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大健康

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月21日 07:50

大健康產(chǎn)業(yè)區(qū)分可以通過人類生命周期按照“生、老、病、死”四個(gè)階段進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)業(yè)區(qū)分，以便于更容易區(qū)分大健康產(chǎn)業(yè)分布，還可以按照大健康業(yè)態(tài)進(jìn)行區(qū)分，分別為“健康管理、醫(yī)療醫(yī)藥、康復(fù)智能、養(yǎng)老養(yǎng)生”四個(gè)維度來進(jìn)行區(qū)分。

生活小細(xì)節(jié)關(guān)乎大健康，家家人人都需要的大健康，希望大健康理念普及進(jìn)尋常百姓家，將健康掌握在自己手里。

21世紀(jì)是人類追求健康的世紀(jì)；21世紀(jì)是人人享有保健的新時(shí)代；21世紀(jì)，由發(fā)展經(jīng)濟(jì)到關(guān)心自己的健康；21世紀(jì)人們最需要的是健康。健康是人生最寶貴的財(cái)富! 沒有健康的身心一切無從談起。

然而，當(dāng)前我國居民亞健康狀況急需改正，其保健意識(shí)、保健行為有待加強(qiáng)，需要進(jìn)一步宣傳科學(xué)的健身知識(shí)，反對(duì)邪教，崇尚文明，保健食品企業(yè)主體行為需進(jìn)一步規(guī)范，鑒于醫(yī)藥保健品行業(yè)市場現(xiàn)狀，消費(fèi)者急需科學(xué)的理論知識(shí)作正確的消費(fèi)引導(dǎo)，同時(shí)我國社會(huì)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)與人才極其缺乏，面對(duì)“入世”競爭，民族保健行業(yè)、民族養(yǎng)生文化需要扶持與弘揚(yáng)?？梢姡覈慕】凳聵I(yè)狀況難以讓人樂觀，建構(gòu)“大健康工程”乃勢所必然：

新醫(yī)改提倡預(yù)防為主，國家中醫(yī)藥管理局明確提出“治未病”的醫(yī)療指導(dǎo)原則。進(jìn)而促生了我國大健康產(chǎn)業(yè)的快速成熟。生命健康是個(gè)全程呵護(hù)的過程,面對(duì)現(xiàn)代病，事后對(duì)抗性治療往往為時(shí)已晚。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平的迅速提高，人們?cè)诒M情享受現(xiàn)代文明成果的同時(shí)，文明病，即生活方式病正日益流行，處于亞健康狀態(tài)的人群越來越多。生活條件提高了，可食品安全和環(huán)境衛(wèi)生問題卻層出不窮，生活質(zhì)量反而不斷下降了。如今人們一些慢性病問題突出，不重視亞健康狀況，這已經(jīng)嚴(yán)重影響人們的身體健康，耗費(fèi)大量的社會(huì)醫(yī)療資源和醫(yī)療費(fèi)用，不少人也因病致貧。

英國著名生物學(xué)家巴封最近發(fā)表的研究成果認(rèn)為，哺乳動(dòng)物的壽命一般為生長期的5～7倍，如牛生長期約6年，壽命約為30～42年。人類的生長期約20～25年,自然壽命應(yīng)為100～175歲。但這樣的壽命人類并沒有實(shí)現(xiàn)。其原因是人類自身造成的，諸如不注意科學(xué)保健，科學(xué)飲食，優(yōu)化環(huán)境等。樹立大健康觀念，主動(dòng)從多方面注意人生，是保證身體健康，延年益壽之必需。中國人的平均壽命從過去不到50歲已達(dá)到73歲，但是很多人都處在帶病臥床或者是半臥床狀態(tài),雖然生存但是生活質(zhì)量低。

在不同歷史階段, 人們對(duì)健康認(rèn)知、疾病預(yù)防重點(diǎn)也有所不同，健康內(nèi)容不斷更新。比如美國，1875年～1925年是環(huán)境時(shí)代，特征是天花免疫接種、外科消毒、公共衛(wèi)生服務(wù)；1925年～1950年是醫(yī)藥時(shí)代，特征是磺胺藥、青霉素、抗結(jié)核藥物的廣泛使用；1950年～1980年是生活方式時(shí)代，特征是心臟外科手術(shù)、心臟移植、冠狀動(dòng)脈搭橋；30年后，2009年，美國總統(tǒng)奧巴馬這樣闡述和呼吁改革美國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制——“正是醫(yī)療領(lǐng)域過高的成本，構(gòu)成了對(duì)我們經(jīng)濟(jì)巨大的威脅。這是擺在我們家庭和企業(yè)面前的越來越高的障礙，是擺在聯(lián)邦政府面前的一顆棘手的定時(shí)炸彈，更是美國的生命不可承受之重?！泵绹?zhàn)后經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,孰料心腦血管病、糖尿病等富貴病也隨之而來，這種困擾至今仍在。發(fā)達(dá)國家將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到預(yù)防領(lǐng)域,就是為應(yīng)對(duì)生活方式變化帶來的挑戰(zhàn)。脫離溫飽，全面向小康社會(huì)過渡的中國，也存在同樣的健康挑戰(zhàn)，亞健康人群增多、慢性病發(fā)病率上升、重大公共衛(wèi)生事件等頻敲警鐘，促使政府提出“預(yù)防前移戰(zhàn)略”。

"世界大團(tuán)結(jié)，人類大和諧。大健康事業(yè)是全人類一項(xiàng)共同責(zé)任，涉及到公平獲得基本權(quán)益和身心健康，及集體防范跨越國界的威脅，更關(guān)系到人類和平共處與協(xié)作共進(jìn)。建設(shè)“世界健康組織聯(lián)盟”，創(chuàng)造文明文化的力量，她必將在區(qū)域性和全球性大健康事業(yè)的可持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展與友好協(xié)作中起到風(fēng)向標(biāo)的重要作用。"

國際一級(jí)NGO組織——聯(lián)合國世界健康組織聯(lián)盟

大健康理念有助于提高民眾健康素養(yǎng)，接受科學(xué)的健康指導(dǎo)和正確的健康消費(fèi)。

大健康就是緊緊圍繞著人們期望的核心，讓人們“生得優(yōu)、活得長、不得病、少得病、病得晚、提高生命質(zhì)量、走得安”。

倡導(dǎo)一種健康的生活方式，不僅是‘治病’，更是‘治未病’；消除亞健康、提高身體素質(zhì)、減少痛苦,做好健康保障、健康管理、健康維護(hù)；幫助民眾從透支健康、對(duì)抗疾病的方式轉(zhuǎn)向呵護(hù)健康、預(yù)防疾病的新健康模式。

藥企進(jìn)軍大健康，必須警惕以下四點(diǎn)：

1.前期調(diào)研：前期調(diào)研必不可少。

2.現(xiàn)金流：大健康嘗試不僅需要一定的進(jìn)入成本，同時(shí)要做好一年甚至多年的持久戰(zhàn)準(zhǔn)備，在中期投入和后期投入上的認(rèn)識(shí)不足，從而導(dǎo)致現(xiàn)金流枯竭是企業(yè)失敗的一個(gè)重要原因。

3.產(chǎn)品：產(chǎn)品不要多，最好專注于某一個(gè)領(lǐng)域的一到兩個(gè)產(chǎn)品，進(jìn)行尖端突破；產(chǎn)品所定位的細(xì)分市場進(jìn)入時(shí)競爭并不強(qiáng)烈；產(chǎn)品的潛在市場要大，否則很難有大的作為。

4.營銷。對(duì)于藥企而言，大健康戰(zhàn)略的成功離不開強(qiáng)大的營銷團(tuán)隊(duì)，擁有一支強(qiáng)大的營銷團(tuán)隊(duì)是戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型成功企業(yè)的共性，建議可以通過招聘人才自建，或者依靠專業(yè)營銷公司。

樹立大健康理念體系，首先是需要建立起健康的價(jià)值觀，健康不只是個(gè)人最寶貴的財(cái)富，也是社會(huì)資產(chǎn)，維護(hù)健康更是一種社會(huì)責(zé)任；另外是健康的經(jīng)濟(jì)觀，健康投資是回報(bào)最大的投資，把健康投資作為個(gè)人支出的重要組成部分，把健康投資作為提供公共產(chǎn)品、擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最直接增長點(diǎn)；再有是健康的社會(huì)觀，還有健康人文觀，健康體現(xiàn)了一種人文精神，更體現(xiàn)了文明進(jìn)步的程度。

要從娃娃抓起來，完善大健康教育體系。把健康教育列入學(xué)校常規(guī)教育，讓健康知識(shí)走進(jìn)課堂、走進(jìn)教科書。積極開展社會(huì)健康教育，全民普及健康知識(shí)。充分體現(xiàn)健康教育的持續(xù)性，終生接受健康教育；更要充分體現(xiàn)科學(xué)性，傳播準(zhǔn)確、先進(jìn)的健康知識(shí)和信息。全民發(fā)展大健康，提升大健康理念。

轉(zhuǎn)變國民健康觀念,一方面需要政府正確引導(dǎo),建立健全相關(guān)保障機(jī)制；另一方面，普及生命科學(xué)、樹立健康文明觀念，防病于未然才是上策，從事生命健康行業(yè)的企業(yè)在健康教育中也要一起承擔(dān)起相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任。

以促進(jìn)和改善人民健康為中心，提高全民健康期望壽命為使命，

建立大健康大保健理念體系：

這就需要人們建立起健康的價(jià)值觀。健康，是人生最寶貴的資產(chǎn)，而不只是個(gè)人的資產(chǎn)，也是社會(huì)的資產(chǎn)，維護(hù)健康是一種社會(huì)責(zé)任；這還需人們要建立起健康的經(jīng)濟(jì)觀，健康投資是回報(bào)最大的投資。把健康投資作為個(gè)人支出的重要組成部分，把健康投資作為提供公共產(chǎn)品、擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)發(fā)展的最直接增長點(diǎn)；這也需要人們要建立起健康的社會(huì)觀，把全民健康作為社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)之一，構(gòu)建健康型家庭、健康型社會(huì)；這就更需要人們要建立起健康的人文觀，健康體現(xiàn)一種人文精神，體現(xiàn)了文明進(jìn)步的程度。

普及大健康大保健教育體系：

要把健康教育列入學(xué)校常規(guī)教育，讓健康知識(shí)走進(jìn)課堂，走進(jìn)教科書；要積極開展社會(huì)健康教育，全民普及健康知識(shí)；還要充分體現(xiàn)它的持續(xù)性，使人終生能接受健康教育；更要充分體現(xiàn)它的科學(xué)性，傳播準(zhǔn)確、先進(jìn)的健康知識(shí)和信息。

發(fā)展大健康大保健產(chǎn)業(yè)體系：

發(fā)展以治療疾病及維護(hù)生命安全為目標(biāo)的產(chǎn)業(yè)，如醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生、制藥產(chǎn)業(yè)；發(fā)展以延緩衰老、防范疾病、維護(hù)生命健康為目標(biāo)的產(chǎn)業(yè)，如保健品、功能食品、安全用水、健康飲品；發(fā)展與健康環(huán)境相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，如環(huán)保產(chǎn)業(yè)、資源產(chǎn)業(yè)等。

完善大健康大保健服務(wù)體系：

不斷完善公共健康服務(wù)，營造全民參與、共同受益的公共衛(wèi)生環(huán)境和生活環(huán)境；不斷完善健康保健專業(yè)服務(wù)，包括醫(yī)療預(yù)防、預(yù)警服務(wù)，健康專業(yè)體檢，社會(huì)健康與個(gè)性健康管理服務(wù)；不斷完善健康信息服務(wù)，包括健康文化、健康傳播。發(fā)展大健康大保健產(chǎn)業(yè)和建立大健康大保健產(chǎn)業(yè)四大體系的最終目的：就是要讓人們生得優(yōu)、活得長、病得晚、走得安。

21世紀(jì)將是一個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)獲得極大發(fā)展的時(shí)代。為人們提供健康生活解決方案，這才是大健康產(chǎn)業(yè)最大的商機(jī)。

當(dāng)下，大多數(shù)人的共識(shí)是醫(yī)藥事業(yè)將是二十一世紀(jì)的黃金行業(yè)。如果把整個(gè)大健康產(chǎn)業(yè)比做海上的一座冰山，那么，治病救人的醫(yī)藥事業(yè)只是浮在海面上的冰山一角，而治未病的保健事業(yè)尚且沉在水面下的部分大得更加驚人。國內(nèi)的眾多醫(yī)藥企業(yè)雖然還沒有找到真正的突破之路，但大多已經(jīng)開始反思，謀求轉(zhuǎn)型。

無疑，大健康產(chǎn)業(yè)是21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)的核心產(chǎn)業(yè)，是其他產(chǎn)業(yè)突破困局的催化劑；就像網(wǎng)絡(luò)對(duì)各行業(yè)的影響一樣巨大。日本等國已經(jīng)將大健康產(chǎn)業(yè)列為重點(diǎn)投資對(duì)象，如果說美國靠軟件產(chǎn)業(yè)異軍突起的話，誰又能否認(rèn)日本借大健康產(chǎn)業(yè)復(fù)興的野心呢?隨著人類基因圖譜的破譯，科技領(lǐng)先未必就是未來的大贏家，率先應(yīng)用才能占盡先機(jī)，而拿來就用本來就是日本人最擅長的，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是速度快、成本低、獲利豐厚。

美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅.皮爾澤（Paul Zane Pilzer）在《財(cái)富第五波》（The New Wellness Revolution）一書中曾預(yù)言，健康產(chǎn)業(yè)將成為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球“財(cái)富第五波”，美國未來幾年健康產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)值將達(dá)1萬億美元。而在中國，健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模也正在日益擴(kuò)大。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2007年1~10月，全國僅醫(yī)藥制造業(yè)的總產(chǎn)值就達(dá)到 5，073.80億元，同期增長25.87%.投資者也毫不掩飾對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的關(guān)注與偏愛。2007年內(nèi)，佳美口腔、九州通集團(tuán)、藍(lán)韻醫(yī)療等一系列千萬美元甚至上億美元級(jí)別的投資均是明證。根據(jù)清科研究中心統(tǒng)計(jì)，2007年前11個(gè)月中，僅針對(duì)生物/醫(yī)藥類的創(chuàng)業(yè)投資和私募股權(quán)投資額已經(jīng)達(dá)到9.35億美元。

從健康消費(fèi)需求和服務(wù)提供模式角度出發(fā)，健康產(chǎn)業(yè)可分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，并形成四大基本產(chǎn)業(yè)群體，即：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)；以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的傳統(tǒng)保健品產(chǎn)業(yè)；以個(gè)性化健康檢測評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)和保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)于消費(fèi)者而言多是被動(dòng)消費(fèi)，偏重于治療；健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)則是主動(dòng)消費(fèi)，偏重于預(yù)防；保健品產(chǎn)業(yè)介于二者之間。

2010年3月12日上午，在天津?yàn)I海高新區(qū)召開的“大健康”產(chǎn)業(yè)發(fā)展座談會(huì)上，科技部社發(fā)司生物醫(yī)藥處張兆豐副處長介紹了科技部推動(dòng)“大健康”產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和發(fā)展的思路和舉措?！按蠼】怠碑a(chǎn)業(yè)涵蓋的領(lǐng)域很廣，其產(chǎn)品領(lǐng)域包括醫(yī)藥產(chǎn)品、生物產(chǎn)品、化妝品、保?。üδ埽┦称贰⒕G色食品、器械以及與健康有關(guān)其它全部產(chǎn)品等，健康產(chǎn)業(yè)直接關(guān)系到人的生命與健康，大健康產(chǎn)業(yè)是21世紀(jì)的核心產(chǎn)業(yè)，科技部提出要發(fā)展“大健康”產(chǎn)業(yè)，積極創(chuàng)立大健康產(chǎn)業(yè)化基地，鼓勵(lì)和支持大健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新和科技進(jìn)步。

藥品銷售企業(yè)集結(jié)大健康

做為一種醫(yī)改政策的應(yīng)對(duì)之道和未來發(fā)展的立足根本，業(yè)內(nèi)對(duì)大健康藥店的探索從來沒有停止過。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，現(xiàn)在隨著市民生活水平的提高，越來越多的人已經(jīng)由治病為主轉(zhuǎn)向以防病為主，以預(yù)防保健為先。新型藥店不僅僅是在賣藥品，同時(shí)也在營造一個(gè)大健康的概念。在“為消費(fèi)者健康服務(wù)”的定位上，藥店通過普及保健知識(shí)，讓老百姓學(xué)會(huì)根據(jù)自身情況正確選擇保健產(chǎn)品；不僅把日用品搬上藥店的柜臺(tái)，而且還要把藥店打造成便民超市、健康超市。這種復(fù)合型的百貨藥店，比單純經(jīng)營藥品的藥店將更具競爭力。這種藥店結(jié)合商超的方法，是藥店發(fā)展最為理想的出路，可以打開藥店所面臨的困局，使藥店走上良性的發(fā)展軌道。

業(yè)內(nèi)專家強(qiáng)調(diào)，因經(jīng)營理念和模式不同，藥店需要根據(jù)自身優(yōu)勢和資源狀況來選擇大健康產(chǎn)品的組合或者主打項(xiàng)目。同時(shí)，隨著經(jīng)營的深入，很多藥店也開始對(duì)大健康產(chǎn)品不斷細(xì)化。

然而今天，當(dāng)曾經(jīng)火熱的價(jià)格戰(zhàn)歸于平靜，“跑馬圈地”也不再被當(dāng)作企業(yè)能力的象征時(shí)；當(dāng)眾多藥品零售企業(yè)遭遇了政策、市場等多重壓力，期望另辟蹊徑以柳暗花明時(shí)，“健康”再次被擺上了眾多藥店老總的案頭。他們摩拳擦掌，希望能借“大健康”為自己贏得一個(gè)美好的未來。

愿景是美好的，可現(xiàn)實(shí)又如何呢？隨著競爭不斷加劇，許多藥店，尤其是原來的一些大型藥品超市借助于自身的面積優(yōu)勢，把產(chǎn)品線從疾病的治療拓展到疾病預(yù)防、保健養(yǎng)生、護(hù)膚美容等領(lǐng)域，服務(wù)也從單純的藥學(xué)服務(wù)拓展至眾多與健康相關(guān)的服務(wù)，如開設(shè)亞健康檢測中心、孕嬰館、美容美體館等。有業(yè)內(nèi)人士人認(rèn)為，這種“大健康”式的經(jīng)營方式將成為藥店突破瓶頸的利器。近一段時(shí)間，“大健康”成了媒體熱議和業(yè)內(nèi)追捧的對(duì)象，大有“樂觀一邊倒”的趨勢。

這些困惑也是每一個(gè)后來者必然要面對(duì)的問題，但解決方案也會(huì)出現(xiàn)在不斷的探索實(shí)踐中。

醫(yī)療、體檢機(jī)構(gòu)建設(shè)大健康管理模式

分區(qū)管理：政府→街道辦事處→社區(qū)、企業(yè)→職工、醫(yī)院→病人的分區(qū)管理。

分層管理：非職業(yè)人員（老、幼、學(xué)生）、在職職工、專家領(lǐng)導(dǎo)的分層管理。

分類管理：臨床醫(yī)療、慢病控制、公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、職業(yè)病防治的分類管理。

分項(xiàng)管理：治病、防病、宣教、醫(yī)保、服務(wù)、管理、科研等項(xiàng)的分項(xiàng)管理。

以其三級(jí)醫(yī)院為技術(shù)核心，覆蓋其他相關(guān)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將行政管理和業(yè)務(wù)支持，集中在一個(gè)以企業(yè)為主體的服務(wù)框架內(nèi)。

大健康管理模式的形成有其特殊的形成背景，同時(shí)，推進(jìn)大健康管理模式的相關(guān)服務(wù)，為構(gòu)建管理模式做出了貢獻(xiàn)，各方也從中獲得了收益。

專家建議設(shè)大健康部整合現(xiàn)有衛(wèi)生醫(yī)保體系

中國社會(huì)科學(xué)院勞動(dòng)和社會(huì)保障中心主任王延中教授和中國社科院社會(huì)學(xué)系單大圣博士指出，醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)是不可分割的整體，兩者相互依存，并與藥品生產(chǎn)流通、公共衛(wèi)生等體系一起，共同為保障國民的健康負(fù)責(zé)。但是，在衛(wèi)生服務(wù)管理（主要針對(duì)公立醫(yī)院）和醫(yī)療保障管理（主要針對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）中，政事不分、管辦不分等問題突出，部門溝通協(xié)作不夠、監(jiān)管體系難以有效運(yùn)作。在衛(wèi)生與醫(yī)療保障分散管理的體制下，由于部門分工不同，無論是醫(yī)保還是醫(yī)療服務(wù)提供，都有一定的片面性。醫(yī)保管理部門主要關(guān)注基金平衡和醫(yī)療費(fèi)用控制，缺乏為國民健康負(fù)責(zé)的動(dòng)力。這種對(duì)基金結(jié)余的追求，在很大程度上改變了醫(yī)療保障的社保屬性，也偏離了醫(yī)療保障發(fā)展的正確方向。衛(wèi)生行政部門則習(xí)慣于將衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益等同，違背了衛(wèi)生事業(yè)維護(hù)和增進(jìn)人民健康的根本宗旨。

這些尖銳的矛盾和沖突。如何破解，依然是個(gè)難題。

從國際情況看，近些年來，主要發(fā)達(dá)國家越來越重視醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)健康的促進(jìn)，逐步將醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展為健康保障，目標(biāo)逐漸從控制醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)移到改善居民健康。相應(yīng)地，這要求形成保障全民健康的"大部門"體制，統(tǒng)籌管理衛(wèi)生、醫(yī)療保障及有關(guān)的健康事務(wù)。

從管理學(xué)的角度看，分散管理的體制，客觀上導(dǎo)致了部門利益的分割，形成政出多門、相互掣肘的局面，曾導(dǎo)致"新醫(yī)改方案"遲遲不能出臺(tái)，造成了效率損失。而各有關(guān)部門出臺(tái)的政策又把本部門的權(quán)力和利益放在第一位考慮，往往偏離了醫(yī)療保障的目標(biāo)。同時(shí)由于部門權(quán)力利益的客觀存在，業(yè)務(wù)管理交叉關(guān)聯(lián)，在"各負(fù)其責(zé)"的名義下，很容易導(dǎo)致"攬權(quán)卸責(zé)"的后果，在一定程度上還會(huì)導(dǎo)致業(yè)務(wù)部門及其下屬單位的尋租甚至腐敗。

我們認(rèn)為，中國應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，把國民健康保障提到戰(zhàn)略高度，在國家和地區(qū)層面建立一個(gè)高于部門層次的、常設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)構(gòu)，以系統(tǒng)規(guī)劃和整體設(shè)計(jì)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)和健康保障制度的改革。在時(shí)機(jī)成熟時(shí)，可考慮把"分頭管理"的衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障職能集中起來，組建統(tǒng)一負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)保管理的健康部（或健康委員會(huì)）。

這實(shí)際上是把衛(wèi)生和醫(yī)保等相關(guān)部門的分歧、沖突消化在一個(gè)全面負(fù)責(zé)百姓健康的大部門內(nèi)部，是一種衛(wèi)生領(lǐng)域的"大部制"。各業(yè)務(wù)部門仍保持相對(duì)獨(dú)立性，在"統(tǒng)一決策"下"各負(fù)其責(zé)"，減少協(xié)調(diào)成本，提高決策效率。一個(gè)部門統(tǒng)籌管理醫(yī)療保障和衛(wèi)生服務(wù)后，也就理所當(dāng)然成為統(tǒng)一負(fù)責(zé)國民健康的責(zé)任人，從而建立有效的問責(zé)機(jī)制。這有利于宏觀上統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)供給和需求管理，平衡供需雙方的關(guān)系，同時(shí)運(yùn)用自身的專業(yè)優(yōu)勢，有效引導(dǎo)供需雙方的行為向著合理的方向發(fā)展。在單一部門的技術(shù)支持下，醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)成本低、高效益的原則干預(yù)衛(wèi)生服務(wù)體系，同時(shí)引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)體系走適宜技術(shù)路線，統(tǒng)籌各方力量集中研究衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略，跟蹤國民健康狀況，研究重大衛(wèi)生問題、優(yōu)先領(lǐng)域、干預(yù)重點(diǎn)及預(yù)期效果。在一個(gè)部門內(nèi)部，還能夠打破醫(yī)療保障與衛(wèi)生服務(wù)的分工局限，兩大體系密切協(xié)作，從制度上和政策上對(duì)醫(yī)療保障基金支付和醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行的諸多風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)行全程控制，有效抑制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理行為。更為重要的是，在一個(gè)部門統(tǒng)管的格局下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)收沖動(dòng)和醫(yī)?；鸺s束醫(yī)療機(jī)構(gòu)的矛盾在內(nèi)部消化，從而能夠在滿足醫(yī)療服務(wù)需求和控制醫(yī)療費(fèi)用之間實(shí)現(xiàn)有效的平衡。

需要指出的是，由一個(gè)大的部門統(tǒng)籌衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障管理，雖然具有體制優(yōu)勢，但改革是一個(gè)長期的過程，需要縝密設(shè)計(jì)、漸進(jìn)推進(jìn)。既要著眼于解決當(dāng)前突出問題，又要為過渡到目標(biāo)模式創(chuàng)造有利條件。由于把所有與衛(wèi)生和醫(yī)保有關(guān)的職能劃歸到一個(gè)部門的難度較大，可考慮先建立一個(gè)由衛(wèi)生、社保、財(cái)政、發(fā)改委、稅務(wù)等有關(guān)部門組成的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。這是一個(gè)近期可行的方案。國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在深入推進(jìn)，在國家和省一級(jí)均成立了由多個(gè)部門組成的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，盡管該小組只是一種階段性工作機(jī)制，但由于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革長期而艱巨，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)該具有一定的穩(wěn)定性。未來，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，宜將國家和省的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)制常規(guī)化，將其職能改造為負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本行政區(qū)與健康相關(guān)各類事務(wù)，形成一個(gè)統(tǒng)管百姓健康和福祉的大的部門或委員會(huì)。這是整合醫(yī)保和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的長期目標(biāo)。實(shí)際上，該委員會(huì)的職能還可以往外拓展，包括公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政籌資、組織和提供、醫(yī)療服務(wù)市場的監(jiān)管、藥品和醫(yī)療器械-耗材市場的監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)的籌資（三險(xiǎn)一助）與付費(fèi)制度（包括醫(yī)藥價(jià)格）的監(jiān)管、國有醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)管理等。

甲流收官專家建議推廣大健康模式

北京時(shí)間8月10日深夜，世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍宣布，全球進(jìn)入“流感大流行后期”，這意味著“正常監(jiān)測顯示大多數(shù)國家的流感活動(dòng)水平已恢復(fù)到季節(jié)性流感水平”。

甲型H1N1流感從4月由墨西哥爆發(fā)已1年零4月，世界衛(wèi)生組織解除六級(jí)警戒，也意味著人類已經(jīng)適應(yīng)與甲流病毒共存。

“在大流行期間這一病毒沒有突變?yōu)槟撤N更致命的形式。沒有出現(xiàn)對(duì)奧司他韋的廣泛耐藥性。”陳馮富珍稱，這一次，我們純屬運(yùn)氣好。

但在與病毒經(jīng)歷諸多斗爭后，中國在公共衛(wèi)生方面亦取得巨大進(jìn)步?！凹琢鞯姆揽?，從衛(wèi)生部和國家層面都比較開放，這與SARS防控形成了鮮明對(duì)比。”香港大學(xué)微生物學(xué)系教授管軼說。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長黃建始對(duì)此次甲型流感的防控表示認(rèn)可，他說，此次對(duì)甲流的防控采取“外堵、內(nèi)防”的手段，外堵，是在各機(jī)場設(shè)立檢疫處，極大地降低了病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)；內(nèi)防，是在國內(nèi)創(chuàng)造環(huán)境，改變公眾的行為，降低了甲流的傳染機(jī)會(huì)。

黃認(rèn)為，這種大健康的模式不僅僅是應(yīng)用在甲流的防控中，也需要推廣到我國醫(yī)療體系的各方面。

他提醒，中國目前有2億6千萬的慢性病患者，而且還以每年1000萬的速度增加，如果單純只是為了提供有病能醫(yī)的環(huán)境，那么醫(yī)療系統(tǒng)光是看病就來不及。政府應(yīng)該提供的是一個(gè)“維護(hù)、促進(jìn)百姓健康”的醫(yī)療系統(tǒng)。

“任何流行性感冒都具有一定的危險(xiǎn)，這就意味著不能忽視常態(tài)措施，公眾需要培養(yǎng)健康的習(xí)慣，進(jìn)行流感疫苗接種、提高健康素養(yǎng)，不能僅僅以病毒、細(xì)菌作為防控的對(duì)象?！秉S建始說。

接到世衛(wèi)組織通報(bào)，中國衛(wèi)生部表示，將會(huì)同相關(guān)部門根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，研究進(jìn)一步調(diào)整現(xiàn)行的甲流感防控措施，進(jìn)一步修改完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

人大代表建議制定國家大健康發(fā)展戰(zhàn)略

全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮做客新華網(wǎng)，談大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題。在訪談中張伯禮表示，我們應(yīng)該制定國家的大健康發(fā)展戰(zhàn)略。

張伯禮說，我們應(yīng)該制定國家的大健康發(fā)展的戰(zhàn)略。大戰(zhàn)略里面應(yīng)該加強(qiáng)全民族的健康教育和健康管理，同時(shí)健康的一些理念應(yīng)該進(jìn)入到學(xué)生課本里，要在各種媒體廣泛宣傳，讓大家知道只要改變生活方式就可以健康。同時(shí)在相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生體制上，在一些醫(yī)藥工業(yè)部署上，甚至在一些健康產(chǎn)業(yè)的積極培育上下功夫，做出規(guī)劃。同時(shí)在醫(yī)療保險(xiǎn)制度上也應(yīng)該配合，這樣的話，如果全民族都有健康的生活理念，也是全民族文明程度的極大的提升，對(duì)我們國家來說也是功德無量的事。同時(shí)也可以培育一個(gè)大的健康新產(chǎn)業(yè)，這是靠高科技推動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的。最近調(diào)查結(jié)果也可以看出，中藥保健品、中藥保健食品也在發(fā)展很快，同時(shí)包括藥妝方面基本都是加的中醫(yī)藥，對(duì)中藥的關(guān)注越來越高了。包括中藥的農(nóng)藥，中藥的獸藥，培育這種大健康產(chǎn)業(yè)非常的重要。

藥企老總建議普及大健康教育并立法保障

全國人大代表、天津天士力集團(tuán)董事長閆希軍提出，現(xiàn)代快節(jié)奏的生活、不健康的飲食習(xí)慣正日趨成為人們健康的一大隱患，應(yīng)該普及大健康教育，提高國民素質(zhì)。他希望，在未來國家通過立法等手段幫助百姓提高健康水平。

閆希軍認(rèn)為：“到條件成熟了，我們國家就應(yīng)該立法《中國全民健康法》。只要有法，不利于健康的因素就會(huì)有人管，比如餐館超量用油煮菜，比如將來在《全民健康法》里面都會(huì)對(duì)哪些東西能吃有規(guī)定。我們的健康管理要從盡早謀劃，成為政府職能的一部分，然后全社會(huì)都來給予關(guān)注。我們企業(yè)的力量是有限的，要有人呼吁這個(gè)問題，然后我們有眾多的人一塊來呼吁，那就會(huì)引起國家的重視。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在是跟著疾病“跑”，攔截疾病是對(duì)的，但是面對(duì)全世界都搞不好的問題，面對(duì)我們13億多人口的未來，我們?cè)趺垂?？我們就是要盡早從管理入手，把聚集到衛(wèi)生部門的事情釋放到社會(huì)的方方面面上。這就是要普及一種‘大健康’教育，一個(gè)是要教科書上的學(xué)習(xí)，再一個(gè)是各系統(tǒng)都要去關(guān)注，比如現(xiàn)在的公司、工廠、公司的老板只關(guān)心員工干活，當(dāng)員工有病了，動(dòng)不了的話才去過問，再嚴(yán)重了就補(bǔ)助一點(diǎn)，但是補(bǔ)助解決不了問題。所以要把聚集起來的問題釋放到社會(huì)各個(gè)方面，引起社會(huì)各方面的關(guān)注，所以我覺得要普及大健康教育。”

大健康理念助城市構(gòu)筑完善“大健康”格局

2009以來，遷安市掀起開展“健康唐山，幸福人民”行動(dòng)，遷安被確定為該項(xiàng)行動(dòng)全市試點(diǎn)單位后，遷安市委、市政府高度重視，把此項(xiàng)行動(dòng)作為提高人民群眾幸福指數(shù)、加快建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范市的重要舉措，牢固樹立“大健康”理念，構(gòu)筑“大健康”格局，使廣大群眾得到實(shí)實(shí)在在的好處。

遷安市不斷完善衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，投資6.5億元新建遷安市人民醫(yī)院。強(qiáng)化鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，成為首批河北省標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院示范縣（市）。完成40所農(nóng)村衛(wèi)生室新建、改造任務(wù)，農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。本著有效合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源、傾向高危人群的原則，探索建立了對(duì)45歲以上居民“一次體檢、一個(gè)檔案、一個(gè)計(jì)劃”的“三個(gè)一”管理模式，對(duì)體檢中檢出的高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、心腦血管病等慢性疾病進(jìn)行規(guī)范管理和免費(fèi)干預(yù)，使廣大群眾受益匪淺。深入開展了健康教育“進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)”活動(dòng)，群眾關(guān)注健康、重視健康的意識(shí)明顯增強(qiáng)。完善了全市農(nóng)民體育健身工程，覆蓋率達(dá)到100%。加大食品安全專項(xiàng)整治力度，常年堅(jiān)持每天32個(gè)農(nóng)產(chǎn)品樣品取樣檢測工作，市場取樣檢測合格率一直保持在99%以上。加大環(huán)境保護(hù)力度，深入開展了鋼鐵企業(yè)燒結(jié)脫硫等攻堅(jiān)行動(dòng)，使遷安市環(huán)境面貌明顯改善。

持續(xù)深入的“健康遷安，幸福人民”行動(dòng)，促進(jìn)了遷安市醫(yī)療服務(wù)模式、群眾生活方式、群眾就醫(yī)觀念、群眾居住環(huán)境的極大轉(zhuǎn)變，“大健康”格局初步形成。

醫(yī)學(xué)界開始從傳統(tǒng)模式向大健康模式轉(zhuǎn)變

當(dāng)今醫(yī)學(xué)界，單因單病的生物醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)模式逐漸力不從心，已向多因多病的“生物-社會(huì)-心理-環(huán)境”大健康模式轉(zhuǎn)變，一個(gè)人的健康不是光靠醫(yī)生、藥品決定的，更需要自我管理，不能僅靠病有所醫(yī)。大健康模式應(yīng)運(yùn)而生。它研究的不是病因，而是影響健康的危險(xiǎn)因素。其核心是個(gè)人健康管理，科學(xué)地排除或減少健康危險(xiǎn)因素，達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)健康的目的。

福建省政協(xié)委員、福建醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長林玲在接受記者采訪時(shí)說，“構(gòu)建和諧社會(huì)需要通過政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的推動(dòng)，幫助人們建立大健康的概念。”林玲表示，政府機(jī)構(gòu)應(yīng)該加大宣傳引導(dǎo)力度；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把營造正確健康觀念的氛圍作為自己努力的目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)從單純的生物醫(yī)學(xué)向社會(huì)、心理、醫(yī)學(xué)的多元方向轉(zhuǎn)變；公民個(gè)體要轉(zhuǎn)變觀念，促進(jìn)自身的行為革命。

在2010年北京醫(yī)學(xué)大會(huì)上，金大鵬會(huì)長在大會(huì)報(bào)告中指出，醫(yī)改已經(jīng)成為“世界性的難題”，各國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制都面臨挑戰(zhàn)，都在進(jìn)行相應(yīng)的探索改革，目的都是力求達(dá)到公平與效率的更好結(jié)合及可持續(xù)發(fā)展。我們的衛(wèi)生系統(tǒng)工作者要正確處理醫(yī)療與預(yù)防的關(guān)系，樹立“大健康”、“大衛(wèi)生”、“大醫(yī)學(xué)”觀，做醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的實(shí)踐者和模范。隨著人們對(duì)健康的逐步關(guān)注，很多人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到疾病預(yù)防是促進(jìn)健康的有效手段，而疾病的預(yù)防在很大程度上依賴于社會(huì)?，F(xiàn)在預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重大變遷，就是向社會(huì)預(yù)防發(fā)展。事實(shí)早已證明，許多疾病只有通過廣泛的健康教育、公平合理的社會(huì)醫(yī)療保障制度以及社會(huì)多部門的合作等社會(huì)措施，才能達(dá)到減少疾病和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、保障人人健康的目的。金大鵬會(huì)長表示，今天的中國，今天的北京，同樣進(jìn)入了生活方式的時(shí)代，高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病，已經(jīng)成為威脅中國人民特別是北京市民健康的重大疾病，成為家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。如果不能真正扼制住影響國民健康的不良生活方式中的危險(xiǎn)因素；如果醫(yī)學(xué)模式不能自覺地從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變；如果我們的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能樹立“大健康”、“大衛(wèi)生”、“大醫(yī)學(xué)”觀；如果我們不知道、不借鑒、不汲取、不研究發(fā)達(dá)國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題，那么，就一定會(huì)出現(xiàn)影響人民健康的各種各樣的問題，而且持續(xù)需要醫(yī)療服務(wù)的人群，將會(huì)像“井噴”一樣不斷快速增加，會(huì)給無數(shù)家庭、社會(huì)醫(yī)療保障系統(tǒng)帶來難以承受的巨大負(fù)擔(dān)。

發(fā)達(dá)國家已經(jīng)開始實(shí)施大健康戰(zhàn)略

一些發(fā)達(dá)國家開始關(guān)注“大健康”，幾年前日本就提出并實(shí)施了‘新健康開拓戰(zhàn)略’,圍繞平衡健康醫(yī)學(xué),加強(qiáng)國民健康管理與教育,該戰(zhàn)略第一項(xiàng)內(nèi)容就是兒童健康,還包含女性健康、克服肥胖、減少癌癥等九項(xiàng)內(nèi)容。日本國民健康戰(zhàn)略,強(qiáng)調(diào)從娃娃抓起，包含未病先治的思想。

大健康時(shí)代背景下跨越健康數(shù)字鴻溝

隨著我國社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，居民疾病譜發(fā)生重大變化，國民疾病負(fù)擔(dān)日趨沉重，醫(yī)學(xué)本源已經(jīng)回歸到預(yù)防為主、保障健康，新的服務(wù)模式不斷涌現(xiàn)，服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)邊界也在不斷擴(kuò)展和延伸；與健康相關(guān)的多學(xué)科、多領(lǐng)域、多部門之間已經(jīng)出現(xiàn)交叉與融合。一句話，大健康時(shí)代已經(jīng)向我們走來。與此同時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源配置優(yōu)化、縮小城鄉(xiāng)差距，以及全過程、無縫隙覆蓋服務(wù)，必須進(jìn)行以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化為特征的健康數(shù)據(jù)共享、健康信息共享，這也是大健康時(shí)代背景下跨越健康數(shù)字鴻溝的唯一選擇。這將大大推動(dòng)各類健康網(wǎng)站的發(fā)展，有為民眾提供各類健康知識(shí)的分類信息網(wǎng)站，比如39健康網(wǎng)；有為民眾提供各類健康產(chǎn)品和服務(wù)在線訂購預(yù)約的電子商務(wù)網(wǎng)站，比如大健康超市網(wǎng)；為數(shù)更多的，則是各類健康機(jī)構(gòu)和個(gè)人自己推銷的網(wǎng)站，在大健康理念的帶動(dòng)下，這些網(wǎng)站必將得到整合。風(fēng)頭正健的“云計(jì)算”必將引領(lǐng)數(shù)字健康的未來，推動(dòng)“天、地、人”的完美協(xié)同，終將構(gòu)建出中國特色的全民健康保障體系和創(chuàng)新服務(wù)模式。

2015年，貴州醫(yī)科大學(xué)大健康學(xué)院成立，是中國高等院校設(shè)立的第一個(gè)“大健康學(xué)院”。 [1]

2020年9月30日，浙江大學(xué)宣布籌備建設(shè)浙江大學(xué)大健康學(xué)院。 [2] [4]

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