健康評(píng)估內(nèi)容包括哪些
健康評(píng)估內(nèi)容包括哪些
陳素玉主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科 安徽省立醫(yī)院
健康評(píng)估是對(duì)患者健康狀態(tài)進(jìn)行有計(jì)劃的收集資料和判斷的過(guò)程,其內(nèi)容包括:
1.健康評(píng)估方法:主要包括問(wèn)診病史、輔助檢查、身體評(píng)估等。
2.常見(jiàn)癥狀評(píng)估:綜合評(píng)估臨床常見(jiàn)癥狀如發(fā)熱、頭痛等。
3.身體評(píng)估:全面檢查患者的身體或一般系統(tǒng),通過(guò)有組織、系統(tǒng)性的數(shù)據(jù)收集。
4.實(shí)驗(yàn)室及器械檢查:根據(jù)患者病情進(jìn)行必要的器械或?qū)嶒?yàn)室檢查。
5.健康資料:包括身體健康狀況、社會(huì)健康狀況、心理健康狀況等。
6.心理與社會(huì)評(píng)估:對(duì)被評(píng)估者的心理活動(dòng)、壓力源及應(yīng)對(duì)方式、心理特征、社會(huì)角色等進(jìn)行評(píng)估。
7.護(hù)理病歷書寫:包括患者資料、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理效果評(píng)價(jià)等。
健康評(píng)估是健康管理中不可或缺的重要手段,提高了患者的健康管理質(zhì)量,也有利于現(xiàn)代醫(yī)療制度的改革。
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