為在全社會形成重視兒童眼健康的良好氛圍，持續(xù)推進(jìn)綜合防控兒童青少年近視工作落實,國家衛(wèi)健委委決定在全國持續(xù)開展“啟明行動”——防控兒童青少年近視健康促進(jìn)活動。

來源：國家衛(wèi)健委

作者：婦幼健康司 編輯：太白

01｜活動主題

活動主題為：重視兒童眼保健，守護(hù)孩子明眸“視”界。

強調(diào)預(yù)防為主，推動關(guān)口前移，倡導(dǎo)和推動家庭及全社會共同行動起來，營造愛眼護(hù)眼的視覺友好環(huán)境，共同呵護(hù)好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

02｜活動內(nèi)容

（一）開展社會宣傳和健康教育。

充分利用網(wǎng)絡(luò)、廣播電視、報刊雜志、海報墻報、培訓(xùn)講座等多種形式，廣泛開展宣傳倡導(dǎo)，向社會公眾傳播開展兒童眼保健、保護(hù)兒童視力健康的重要意義，以《防控兒童青少年近視核心知識十條》為重點普及預(yù)防近視科學(xué)知識。創(chuàng)新健康教育方式和載體，開發(fā)制作群眾喜聞樂見的健康教育科普作品，利用互聯(lián)網(wǎng)媒體擴(kuò)大傳播效果，提高健康教育的針對性、精準(zhǔn)性和實效性。指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)將兒童眼保健和近視防控等科學(xué)知識納入孕婦學(xué)校、家長課堂內(nèi)容。

（二）開展兒童眼保健及視力檢查咨詢指導(dǎo)。

醫(yī)療機構(gòu)要以兒童家長和養(yǎng)育人為重點，結(jié)合眼保健和眼科臨床服務(wù)，開展個性化咨詢指導(dǎo)。要針對兒童常見眼病和近視防控等重點問題，通過面對面咨詢指導(dǎo)，引導(dǎo)兒童家長樹立近視防控意識，改變不良生活方式，加強戶外活動，養(yǎng)成愛眼護(hù)眼健康行為習(xí)慣。積極配合衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行義診咨詢活動，開展兒童眼病篩查、視力檢查、健康指導(dǎo)等兒童眼保健服務(wù)，推動眼保健和視力檢查咨詢指導(dǎo)服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。

（三）提高兒童眼保健專科服務(wù)能力。

各地要積極推進(jìn)兒童眼保健專科建設(shè)，扎實組織好婦幼健康職業(yè)技能競賽“兒童眼保健”項目，推動各層級開展比武練兵，提升業(yè)務(wù)能力。要結(jié)合實際通過“云上婦幼”等形式，針對基層醫(yī)療機構(gòu)廣泛開展兒童眼保健和視力檢查專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，強化業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不斷提升服務(wù)能力，推動工作落實。

03｜工作要求

各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合寒暑假等重要時間節(jié)點，統(tǒng)籌安排好宣傳活動，有序推進(jìn)各項任務(wù)。各地在開展活動中的有效經(jīng)驗做法及意見建議等可反饋至我委婦幼司。我委發(fā)布了《防控兒童青少年近視核心知識十條》，組織制作了“一圖讀懂”及宣傳海報，同時利用暑期組織開展系列科普專家訪談，各地可登錄國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站或“健康中國”客戶端下載使用及收看。

防控兒童青少年近視核心知識十條

當(dāng)代少年兒童是實現(xiàn)第二個百年奮斗目標(biāo)，建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強國的生力軍。當(dāng)前，我國兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問題。近視可防可控不可逆，要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。  

一、預(yù)防近視從小從早做起

兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的。新生兒的眼球較小，眼軸較短，此時雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，這是生理性遠(yuǎn)視，稱之為“遠(yuǎn)視儲備量”。隨著兒童生長發(fā)育，眼球逐漸長大，眼軸逐漸變長，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視。遠(yuǎn)視儲備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。遠(yuǎn)視儲備量不足容易發(fā)展為近視。兒童在1～3歲幼兒期、4～6歲學(xué)齡前期、7歲之后學(xué)齡期應(yīng)當(dāng)定期接受屈光篩查，監(jiān)測遠(yuǎn)視儲備量。家長要從孩子出生就樹立近視防控意識，給孩子一個健康視覺環(huán)境，幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。 

二、每天日間戶外活動不少于2小時

戶外活動接觸陽光，能增加眼內(nèi)多巴胺等活性物質(zhì)釋放，促進(jìn)眼球正常發(fā)育并抑制眼軸變長，是防控近視有效、經(jīng)濟(jì)的方法。戶外活動時間與屈光度數(shù)、眼軸長度等近視指標(biāo)顯著相關(guān)，兒童青少年應(yīng)堅持每天日間戶外活動不少于2小時，或者每周累計達(dá)到14小時。戶外活動要避開午后高溫強曬時段。即使陰天，戶外活動也對近視有防護(hù)效果。

三、養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣

長時間近距離用眼是誘導(dǎo)近視形成的關(guān)鍵因素，兒童青少年要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。一是讀寫做到“三個一”，即“一尺一拳一寸”，眼離書本一尺，胸距書桌一拳，手離筆尖一寸，不可平躺、側(cè)躺或趴在床上看書，不可邊走邊看書，或者在移動的車廂內(nèi)看書。二是堅持“20—20—20”原則，即近距離用眼20分鐘，向20英尺外（約6米）遠(yuǎn)眺20秒以上。三是保持光線適度，白天充分利用自然光線進(jìn)行照明，同時要避免陽光直射；晚上除開啟臺燈照明外，室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘肮庠础?nbsp;

四、分齡管控視屏?xí)r間 

長時間近距離使用電子視屏類產(chǎn)品，易消耗兒童遠(yuǎn)視儲備量，是兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)的重要原因。0～3歲嬰幼兒不使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品；3～6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品；中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用電子屏幕單次時長不宜超過15分鐘，每天累計時長不宜超過1小時。使用電子屏幕學(xué)習(xí)時，屏幕中心位置應(yīng)在眼睛視線下方10厘米左右，距離為電子屏幕對角線長度的4-6倍，觀看30-40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。

五、每天堅持做眼保健操 

眼保健操是中醫(yī)理論指導(dǎo)下的一種眼周圍穴位按摩，可以刺激神經(jīng)，放松眼部肌肉，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，緩解眼疲勞。在持續(xù)用眼后認(rèn)真規(guī)范做眼保健操，可以讓眼睛得到充分的休息，減少調(diào)節(jié)滯后，改善視疲勞癥狀，有助于防控近視。做操時應(yīng)注意清潔雙手，找準(zhǔn)穴位，力度到位，以略有酸脹感為宜。 

六、均衡營養(yǎng)充足睡眠

0～17歲是眼球和視覺功能發(fā)育的重要階段，需要攝入均衡的營養(yǎng)，家長要引導(dǎo)兒童青少年多攝入魚類、蛋類、乳類、豆制品等食物，多吃新鮮水果蔬菜，做到飲食多樣化。正常晝夜節(jié)律和充足睡眠對兒童青少年的眼睛發(fā)育至關(guān)重要，幼兒、小學(xué)生每天睡眠應(yīng)不低于10小時，初中生睡眠應(yīng)不低于9小時，高中生睡眠應(yīng)不低于8小時。家長應(yīng)給孩子營造良好睡眠環(huán)境，引導(dǎo)孩子按時休息、按時起床、規(guī)律作息，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。

七、遵醫(yī)散瞳診斷近視

家長觀察到孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發(fā)現(xiàn)視力變差，應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行眼科檢查。散瞳驗光是使用睫狀肌麻痹劑放松眼部調(diào)節(jié)作用后進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗光，為診斷近視的“金標(biāo)準(zhǔn)”。散瞳藥物對健康的眼睛不會產(chǎn)生損傷，用藥后可短期出現(xiàn)畏光、視近不清癥狀，停藥后可恢復(fù)至正常狀態(tài)。家長應(yīng)對散瞳驗光有正確的認(rèn)知，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查，明確診斷。 

八、確診近視及時干預(yù)

一旦確診近視應(yīng)及時科學(xué)干預(yù)，通過配戴眼鏡等進(jìn)行矯正。配戴合適的眼鏡可以有效矯正視物不清，延緩近視進(jìn)展。對于戴鏡視力正常者，學(xué)齡前兒童及小學(xué)生每3-6個月，初高中學(xué)生每6-12個月進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)具體情況決定是否更換眼鏡。耳穴壓丸等中醫(yī)適宜技術(shù)經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實可控制近視進(jìn)展，學(xué)生及家長在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。

九、重視高度近視及相關(guān)并發(fā)癥

近視600度以上為高度近視。高度近視人群中，白內(nèi)障、開角型青光眼、近視性黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離、近視性視神經(jīng)病變等致盲性眼病發(fā)病率明顯高于其他人群。應(yīng)采用及時、適宜的防控干預(yù)手段，推遲近視發(fā)病年齡，控制近視進(jìn)展速度，減少高度近視相關(guān)并發(fā)癥引起的不可逆性視功能損害。

十、多方合力共筑“防護(hù)墻”

防控兒童青少年近視需要政府、學(xué)校、家庭、兒童和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等各方面共同努力，需要全社會共同行動，營造愛眼護(hù)眼的視覺友好環(huán)境，合力共筑近視“防護(hù)墻”，共同呵護(hù)好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。    

END 

本文來源：國家衛(wèi)健委 

作者：婦幼健康司 

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