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“HOPE血液全程管理論壇”在京召開:創(chuàng)新引領血液疾病診療升級,打造本病共病一體化管理新模式

來源:泰然健康網 時間:2025年09月15日 11:02

9月12日,我國血液學領域首個“超越單一解決方案”的跨學科交流平臺“HOPE血液全程管理論壇”在北京隆重舉行。來自血液學領域、抗感染領域的權威專家齊聚一堂,共同聚焦領域前沿進展、疾病管理及臨床實踐等議題,為提升血液疾病的綜合性規(guī)范化管理水平,推動我國血液學領域高質量發(fā)展貢獻力量。

HOPE血液全程管理論壇現(xiàn)場圖

HOPE血液全程管理論壇現(xiàn)場圖

華中科技大學血液病學研究所胡豫教授、蘇州大學附屬第一醫(yī)院吳德沛教授、中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院王建祥教授、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院沈志祥教授、北京大學人民醫(yī)院張曉輝教授等國內血液學的權威專家出席了此次論壇活動并參與相關討論。與會專家對于血液腫瘤全程全局管理的理念達成共識,共同倡導 “全程全局”的治療和管理策略,從而延長患者總生存期,提升患者生活質量。

精準治療:血液疾病治療新發(fā)展

血液腫瘤是起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,通常具有惡性程度高、治療復雜等特點。全球每年新增約130萬血液腫瘤患者1。常見的血液腫瘤主要包括白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。

針對血液腫瘤的治療,目前既有用于化療的基石類藥物“7+3方案”,也有隨著對疾病分子機制的深入理解,以ADC抗體偶聯(lián)藥物、雙特異性抗體、嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)療法等為代表的靶向免疫治療等在內的創(chuàng)新治療方案,標志著該領域正進入精準治療的全新時代。

華中科技大學血液病學研究所胡豫教授

華中科技大學血液病學研究所胡豫教授

華中科技大學血液病學研究所胡豫教授表示,“近年來隨著臨床新藥及治療水平提升,血液腫瘤患者的生存期與長期生存率得到了顯著的提高,有望增加患者治愈的可能性,為患者帶來新的希望。隨著血液腫瘤逐漸成為一種‘慢性病’,管理策略也需相應轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡摹搪」芾砟J健?,將抗感染、癥狀控制、出凝血管理、患者教育等功能有機整合,通過提供精準化、個體化、全程化的治療方案,讓患者活得更長、生活質量更高。”

蘇州大學附屬第一醫(yī)院吳德沛教授

蘇州大學附屬第一醫(yī)院吳德沛教授

蘇州大學附屬第一醫(yī)院吳德沛教授介紹,“在血液疾病臨床實踐中,隨著治療方案日益豐富的同時,治療手段的強化和治療周期的延長,患者面臨的免疫功能抑制和感染風險也日益凸顯,這些將直接影響療效與患者生存質量。而目前血液科治療與支持性治療尚缺乏一體化的治療方案,需要通過建立血液病綜合診療平臺,將各種治療手段和并發(fā)癥防控策略進行有機整合,為患者治療提供一體化的解決方案。”

HOPE平臺旨在將 ‘全程全局’ 的疾病管理視角引入這些被忽視的領域,促進血液腫瘤的診療從‘單一疾病管理’到‘全病種生態(tài)構建’的跨越發(fā)展。

診療升級:“本病治療”與“感染防控”同行

隨著創(chuàng)新療法不斷推進,血液腫瘤治療進入新階段。臨床治療在追求更深緩解和更長生存的同時,也愈發(fā)重視并發(fā)癥管理對整體療效的影響。感染是血液腫瘤患者最常見的嚴重并發(fā)癥之一,且被認為在約50%的血液腫瘤或實體瘤患者的死亡原因中起主要或相關作用2。血液腫瘤患者細菌、真菌及病毒等病原體感染的發(fā)生率高達60%3,特別是侵襲性真菌?。ㄈ缜忠u性曲霉病和毛霉?。┰缙谠\斷困難、患者病情復雜且預后差,及時且合理的診治對于預后提升有重大影響。

中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院王建祥教授

中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院王建祥教授

中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院王建祥教授表示,“無論是強化化療、靶向治療,還是免疫治療,在發(fā)揮抗腫瘤作用的同時,都可能影響患者免疫狀態(tài),增加侵襲性真菌感染等風險,甚至成為導致治療中斷或失敗的重要因素。對此,應基于患者的移植類型、免疫狀態(tài)及合并癥,精準推薦真菌防控路徑,保障移植后抗排異、維持治療等關鍵階段的順利實施,實現(xiàn)患者長期高質量生存。”

此外,碳青霉烯類耐藥菌(CRO)導致的感染是血液疾病面對的重要威脅。研究顯示,血液腫瘤患者在接受化療治療后,超80%會出現(xiàn)粒缺伴發(fā)熱,這類患者非常容易發(fā)生感4。在發(fā)生血流感染的血液腫瘤患者中,CRO檢出率高達31.6%,且檢出率逐年上升,從2015年的20.4%增至2019年的42.6%,感染形勢非常嚴峻5。

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院沈志祥教授

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院沈志祥教授

對此,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院沈志祥教授認為,“感染防控已成為影響血液疾病治療連續(xù)性和生存質量的關鍵因素。臨床需要基于患者免疫狀態(tài)及治療階段進行風險評估,對高危人群合理采用預防性抗菌藥物。另外,通過動態(tài)監(jiān)測血清學標志物、微生物培養(yǎng)及分子診斷技術,捕捉早期感染跡象,一旦出現(xiàn)疑似或確診感染,依據(jù)病原學證據(jù)和藥敏結果轉為目標明確的精準治療?!?/p>

輝瑞中國腫瘤及罕見病事業(yè)部總經理李進暉

輝瑞中國腫瘤及罕見病事業(yè)部總經理李進暉

“在全程化管理需求日益突出的當下,秉持‘以患者為中心’理念,我們積極支持搭建跨學科交流平臺,連接前沿指南與臨床實踐的橋梁。” 輝瑞中國腫瘤及罕見病事業(yè)部總經理李進暉介紹說,“輝瑞作為少數(shù)能夠同時覆蓋血液腫瘤與抗感染領域的制藥企業(yè),充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,通過支持血液腫瘤加抗感染全程全局治療提高總生存(OS)理念,推動多學科協(xié)作從診斷、本病共病治療和支持治療全程提供綜合的一體化解決方案,以期提升血液腫瘤患者整體生存率3%-5%的目標?!?/p>

一體化平臺:推廣本病共病全程全局管理新模式

從疾病的緩解到患者生存再到康復后的檢測,這一整個鏈條構成了疾病的全程管理;對疾病治療過程并發(fā)癥(通常是感染問題)及生命質量的管理,形成了疾病的全局管理。依托數(shù)字化工具和結構化診療路徑,HOPE血液全程管理平臺積極推廣本病共病全程全局診療新模式,為臨床醫(yī)生提供全周期的決策支持,助力血液病診療實現(xiàn)規(guī)范化、同質化、精準化發(fā)展。

北京大學人民醫(yī)院張曉輝教授

北京大學人民醫(yī)院張曉輝教授

北京大學人民醫(yī)院張曉輝教授認為,“在目前醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀下,通過HOPE平臺分享積累的血液病最新治療方案及并發(fā)癥防控經驗,可以轉化為可及、可操作的標準化臨床路徑,為不同層級醫(yī)院的醫(yī)生提供系統(tǒng)支持,賦能臨床,提高血液疾病同質化診療水平,從而幫助血液疾病患者獲得連續(xù)、安全、有效的長期管理?!?/p>

輝瑞中國醫(yī)院急癥事業(yè)部總經理許德才

輝瑞中國醫(yī)院急癥事業(yè)部總經理許德才

“血液腫瘤患者始終面臨感染的嚴峻挑戰(zhàn),感染是導致血液腫瘤患者死亡的獨立危險因素,感染疾病的治療直接關系到患者的治療結局?!?輝瑞中國醫(yī)院急癥事業(yè)部總經理許德才表示,“我們將持續(xù)與醫(yī)療機構合作,以改善治療結局為目標,促進創(chuàng)新診斷方法可及、抗感染藥物合理應用、血液腫瘤本病治療規(guī)范化的整體協(xié)同,不斷優(yōu)化一站式解決方案,讓科學創(chuàng)新真正產生臨床價值,幫助患者切實獲益。”

此次論壇還特別設置了以“血液腫瘤患者全程全局綜合治療理念發(fā)展建議”為主題的圓桌派環(huán)節(jié)。多位領域專家圍繞疾病全程治療、移植并發(fā)癥防控、真菌感染管理等方面行了互動交流,通過多視角碰撞,凝練臨床實踐共識,為血液疾病全程管理提供創(chuàng)新思路與解決方案。

參考文獻:

1.Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263.

2.Nanayakkara AK, Boucher HW, Fowler VG Jr, Jezek A, Outterson K, Greenberg DE. Antibiotic resistance in the patient with cancer: Escalating challenges and paths forward. CA Cancer J Clin. 2021: 71: 488-504. https://doi.org/10.3322/caac.21697

3.Muhamad NA et al. Interact J Med Res . 2023 Mar 31:12:e43969.

4.中華醫(yī)學會血液學分會, 等. 中華血液學雜志,2020,41(12):969-978.

5.Jian X, et al. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Jan 5;12:969117.

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