首頁資訊甲狀腺癌淋巴清掃用什么藥

甲狀腺癌淋巴清掃用什么藥

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年09月08日 03:22

核心提示：甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，手術(shù)治療為首選方法。對(duì)于未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者，在進(jìn)行手術(shù)切除后通常不需要使用藥物輔助治療。如果甲狀腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要在術(shù)后配合碘－131放療以及口服左甲狀腺素鈉片、抑制性藥物等藥物輔助治療。

甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，手術(shù)治療為首選方法。對(duì)于未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者，在進(jìn)行手術(shù)切除后通常不需要使用藥物輔助治療。如果甲狀腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要在術(shù)后配合碘-131放療以及口服左甲狀腺素鈉片、抑制性藥物等藥物輔助治療。

一、無需服用藥物

對(duì)于局限于甲狀腺內(nèi)的分化型甲狀腺癌，即乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌，由于其分化較好，惡性程度較低，且發(fā)展緩慢，即使發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也較為少見。此時(shí)通過手術(shù)將局部病灶完整切除即可，并不需要術(shù)后再應(yīng)用其他藥物輔助治療。

二、需服用藥物

1.左甲狀腺素鈉片：左甲狀腺素鈉片的作用機(jī)制與促甲狀腺激素有關(guān)，可促進(jìn)甲狀腺組織增生，還可以使甲狀腺素分泌增加。主要用于甲狀腺減退癥的替代治療，也可用于甲狀腺減退癥患者的橋本氏甲狀腺炎緩解期的維持劑量治療，還可用于甲狀腺癌手術(shù)后的抑制性治療。但需要注意的是，服藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血清TSH水平，調(diào)整用藥劑量。

2.抑制性藥物：主要包括甲狀腺素抑制劑，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，此類藥物可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺過氧化物酶，阻斷核蛋白合成，從而發(fā)揮抗甲狀腺作用。另外還包括靶向抑制劑，如索拉非尼、樂伐替尼等，此類藥物屬于分子靶向藥物，能夠抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶，從而達(dá)到抑制腫瘤的目的。

3.碘-131放療：部分甲狀腺癌患者在進(jìn)行手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)，而采用放射性核素碘-131治療，可通過破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素產(chǎn)生，降低血中循環(huán)中的甲狀腺激素濃度，以減輕或消除由原發(fā)灶或殘留灶引起的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。

4.化療藥物：對(duì)于晚期未行手術(shù)的甲狀腺髓樣癌及未分化癌患者，常用化療藥物包括紫杉醇、順鉑、卡培他濱等，其中紫杉醇對(duì)多種腫瘤療效均較肯定，不良反應(yīng)小。順鉑具有廣譜抗癌活性，與其他藥物聯(lián)合時(shí)為常用的抗癌藥物之一，常用于各種癌癥的綜合治療?？ㄅ嗨麨I適用于不能耐受化療的晚期乳腺癌病人，以及接受化療并聯(lián)合紫杉醇類藥物的乳腺癌病人。

臨床上針對(duì)甲狀腺癌淋巴清掃所使用的藥物較多，除上述常見藥物外還有長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、博來霉素等多種藥物，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

39健康網(wǎng)(www.39.net)專稿，未經(jīng)書面授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。