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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,主 要 內(nèi) 容,環(huán)境的概念、范圍、構(gòu)成,環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征,環(huán)境與健康的關(guān)系特征,環(huán)境影響的社會(huì)性和現(xiàn)狀,環(huán)境因素與健康,掌握：環(huán)境的概念及范圍；構(gòu)成環(huán)境的要素。,熟悉：環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征；環(huán)境因素與健康的關(guān)系特征；目前存在的主要環(huán)境問題。,了解：環(huán)境影響的社會(huì)性。,教學(xué)基本要求,1,1,環(huán)境的概念、范圍、構(gòu)成,1.,環(huán)境的基本概念,:,相對(duì)于某一中心事物的周圍事物的總和(辭海)。在特定時(shí)刻由物理、化學(xué)、生物及社會(huì)的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)直接或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的影響。,預(yù)

2、防醫(yī)學(xué)研究的是以人為主體的外部世界，即以人為核心，圍繞人群的空間及其中可以直接、間接影響人類生存和發(fā)展的各種因素的總體。,2,2.環(huán)境的范圍,大氣圈（Atmosphere),自然環(huán)境：,水圈(Hydrosphere),(物質(zhì)環(huán)境),巖石土壤圈(Lithosphere),生物圈(Biosphere),社會(huì)環(huán)境,(非物質(zhì)環(huán)境),3,3、構(gòu)成環(huán)境的要素,生物因素,：,生物圈、生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡、食物鏈；,化學(xué)因素,：天然或人工合成的有機(jī)和無(wú)機(jī)化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)植物體內(nèi)及微生物內(nèi)的化學(xué)組成成分等、常量元素和微量元素、環(huán)境污染物(工業(yè)、生活、農(nóng)業(yè),)和公害；,物理因素,：微小氣候、太陽(yáng)輻射、噪聲、振動(dòng)、非電離

3、輻射、電離輻射等；,社會(huì)心理因素,：社會(huì)制度、文化、經(jīng)濟(jì)、居住、風(fēng)俗習(xí)慣、職業(yè)、宗教、戰(zhàn)爭(zhēng)等；情緒、心情、態(tài)度、觀念；衛(wèi)生服務(wù)；精神?。恍纳砑膊?心源性疾病)。,4,生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)成,5,食物鏈和食物網(wǎng),食物鏈(Food chain)：,一種生物被另一種生物吞食，后者再被第三種,生物吞食，彼此以食物聯(lián)接起來(lái)的鎖鏈關(guān)系,食物網(wǎng)(Food net)：,食物鏈之間彼此交錯(cuò)形成復(fù)雜的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),功能：,能量和物質(zhì)沿著食物鏈(或食物網(wǎng))轉(zhuǎn)移流動(dòng),6,生態(tài)平衡,(Ecoeqilibrium),生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài),例：大量砍伐森林、消耗石油、煤等,地表大氣中,CO,2,濃度 溫室效

4、應(yīng),動(dòng)態(tài)平衡：相對(duì)的、暫時(shí)的、可變的,適應(yīng),破壞,不平衡 平衡 失衡,調(diào)節(jié),自然因素、人為因素,環(huán)境的概念,7,環(huán)境生物因素與人類生存和健康,有益方面,不利方面,通過(guò)食物鏈獲得營(yíng)養(yǎng)素,生物給人類健康和生命帶來(lái)威脅,利用生物和微生物制成藥物防治疾病,病原生物、生物性粉塵可引起疾病,綠化、森林植被起著重要作用,生物性污染物引起食源性食物中毒、介水傳染病,。,8,歷史上環(huán)境污染八大公害事件,I 大氣污染,時(shí)間,地點(diǎn),原因,后果,1.馬斯河谷,事件,1930年12月,比利時(shí)馬斯河谷工業(yè)區(qū),盆地、逆溫,SO,2,增高,呼吸道疾??；,死亡60余人,2.洛杉磯光,化學(xué)煙霧,事件,1943年以來(lái)不斷發(fā)生,美國(guó)

5、洛杉磯市,環(huán)山、逆溫,O,3,為主的光化學(xué)煙霧,眼、皮膚、呼吸道刺激；,死亡400多人,3.多諾拉事件,1948年10月,美國(guó)賓州多諾拉鎮(zhèn),河谷盆地,SO,2,、金屬煙塵,呼吸道癥狀；,死亡20人,4.倫敦?zé)熿F事件,1873年起；,1952年12月,英國(guó)倫敦市,逆溫,煤煙塵、SO,2,、硫酸霧,呼吸道刺激、并發(fā)癥；,死亡率增高,5.四日市哮喘,1955年以來(lái),日本四日市,石化和重油燃燒廢氣(C-H化物),哮喘病人發(fā)作；,死亡病例,9,II 水污染,時(shí)間,地點(diǎn),原因,后果,6.水俁病,事件,195356年,日本熊本縣水俁灣,含汞廢水；,魚類甲基汞,甲基汞中毒；,死亡50多人,7.痛痛病,事件,1

6、95572年,日本富山縣神通川流域,含鎘廢水,食用鎘米,骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛；,多系統(tǒng)癥狀,歷史上環(huán)境污染八大公害事件,公害（public nuisance),(日本）指由于事業(yè)活動(dòng)和人類其它活動(dòng)產(chǎn)生的相當(dāng)范圍的大氣污染、水質(zhì)污染、土壤污染、噪音、振動(dòng)、地面沉降以及惡臭對(duì)人體健康和生活環(huán)境帶來(lái)?yè)p害。,（我國(guó)）指凡污染和破壞環(huán)境對(duì)公眾的健康、安全、生命及公私財(cái)產(chǎn)等造成的危害。,10,環(huán)境化學(xué)因素的特點(diǎn),可通過(guò)消化道、呼吸道和皮膚接觸,接觸時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)接觸、終身接觸,劑量相對(duì)較低,易感性大，包括老、幼、弱,多種污染物同時(shí)存在,11,1、整體性：,環(huán)境中各種因素都是相互依存、相互聯(lián)系的。,污染范圍區(qū)域性,

7、污染源局部,地方病,2,環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征,2、區(qū)域性：,自然疫源性,生物地方性；,蟲媒和易感宿主分布的地區(qū),森林腦炎,地球化學(xué)性,化學(xué)元素性；,某種元素特定分布的地區(qū),地甲病,地氟病,12,3、多變性：,環(huán)境因素,(內(nèi)部結(jié)構(gòu)、外在狀態(tài)),自然、生物、人類社會(huì)行為,轉(zhuǎn)化、凈化,人類與環(huán)境相適應(yīng),促進(jìn)健康,環(huán)境破壞(污染),健康危害,生物濃集,環(huán)境自凈,13,環(huán)境自凈：,物理、化學(xué)和生物學(xué)因素的綜合作用下，使污染物逐漸消除、環(huán)境恢復(fù)或部分恢復(fù)到原先的狀態(tài)的過(guò)程。,生物濃集：,是指生物體從周圍環(huán)境中吸收某種濃度極低的元素或不易分解的化合物并逐漸積累，使生物體內(nèi)該元素的濃度超過(guò)環(huán)境濃度的過(guò)程。,14,

8、環(huán)境自凈作用,(Self-purification),前提：,少量環(huán)境污染物一時(shí)性進(jìn)入環(huán)境,方式：,經(jīng)自然環(huán)境中的物理、化學(xué)和生物學(xué)因素的綜合作用,結(jié)果：,污染物逐漸消除、環(huán)境恢復(fù)或部分恢復(fù)到原先的狀態(tài),特點(diǎn)：,環(huán)境自凈能力的有限性,15,環(huán)境自凈的途徑,物理過(guò)程,化學(xué)過(guò)程,生物過(guò)程,沉降；混合、稀釋；,揮發(fā)、逸散,氧化、還原、水解、中和,微生物的降解作用,(生物轉(zhuǎn)化),物理轉(zhuǎn)移,(濃度高,濃度低),分解、轉(zhuǎn)化,有機(jī)物,形成二次污染,解毒和/或增毒效應(yīng),增毒/無(wú)害化,16,人,依存；適應(yīng)；改造,環(huán),類,作用；制約；影響,境,對(duì)立統(tǒng)一、相輔相承、相互依存、相互制約,3,環(huán)境因素與健康的關(guān)系特征,

9、如：,適應(yīng)、改造、破壞環(huán)境,環(huán)境污染影響健康,17,1、可變性,強(qiáng)度或劑量過(guò)高或過(guò)低，作用可不同,生物轉(zhuǎn)化：無(wú)毒、強(qiáng)毒,18,2、綜合性,相加作用(additive action)：,多種化學(xué)物同時(shí)存在時(shí)的毒作用,各化學(xué)物分別作用時(shí)毒作用的總和,協(xié)同作用(或增毒作用，,synergistic action,)：,多種化學(xué)物同時(shí)存在時(shí)的毒作用,超過(guò)各化學(xué)物分別作用時(shí)毒作用的總和,拮抗作用(antagonistic action)：,多種化學(xué)物同時(shí)存在時(shí)的毒作用,小于各毒物分別作用時(shí)毒作用的總和,19,3、選擇性,環(huán),境,因,素,靶,器,官,甲基汞,神經(jīng)系統(tǒng),(,中樞及末梢,),、胎盤,苯,造血系

10、統(tǒng),鉛,骨骼系統(tǒng),；紅細(xì)胞,石棉,肺,聯(lián)苯胺,膀胱,三氯乙烯,肝,環(huán)境因素,器官分布,不均勻,對(duì)某些組織和器官具有選擇性親和力,親器官性、有相對(duì)固定的毒作用靶器官,20,4、非特異性,同一環(huán)境因素引起多種危害效應(yīng),特異性危害、非特異性危害,不同環(huán)境因素引起類似的效應(yīng),環(huán)境因素,非,特,異,性,癥,狀,鉛,脫發(fā)、貧血、肌痛、肌無(wú)力、胃腸炎、腎臟疾患、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腦功能障礙、,致畸,汞,胃腸炎、腎臟疾患、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腦功能障礙、致畸,砷,脫發(fā)、鼻刺激、皮炎、色素沉著、胃腸炎、致畸,21,5、條件性,強(qiáng)度或劑量,毒性(化學(xué)/物理特性),聯(lián)合作用,個(gè)體狀態(tài)(反應(yīng)性),人群健康效應(yīng)譜,(Health Eff

11、ects Spectrum),環(huán)境因素對(duì)機(jī)體健康影響(生理、生化和病理效應(yīng)等)是連續(xù)作用過(guò)程,人群對(duì)環(huán)境因素不同反應(yīng)的分布模式呈“金字塔”型,22,人群健康效應(yīng)譜,23,6、個(gè)體感受性,年齡,性別,健康狀況,營(yíng)養(yǎng)狀況,遺傳因素,24,4,環(huán)境影響的社會(huì)性,隱現(xiàn)性,未來(lái)性,交錯(cuò)性,群體性與全球性,25,環(huán)境問題現(xiàn)狀與前景,次生環(huán)境問題,主要是由于人類社會(huì)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等人為因素導(dǎo)致的環(huán)境污染和生態(tài)破壞,社會(huì)環(huán)境問題,由于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平或結(jié)構(gòu)的因素而引起的各種社會(huì)生活問題,主要是來(lái)自自然力作用,的各種自然災(zāi)害和地方,性疾病,原生環(huán)境問題,26,5 環(huán)境污染對(duì)人群健康的影響,1.引起急性中毒和死亡；

12、,2.慢性危害：生理生化功能、生長(zhǎng)發(fā)育、慢性病、,慢性中毒；,3.致癌作用；,4.遺傳影響：胎兒性水俁??；2,4,5-涕事件；氟化,物；氯乙烯,5.其他：精神狀態(tài)、傳染病的暴發(fā)流行、過(guò)敏反應(yīng),27,全球性環(huán)境問題,大氣污染問題,酸雨,溫室效應(yīng)和全球氣候變暖,平流層臭氧層的破壞,水污染與淡水資源危機(jī),土壤退化與生態(tài)惡化,全球森林危機(jī),生物多樣性資源的銳減,海洋污染,固體廢棄物污染和有毒有害化學(xué)物轉(zhuǎn)移,28,一、全球氣候變暖,影響：,1.海平面發(fā)生變化,2.生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生變化,3.厄爾尼諾現(xiàn)象,二、臭氧層破壞,影響：1.皮膚癌增多；,2.免疫系統(tǒng)受抑制；,3.大氣光化學(xué)氧化劑增加；,4.臭氧減少還可以破壞生物鏈：水產(chǎn)品減少，農(nóng)作物減產(chǎn)，水資源流失。,29,三、酸雨,四、水資源危機(jī),1.水源不足；,3 用水量驟增：,a、工業(yè)化飛速發(fā)展；b、人口急劇膨脹；,2 水資源分布不均；,4 水體污染嚴(yán)重，水質(zhì)惡化。,pH5.65,五、森林減少和土壤退化,30,當(dāng)代全球性環(huán)境問題的對(duì)策,1.制訂全球公民環(huán)境行為準(zhǔn)則,2.促進(jìn)環(huán)境保護(hù)技術(shù)的開發(fā)和利用,3.發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)發(fā)展中國(guó)家提供必要的援助,4.建立全球性環(huán)境保護(hù)制度,5.產(chǎn)業(yè)技術(shù)的革新,6.加強(qiáng)植樹造林，加強(qiáng)城市綠化,31,

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