經(jīng)常有家長(zhǎng)在給寶寶換尿布的時(shí)候發(fā)現(xiàn)寶寶屁股紅紅的，持續(xù)哭鬧，湖南醫(yī)藥學(xué)院總醫(yī)院專(zhuān)家提醒，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毧赡艿昧四虿计ぱ祝枰皶r(shí)處理。不過(guò)，家長(zhǎng)們也不必太過(guò)擔(dān)心，尿布皮炎是嬰幼兒常見(jiàn)的皮膚病之一。今天就讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下尿布皮炎，幫助家長(zhǎng)輕松應(yīng)對(duì)。

尿布皮炎，也稱(chēng)為尿布疹，是嬰幼兒常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，通常發(fā)生在尿布覆蓋的區(qū)域，如臀部、生殖器和大腿內(nèi)側(cè)。尿布被尿液、糞便或其他液體(如汗液)浸濕不能及時(shí)更換，皮膚長(zhǎng)期處于密閉、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致正常的皮膚屏障功能被削弱，尿液和糞便中的刺激物及外界摩擦力引起會(huì)陰部、臀部尿布包裹處皮膚發(fā)生刺激性接觸性皮炎，嚴(yán)重者可導(dǎo)致皮膚潰爛及表皮剝脫。且可因皮膚損傷引起疼痛，導(dǎo)致嬰幼兒不適。

如何選擇合適的護(hù)理用物？

①推薦使用一次性紙尿褲。

②使用高吸收性、透氣性好、質(zhì)量可靠的紙尿褲。避免塑料布，不要使用塑料布等不透氣的材料包裹尿布，這會(huì)增加濕度和摩擦。

③紙尿褲型號(hào)合適、松緊適宜，給寶寶穿寬松的衣物，以減少摩擦和刺激。

④如對(duì)紙尿褲過(guò)敏，應(yīng)更換其他品牌或選用柔軟的棉質(zhì)尿布。

紙尿褲更換時(shí)機(jī)：

①新生兒每2 h更換紙尿褲1次。

②嬰幼兒每2-3 h更換1次。

③敏感性皮膚嬰幼兒可增加更換頻次。

④排便后及時(shí)更換紙尿褲，更換尿布時(shí)，盡量減少摩擦，使用溫和的手法。

⑤保持紙尿褲區(qū)域皮膚清潔、干燥：每天固定時(shí)間解開(kāi)紙尿褲,充分暴露臀部30-60 min/次，每日3次，但要注意保暖。

清潔紙尿褲區(qū)域皮膚：

①每次排便后及時(shí)移除紙尿褲,使用37-40℃溫水和軟棉布清潔皮膚或使用嬰幼兒專(zhuān)用的濕巾(需不含芳香劑、乙醇、熒光劑、染料）清潔皮膚。

②動(dòng)作輕柔，采用非摩擦的方法清潔皮膚，輕輕拍干或沾干未破損的皮膚。

藥物治療：

①不建議常規(guī)使用抗生素藥膏預(yù)防和治療尿布性皮炎，不鼓勵(lì)局部使用激素類(lèi)藥物。

②每次更換紙尿褲清潔皮膚后涂抹滋潤(rùn)油，不建議使用爽身粉。

③輕度尿布皮炎:在皮膚發(fā)紅處涂抹不含乙醇、有隔離作用的皮膚保護(hù)劑，將乳膏、軟膏或糊劑形式的外用屏障制劑作為輕度尿布皮炎的治療藥物,在皮膚表面形成保護(hù)膜，隔絕糞便、尿液對(duì)皮膚的刺激。

④中度/重度尿布皮炎:若有皮膚破損、液體滲出應(yīng)先處理滲出液，再涂吸收性粉狀藥物,最后涂抹不含乙醇的皮膚保護(hù)劑。

⑤經(jīng)過(guò)前述方法處理后，如果合并了真菌或細(xì)菌感染，可及時(shí)就醫(yī)遵照醫(yī)囑使用抗真菌或抗細(xì)菌藥物。

湖南醫(yī)藥學(xué)院總醫(yī)院專(zhuān)家提醒各位家長(zhǎng)，如果尿布皮炎伴隨嚴(yán)重的癥狀，如廣泛糜爛、持續(xù)高燒或行為改變，應(yīng)立即就醫(yī)。（劉勇）

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