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糖尿病人都知道，既要監(jiān)測(cè)平時(shí)的空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖，也要每2-3個(gè)月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白，前者可以觀察到某一個(gè)時(shí)點(diǎn)的血糖高低，而后者反映的是一段時(shí)間比如2-3個(gè)月內(nèi)血糖的平均水平，兩者結(jié)合起來可以對(duì)血糖控制好不好做出較準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。這兩項(xiàng)檢測(cè)的理想標(biāo)準(zhǔn)是：

空腹血糖小于6.1mmol/L餐后2小時(shí)小于7.8mmol/L糖化血紅蛋白小于6.5%有朋友發(fā)現(xiàn)，既然空腹血糖要控制在6.1mmol/L以下最為理想，而糖化血紅蛋白卻是6.5%為最佳，為什么糖化血紅蛋白會(huì)比空腹血糖還高呢？

這個(gè)問題很有意思，是很多人產(chǎn)生的一個(gè)困惑，其實(shí)這是對(duì)日常血糖與糖化血紅蛋白所表示的平均血糖的概念相混淆而導(dǎo)致的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，主要是因?yàn)椋?/p>

日常進(jìn)行的血糖監(jiān)測(cè)，測(cè)出的是當(dāng)時(shí)血液中葡萄糖的含量，簡(jiǎn)單一點(diǎn)說就是一杯水中你放了幾勺糖，放了兩勺肯定比一勺濃度高，表現(xiàn)的是即時(shí)的一個(gè)濃度值。

糖化血紅蛋白是指紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的比例，比如說你身體里有100個(gè)紅細(xì)胞，其中有6個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合在一起了，結(jié)合率就是6%，而這種結(jié)合是一個(gè)緩慢的過程，需要一定的時(shí)間，但一旦結(jié)合了就不會(huì)分離，直到紅細(xì)胞死亡，而紅細(xì)胞的壽命大約是120天。

由于人體中紅細(xì)胞的數(shù)目龐大，葡萄糖不可能與所有的紅細(xì)胞中的血紅蛋白相結(jié)合，當(dāng)血糖較高時(shí)，相對(duì)較多的紅細(xì)胞中血紅蛋白會(huì)與葡萄糖相結(jié)合，結(jié)合率也就會(huì)相對(duì)較高。但當(dāng)血糖較低時(shí)，已經(jīng)結(jié)合了葡萄糖的紅細(xì)胞仍然存在，所以不會(huì)對(duì)糖化血紅蛋白的比率產(chǎn)生影響。

了解了這些知識(shí)就知道了，日常檢測(cè)的血糖與糖化血紅蛋白不是一個(gè)概念，所以血糖用mmol/L為單位，而糖化血紅蛋白是以%為單位的，二者沒有直接的可比性，但結(jié)合在一起可對(duì)血糖控制效果做點(diǎn)與面的綜合評(píng)價(jià)。

不過，日常即時(shí)血糖的高低與糖化血紅蛋白有一個(gè)大致的對(duì)應(yīng)關(guān)系，可以從糖化血紅蛋白的高低大致對(duì)日常即時(shí)血糖的高低做一個(gè)推測(cè)，但僅僅是推測(cè)而已，其對(duì)應(yīng)關(guān)系是：糖化血紅蛋白6%時(shí)，日常血糖可能處于5.5-8.5mmol/L之間；7%對(duì)應(yīng)的血糖大致是6.8-10.3mmol/L；8%對(duì)應(yīng)的血糖是8.1-12.1mmol/L等。

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