河南中醫(yī)學院一附院婦科王麗娜教授指出，皮下埋植避孕劑后所致的子宮異常出血，現(xiàn)代醫(yī)學認為與子宮內膜受體的不應性有關。內膜增殖不良，腺體增生抑制，腺上皮修復不良，是出血的重要病理基礎。中醫(yī)認為該病屬“崩漏”范疇，由于埋植的避孕劑定期向體內釋放孕激素，導致沖任氣血失調，臟腑功能紊亂，從而漏下不止。王麗娜從現(xiàn)代醫(yī)學的角度探討中醫(yī)不同止血方法的機理，最終選定補腎固沖止血為治療該病的首選方法。她從該院婦科門診選擇皮下埋植避孕劑后子宮異常出血病例76例，病程短則6個月，長則兩年，其中曾使用抗生素、止血藥治療無效32例，雌孕激素治療無效8例，在補腎固沖止血法基礎上自擬補腎調經(jīng)湯治療，取得滿意療效。

補腎調經(jīng)湯藥物組成為：鹿角霜、仙茅、仙靈脾、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克，海螵蛸、茜草、地榆炭各15克，三七粉(沖服) 3克，阿膠珠12克，當歸20克，墓頭回18克。頭暈乏力者，加黨參15 克，白術12克;小腹脹痛者，加金銀花、白花蛇草各30克，公英15克;乳房脹痛者，加香附15克。服藥方法為出血期間服藥，血止后停藥。然后下次月經(jīng)來潮第5天開始服藥，每日1劑煎服，早晚各服1次，用7 ～10劑后停藥。連續(xù)治療3個月經(jīng)周期。治療結果：痊愈56例，好轉1 2例。

王麗娜說，對于崩漏的治療，一般醫(yī)生習慣于先用炭劑止血，繼以正本清源，而后調理善后。其實治療崩漏三法不可截然分開。只有標本同治，才能事半功倍。補腎固沖止血為促進子宮內膜修復之法。內膜修復，創(chuàng)面愈合，出血自然停止。補腎調經(jīng)湯中鹿角霜、仙茅、仙靈脾、女貞子、旱蓮草、巴戟天可補腎填精，調補沖任，使經(jīng)循常道;阿膠珠、當歸養(yǎng)血調經(jīng);地榆炭、墓頭回清熱涼血，可消除子宮內膜炎癥;茜草、田三七活血祛瘀，可促使子宮內膜剝脫排出;海螵蛸固澀止血，以治其標。諸藥合用，既可解決止血當務之急，又可達到重建月經(jīng)周期之最終目的。

（責任編輯：小編蒹葭）

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