從酸奶到飲料，從粉劑到凍干膠囊，市面上的益生菌類產(chǎn)品不勝枚舉。

近年來，隨著腸道菌群與人體健康關(guān)系的重要性進(jìn)一步被證實(shí)，益生菌的作用與功效愈發(fā)被重視，一系列具有營(yíng)養(yǎng)和保健功能的益生菌產(chǎn)品被不斷開發(fā)出來，引起廣泛關(guān)注。

益生菌的定義及特性

“益生菌”是一類“對(duì)生命有益”的活菌。1965年美國Lilly和Stillwell首次提出益生菌（probiotics）的概念，并定義為能刺激一種微生物生長(zhǎng)的另一種微生物物質(zhì)。1989年，Roy Fuller把益生菌定義為“能夠通過促進(jìn)腸道菌群平衡，對(duì)宿主發(fā)揮有益作用的口服的活的微生物”。2001年，聯(lián)合國糧農(nóng)組織/世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家委員會(huì)提出了益生菌的科學(xué)定義：益生菌系指活的微生物，當(dāng)攝取足夠數(shù)量時(shí)，對(duì)宿主健康有益。目前，這一概念已被全世界廣泛使用。

益生菌具有的生物學(xué)特性包括：

安全性：非病原菌，對(duì)宿主無致病性，無副作用；

存活特性：對(duì)胃酸等消化液有耐受性，能夠保持活性，以活菌的狀態(tài)到達(dá)腸道并能在腸道內(nèi)增殖；

功能性：能夠改善腸道內(nèi)菌群，產(chǎn)生有用的酶類和其他代謝物。

益生菌的種類及常用菌種

益生菌種類繁多，分布廣泛。迄今為止，已發(fā)現(xiàn)的常用益生菌大體可分成乳桿菌類（如嗜酸乳桿菌）、雙歧桿菌類（如長(zhǎng)雙歧桿菌、短雙歧桿菌等）、魏茨曼氏菌類（如凝結(jié)魏茨曼氏菌等）、鏈球菌類（如唾液鏈球菌等）以及其他類（如酵母菌、丙酸桿菌等）。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于〈可用于食品的菌種名單〉和〈可用于嬰幼兒食品的菌種名單〉更新的公告》，可用于食品的菌種有17個(gè)屬38個(gè)種/亞種（詳見表），可用于嬰幼兒食品的菌種有14個(gè)株，且僅限用于1歲以上幼兒。對(duì)于符合益生菌定義但未列入《可用于食品的菌種名單》和《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》中的菌種，可依照《新食品原料安全性審查管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行申報(bào)，獲得批準(zhǔn)后方可用于食品。

需要強(qiáng)調(diào)的是，益生菌屬于可用于食品的菌種，但是可用于食品的菌種不一定就是益生菌。只有在進(jìn)行分離鑒定、安全評(píng)價(jià)及功能試驗(yàn)后符合益生菌概念的，才能稱為益生菌。

根據(jù)中國食品工業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)T/CNFIA 131—2021《益生菌食品》，益生菌食品使用的益生菌菌種，應(yīng)符合國家頒布的《可用于食品的菌種名單》及公告的規(guī)定，同時(shí)符合《可用于保健食品的益生菌菌種名單》及公告的規(guī)定，或符合經(jīng)過國家批準(zhǔn)并注冊(cè)的保健食品用菌種名單；名單及公告如規(guī)定了菌株的也應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)附錄列出了《益生菌食品》菌種參考名單，名單隨獲得通過注冊(cè)情況予以對(duì)應(yīng)增補(bǔ)。

益生菌的保健功能

益生菌的保健功能大體可概括為“保護(hù)、免疫、抑菌、平衡、營(yíng)養(yǎng)”，作用機(jī)制主要是補(bǔ)充腸道有益菌，在腸黏膜上形成一層“膜菌群”，增強(qiáng)體內(nèi)屏障功能；抑制腸道有害菌的生長(zhǎng)，阻止致病菌的侵入及繁殖，調(diào)整腸道菌群；發(fā)酵糖類產(chǎn)生醋酸及乳酸，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；合成多種維生素和生物酶，激活機(jī)體吞噬細(xì)胞的吞噬活性，提高免疫能力；減少體內(nèi)毒素。

1.增強(qiáng)免疫力

有益菌群在人體內(nèi)長(zhǎng)期寄居，與人體達(dá)成一種共生關(guān)系，促使機(jī)體產(chǎn)生能抗同類病原菌的抗體及一些有抑制作用的產(chǎn)物。研究表明，益生菌能通過激活巨噬細(xì)胞、增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）活性和提高免疫球蛋白特別是免疫球蛋白A（IgA）的水平等，來增強(qiáng)非特異性免疫和特異性免疫應(yīng)答。

2.調(diào)節(jié)腸道菌群、改善胃腸道功能

益生菌能在體內(nèi)相互協(xié)調(diào)、相互制約、共同形成一個(gè)平衡的微生態(tài)系統(tǒng)。益生菌進(jìn)入腸道后，即在腸內(nèi)進(jìn)行繁殖，抑制病原菌和有害人體健康的細(xì)菌繁殖，從而起到預(yù)防感染、維持腸內(nèi)菌群平衡的作用。此外，腸道益生菌群還通過與外來菌群競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來抑制雜菌繁殖。

3.促進(jìn)消化、通便

益生菌及其代謝產(chǎn)物能促進(jìn)宿主消化酶的分泌和腸道的蠕動(dòng)，促進(jìn)食物的消化吸收并預(yù)防便秘的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，益生菌在體內(nèi)可產(chǎn)生多種消化酶，如淀粉酶、葡萄糖苷酶等，它們可有效促進(jìn)下消化道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化。

4.抗氧化、延緩衰老

嗜酸乳桿菌、乳酸菌等益生菌代謝產(chǎn)生的乳酸可抑制腸內(nèi)有害細(xì)菌產(chǎn)生腐敗物，延緩機(jī)體衰老過程。雙歧桿菌具有明顯的抗氧化作用，能增加血液中超氧化物歧化酶（SOD）的含量及其生物活性，加速體內(nèi)自由基的清除，減少自由基參與氧化反應(yīng)所致的機(jī)體衰老。

5.降低膽固醇、改善血脂

益生菌能吸附食物中的膽固醇，促使其向體外排泄；還能吸附腸內(nèi)的膽汁酸，抑制肝的膽固醇合成或使膽固醇在血漿和肝臟中再分配，最終減少血清中的膽固醇含量。另外，一些益生菌可以通過釋放膽鹽水解酶，使膽鹽從結(jié)合態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槊摻Y(jié)合態(tài)，與膽固醇共同沉淀，起到改善血脂的作用。

此外，益生菌還有緩解乳糖不耐受癥、抗感染、抗高血壓等作用。

益生菌產(chǎn)品的選擇

市場(chǎng)上銷售的益生菌產(chǎn)品種類繁多，既有普通食品，也有保健食品和藥品等。含益生菌類的普通食品一般為乳粉、酸奶、飲料等食品形態(tài)。益生菌類保健食品除具有食品形態(tài)的產(chǎn)品外，更多采用了藥品的劑型，如粉劑、硬膠囊、軟膠囊、顆粒劑、微膠囊等，產(chǎn)品宣稱的保健功能主要包括調(diào)節(jié)腸道菌群、通便和增強(qiáng)免疫力三種。益生菌類藥品有其功能主治和適應(yīng)證，一般用于治療腸炎、腹瀉、便秘、腸道菌群失調(diào)、消化不良等病癥，如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

消費(fèi)者在選購益生菌產(chǎn)品時(shí)要注意判斷產(chǎn)品的屬性，屬于保健食品的，要看其是否有保健食品專有標(biāo)識(shí)（藍(lán)帽子），功能宣稱是否符合相關(guān)規(guī)定；屬于普通食品的，則不能有功能宣稱。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)益生菌的定義，益生菌應(yīng)當(dāng)是活菌。因此，衡量益生菌產(chǎn)品效果的一個(gè)重要指標(biāo)是活性菌含量。中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)發(fā)布的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)T/CIFST 009—2022《食品用益生菌通則》中規(guī)定，食品用益生菌和含益生菌食品均應(yīng)標(biāo)示在保質(zhì)期內(nèi)的益生菌活菌數(shù)量，推薦含益生菌食品在保質(zhì)期內(nèi)益生菌活菌數(shù)量≥107CFU/g（mL）。不含活菌（益生菌）的產(chǎn)品，不應(yīng)以“食品用益生菌”“食品加工用菌種（益生菌）”“益生菌××”“含有益生菌××”或其他等效名稱命名。消費(fèi)者在購買相關(guān)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)注意標(biāo)簽標(biāo)示，如果標(biāo)注了“殺菌型”或者“經(jīng)過滅活處理”等字樣，則產(chǎn)品不含有活菌，不屬于益生菌產(chǎn)品。

不同的益生菌產(chǎn)品一般針對(duì)不同的人群，如兒童、成人、老年人、孕婦等。消費(fèi)者在選購益生菌食品時(shí)，可參考產(chǎn)品標(biāo)簽上的相關(guān)信息，如所含菌株、適用人群等，以確保所選產(chǎn)品符合個(gè)人需求和健康狀況。對(duì)于聲稱含有活性益生菌的普通液態(tài)食品，選購時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注貨架溫度條件和保質(zhì)期內(nèi)所含活菌數(shù)，盡量選購生產(chǎn)日期距購買時(shí)間較近的產(chǎn)品，存放時(shí)應(yīng)置于冷藏條件下（2℃～6℃），并在保質(zhì)期內(nèi)盡快食用。對(duì)于聲稱含有活性益生菌的普通固態(tài)食品，如益生菌固體飲料，通常每袋活菌數(shù)在100億個(gè)以上，存放時(shí)雖然不像液態(tài)益生菌產(chǎn)品那樣對(duì)溫度十分敏感，但最好也存放在20℃以下的環(huán)境中。

經(jīng)過嚴(yán)格科學(xué)評(píng)價(jià)的益生菌菌株對(duì)正常人是安全的，大部分人群服用益生菌一般沒有明顯的副作用，也不會(huì)產(chǎn)生依賴，但在食用過程中也有一些需要注意的事項(xiàng)：沖調(diào)食用的粉末或顆粒狀含益生菌食品應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明提示的水溫；益生菌與其他藥物同時(shí)食用時(shí)，可能存在相互作用，如正在服用抗菌藥物，建議食用含益生菌食品與服用抗菌藥物時(shí)間間隔在2小時(shí)及以上；腸胃功能較差者食用益生菌劑量過高可能導(dǎo)致腹瀉、胃痛等不適感等，因此在選用益生菌產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)遵循產(chǎn)品說明或咨詢醫(yī)生，確保安全有效地?cái)z入益生菌。

（作者：王志鋼 國家中醫(yī)藥管理局）

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