止復發(fā)。 分裂情感性障礙分裂情感性障礙是精神分裂癥的一種,此型患者同時具有精神分裂癥和情感障礙如扣郁癥、雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀。特征為顯著的心境癥狀(抑郁或躁狂)和精神分裂癥癥狀,由于分裂情感性暲礙常伴有功能障礙,往往須予以綜合治療(包括藥物,心理療法和社區(qū)支持) 癲癇所致精神障礙臨床表現(xiàn):癲癇患者在癲癇發(fā)作前、發(fā)作時、或發(fā)作間歇期都可能表現(xiàn)出幻覺、妄想以及其他思維、情感和行為昇常。精神病癥狀可以呈發(fā)作性,也可以持續(xù)存在嚴重程度與癲癇發(fā)作的形式和頻率有關治療及轉歸:一般采取抗癲癇藥物和抗精神病藥物的綜合治療措施。

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