肥胖癥用什么藥

2025-03-17

程夢婕|主治醫(yī)師營養(yǎng)科

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 三級甲等

肥胖癥可在醫(yī)生的管控下使用奧利司他、利拉魯肽、二甲雙胍等藥物輔助改善。如果考慮使用藥物治療肥胖癥，應(yīng)先咨詢醫(yī)生，進(jìn)行身體成分分析、血糖、血脂、肝功能、腎功能等檢查，以評估身體狀況并確定是否適合藥物治療。

1、奧利司他：這是一種常見的減肥藥，主要通過抑制胃腸道脂肪酶的活性，阻止食物中脂肪的分解和吸收，使未消化的脂肪隨糞便排出體外，從而減少熱量攝入，達(dá)到減輕體重的目的。在使用奧利司他期間，配合合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，能更好地發(fā)揮其減肥效果。

2、利拉魯肽：原用于治療2型糖尿病，現(xiàn)在也可用于肥胖癥治療。該藥物可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制食欲，減少食物攝入量，同時(shí)還能延緩胃排空，增加飽腹感，進(jìn)而幫助減輕體重。對于伴有血糖異常的肥胖患者，利拉魯肽在控制體重的同時(shí)，還可能對血糖控制有一定益處。

3、二甲雙胍：作為糖尿病治療的常用藥物，也可輔助治療肥胖癥。二甲雙胍能提高胰島素敏感性，減少肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，降低血糖水平。此外，該藥物還能抑制食欲，減少熱量攝入，在一定程度上幫助肥胖患者減輕體重，尤其適用于伴有胰島素抵抗的肥胖人群。

為了改善肥胖癥，應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，也可適當(dāng)結(jié)合力量訓(xùn)練，增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率。飲食上需控制熱量攝入，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的比例。保持良好的作息，充足睡眠有助于維持正常的激素水平，避免因激素失衡導(dǎo)致體重增加。定期監(jiān)測體重、體脂率等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整生活方式和治療方案。

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