這是小編特地為各位備孕媽媽、準媽媽、新媽媽們針對口腔保健做的梳理，解答大家的各種疑惑。

本期導讀

★懷孕對口腔健康的影響

★孕期口腔疾病的危害

★孕期常見口腔問題

★孕前準備

★孕期和哺乳期口腔就醫(yī)

★孕期和哺乳期口腔保健

★孕期常見的口腔知識誤區(qū)

★為寶寶護牙

CMT蕤 整理

懷孕會影響口腔健康嗎?

是的，妊娠期女性因體內(nèi)激素水平發(fā)生變化、飲食習慣和口腔衛(wèi)生行為不同程度的改變，使得其患口腔疾病可能性增大。

孕期口腔疾病有哪些嚴重危害？

對孕婦的影響：口腔健康與全身健康密切相關(guān)。牙菌斑微生物是引發(fā)牙周疾病的始動因子，牙周致病菌還可到達身體其他部位，引起全身狀況。

對胎兒的影響：孕婦口腔健康可能影響胎兒牙齒及全身發(fā)育。有數(shù)據(jù)顯示，有牙周問題的孕婦與發(fā)生早產(chǎn)、低出生體重兒也有一定的相關(guān)性；出現(xiàn)口腔問題的孕婦，其營養(yǎng)與生活質(zhì)量將大受影響，進而可能直接影響胎兒的生長發(fā)育。

孕期有哪些常見口腔問題？

妊娠期牙齦炎/牙周炎（可表現(xiàn)為刷牙時出血等）、齲齒（可進一步發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎）、智齒冠周炎、妊娠期齦瘤和其他某些個人特殊的口腔健康威脅等。

圖 妊娠期齦炎

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孕前應做哪些準備？

準備懷孕的婦女在懷孕前到正規(guī)的口腔?？漆t(yī)院或醫(yī)院的口腔科進行一次全面的口腔檢查和口腔保健，徹底治療口腔疾病，最終達到不帶牙病懷孕的目的。

孕前口腔保健包括：

①接受個人口腔健康理念和保健措施的培訓：如何正確的刷牙、牙膏選擇、氟化物合理應用、牙線的正確使用等；

②進行全面的口腔檢查；

②做一次齦上潔治術(shù)；

③治療口腔現(xiàn)有疾??；

⑤智齒的預防性拔除；

孕期和哺乳期能看牙嗎？

可以就診，但一定要告知醫(yī)生懷孕的具體情況、正在使用的藥物、內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生給出的建議等（包括可能懷孕的情況）。高危產(chǎn)婦或有藥物過敏史的孕婦要尤其注意。

就診時機：

妊娠前期（1~3個月）：應急處理，控制癥狀；

妊娠中期（4~6個月）：抓緊時機，完成治療；

妊娠后期（7~9個月）：簡化處理，減輕痛苦；

哺乳期：治療和用藥受到一定限制。

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用藥安全：如果可能，請告知口腔醫(yī)生您的婦產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)系方式以便于口腔醫(yī)生親自向他們咨詢您的用藥情況和信息并請教某些藥物——尤其是止痛類藥物和抗生素類藥物的使用是否安全。哺乳期女性應在哺乳后服藥，服藥后4小時內(nèi)避免再次哺乳 。(關(guān)于孕期用藥準則詳情請戳

麻醉安全：如果您在孕期或哺乳期需要接受填充、根管或者拔牙等治療，您無需擔心口腔醫(yī)生在為您手術(shù)時使用的麻醉藥物。事實上這些藥物對您和您的孩子都是安全的。

特別提醒：①妊娠期可以進行牙周非手術(shù)治療和口腔影像學檢查（穿上鉛衣防護服）；②另外，口腔醫(yī)生一般不建議在懷孕期間進行牙齒美白；③可請求醫(yī)師去除口內(nèi)銀汞充填物，因汞可通過血液進入母乳。

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孕期及哺乳期口腔保健有哪些注意事項？

①盡量避免甜食，預防齲齒；

②注意營養(yǎng)補充，保證攝入充足的維生素C、鈣、維生素B12、磷；

③懷孕期間請使用溫和的含氟牙膏，以避免刺激加劇妊娠反應；

④請時常漱口，并使用口腔醫(yī)生推薦的非處方含氟漱口水；

⑤請使用柔軟刷牙和小頭的牙刷，避免引起嘔吐，嘔吐后不要立刻刷牙；

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⑥每日使用牙線輔助刷牙；

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⑦對于牙齦退縮者，牙刷進不去的牙間隙，應用牙間隙刷（牙縫刷）。

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⑧如果有刷牙出血現(xiàn)象（牙齦炎/牙周炎的表現(xiàn)），切勿認為是刷牙造成而停止刷牙，相反，為改善刷牙出血狀況，更應把出血部位的牙齒徹底刷干凈，尤其是牙齒與牙齦交界的部分，因為牙齦附近的牙菌斑才是導致牙齦感染出血的根本原因。刷牙出血嚴重者建議到醫(yī)院就診。

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有哪些關(guān)于孕婦口腔問題的誤區(qū)？

誤區(qū)1：每懷孕一次就要掉一顆牙齒；

誤區(qū)2：寶寶會奪走你體內(nèi)的鈣；

誤區(qū)3：懷孕期間和哺乳期看牙非常危險；

誤區(qū)4：懷孕期間和哺乳期不能進行口腔x線檢查；

誤區(qū)5：當孕婦發(fā)現(xiàn)進食或刷牙時出血，往往害怕出血增加，而減少刷牙時間或次數(shù)，導致口腔炎癥加重的惡性循環(huán)；

誤區(qū)6：新媽媽坐月子時不能刷牙漱口。

新媽媽如何為寶寶護牙？

①應該在孩子第一顆牙齒萌出后（6~12個月）安排去醫(yī)院口腔科或口腔診所檢查；

②從出生開始，就可以使用軟牙刷、紗布、干凈的手指或冷水清潔嬰兒的牙齦了；

③父母應該在開始為寶寶使用含氟牙膏刷牙之前先咨詢下口腔醫(yī)生；3歲以下用米粒大小含氟牙膏為孩子刷牙，注意要讓孩子刷牙后將含氟牙膏吐出，千萬不要吞下牙膏；3~6歲就可以使用約豌豆粒大小的含氟牙膏；在孩子長到6歲，已經(jīng)可以認真自己刷牙時，可以開始適當增加牙膏的用量；

④當寶寶睡覺時（無論是白天的小睡還是夜間），如果一定要給孩子放上奶瓶的話，確保瓶子所盛只有白水，預防奶瓶齲的發(fā)生；

⑤避免大人口腔直接接觸奶瓶或孩子口腔。孩子出生時口腔中并沒有大量攜帶細菌，很多時候是照顧者（尤其是母親）將細菌傳染給了孩子；

⑥對于部分孩子而言，可讓其接受某種形式的氟化物補充，然而在這之前請一定詢問兒科醫(yī)生或口腔醫(yī)生以確定你所居住社區(qū)的氟化物補充劑量；

⑦口腔醫(yī)生可以在孩子牙齒萌出時對其牙齒進行評估，并給出是否應接受窩溝封閉的建議。

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