寶寶體檢都檢查什么項目 寶寶體檢必查9個項目
寶寶體檢都檢查什么
寶寶生下來會在不同時期進行各項體檢,這些體檢是確定寶寶身體健康的指標,一般來說新生兒體檢需要在剛出生的時候進行,也需要在出生之后的28天和42天的時候進行體檢,那么寶寶體檢都檢查什么呢?
一、新生兒體檢——阿氏評分阿氏評分,是檢查寶寶身體狀況的標準評估方法,也是寶寶出生后接受的第一次檢查,一般在出生后立刻進行。具體的檢查細節(jié):
1、觀察身體各部位:從頭到腳仔細地觀察嬰兒的身體各部位。像是整體姿勢、緊繃度、神經系統(tǒng)的成熟情況。如果發(fā)現異常,為了能早起治療,必須經常會診。
2、聽嬰兒的心跳聲音:如果是新生兒,因為心臟還沒有完全愈合,所以必須經常聽嬰兒的心跳聲,以便于檢查是否罹患心臟疾病。除了呼吸次數或呼吸方法之外,為了檢查腸胃狀態(tài),還應該用溫暖的手觸摸嬰兒的腹部。
3、檢查耳部:如果早期發(fā)現耳部異常,就能早點治愈。仔細檢查耳孔是否正常,耳朵形狀是否正常。除了用手檢查耳朵內外,還要用眼睛觀察外部形狀。
4、檢查血液:從腳后跟采集少量血液,并沾在過濾紙上檢查。透過血液檢查能診斷出是否罹患先天性代謝異?!?,通常出生兩天后就會進行該檢查。出生時,嬰兒會攜帶體內新代謝所需的酵素。如果缺乏這些酵素,就容易導致精神衰弱癥或身心障礙。
5、仔細觀察頭部傷痕:注意觀察嬰兒經過產道時是否受傷。頭部是非常重要的部位,因此要仔細檢查。從頭頂開始,慢慢地撫摸頭部周圍,這樣就能檢查出是否有腫瘤或其他異常癥狀。
6、檢查肝門狀態(tài):用手指仔細檢查肝門狀態(tài)。如果發(fā)現異常,就應該馬上采取應對措施。出生后嬰兒會因為新陳代謝而馬上排泄,所有該項檢查非常重要。
7、檢查腿部狀態(tài):用手分開嬰兒的雙腿,然后檢查分腿的姿勢是否正常,腿部長度是否相等。如果股關節(jié)脫臼,分腿的姿勢就會不自然,而且雙腿長度也不會等長。
8、檢查性器官:出院時,要再檢查一次性器官。如果為女嬰,主要檢查外陰唇和內陰唇的愈合情況,如果為男嬰,則要檢查兩側陰囊的大小是否相等。如果一側陰囊達到另一側陰囊的2~3倍,就可能患有陰囊水腫或疝氣。
9、檢查嬰兒的口腔:檢查嬰兒的牙齦、舌頭、口腔的形狀,以及異常的腫瘤。通??捎檬种竵頇z查嬰兒的口腔,如果舌根過于靠近口腔底部,就應該馬上進行手術。檢測時間:出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘分別評估。
1、皮膚顏色。全身皮膚紅潤為2分;手腳末稍呈青紫色,軀干紅為1分;全身呈青紫色為0分。
2、心率。心跳有力,每分鐘超過100次為2分;心跳微弱小于100次/分鐘為1分;聽不到心音為0分。
3、刺激后反應???、反應靈敏為2分:痛苦表情為1分;刺激無反應為0分。
4、肌張力。如果嬰兒活躍程度正常、肌張力正常,打2分:如果只有手腳略微彎曲、肌張力低下打1分;如果嬰兒松軟打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭聲響亮為2分;呼吸微弱、不規(guī)則、哭聲低為1分;沒有呼吸為0分。Tip:阿氏評分僅為醫(yī)護人員提供醫(yī)學參考。通常來說,阿氏評分在8—10分為好;評分在7分及以下的新生兒為輕度窒息,輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施后會很快好轉:評分很低在3分及以下為重度窒息。
二、新生兒42天體檢寶寶42天時,應到醫(yī)院體檢。42天體檢對于新生寶寶來說意義重大,因為這是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢,也是對他進行生長發(fā)育監(jiān)測的開始。體重:是判定寶寶體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的一項重要指標。測量體重最好是在寶寶空腹,排去大小便的時候進行,并盡量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。測得的數據應減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。。身高:是寶寶骨骼發(fā)育的一個主要指標。人的身高受很多因素的影響,如遺傳、內分泌、營養(yǎng)、疾病及活動鍛煉等,所以,一定要保證寶寶營養(yǎng)全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活動量。頭圍:反應寶寶的腦發(fā)育情況,腦容量的大小,也是寶寶體格發(fā)育的一項重要指標。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣,有個正常范圍,并不像有些人認為的那樣,頭大的寶寶肯定大腦發(fā)達,比別的寶寶聰明。寶寶的頭圍長得過快或過慢,都是不正常的。比如寶寶出生時頭圍就比正常小,而后頭圍增長速度也很慢,甚至停止生長,就要懷疑是否有腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能。胸圍:評價寶寶胸部的發(fā)育狀況,包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營養(yǎng)有關。所以,新媽媽要經常給寶寶做被動操,鍛煉他的肌肉和骨骼,比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發(fā)達,帶動胸廓和肺的發(fā)育。評價發(fā)育智能:了解寶寶的智能發(fā)育是否在正常水平。醫(yī)生會用一些方法來測量寶寶的智能發(fā)育情況,如果有疑問,會通過神經心理測試進一步對寶寶的智能發(fā)育作全面評價。對有智能發(fā)育遲緩的寶寶,可以及時采取相應的干預措施,進行早期康復治療。對于寶寶的生長發(fā)育情況,應該是動態(tài)的監(jiān)測。所以,經過42天體格檢查后,還要定期給寶寶做體格檢查,系統(tǒng)了解寶寶各個年齡段的體格生長情況和動態(tài)變化,以便能及時發(fā)現生長異常,使一些癥狀不明顯的疾病得到早期發(fā)現,早期診斷,早期干預,早期治療。
三、新生兒滿月體檢有哪些(28天檢查)測身高及體重::這是了解生長發(fā)育的重要指標。足月新生兒身高在47~53厘米,體重在2550克以上,平均3000克左右。頭部:觀察頭顱的大小和形狀,輕撫寶寶的頭皮,以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方,水平移動紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。足月新生兒耳廓發(fā)育好,耳廓直挺。頸部::有無斜頸,活動是否自如,用手指由內向外對稱地摸兩側,以感覺有無鎖骨骨折。胸部:觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起,呼吸動作是否協(xié)調,頻率應在30~45次/分,有無呼吸困難。用聽診器聽肺部的呼吸音。腹部:先看有無胃蠕動波和腸型,然后用手輕輕撫摸,感覺是否腹脹及有無包塊。臍部有無臍膨出,殘端有無紅腫及滲液。臀部:皮膚是否光滑,注意是否存在脊柱裂。生殖器及肛門:注意有無畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊。四肢:有無多指或并指(趾),雙大腿能否攤平,以了解有無先天性髖關節(jié)脫位。寶寶進行體檢是確定寶寶是否正常的重要數據指標,通過這些體檢可以盡早檢查出寶寶身體上存在著的問題,這樣就可以及時發(fā)現,及時采取措施,避免因為不知情導致某種病情的加重。
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