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致新手孕媽，分娩知識知多少？?醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 13:03

由于新手孕媽沒有經(jīng)驗，缺乏對分娩正確的認(rèn)識，隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，部分新手孕媽開始逐漸出現(xiàn)一些焦慮、緊張、壓力大的心理現(xiàn)象。為什么馬上開始卸貨了，孕媽卻開始坐立不安了呢?

通過瀏覽一些分娩日記以及咨詢正在懷孕的新手媽媽，她們主要焦慮的是：

首先是自己能不能順產(chǎn)，對分娩過程產(chǎn)生恐懼;

其次是分娩后身體能否順利恢復(fù)，懷孕前的好身材能否重新回來;

生了孩子后怎么帶孩子，喂奶等等問題。

經(jīng)綜合分析，第一條的焦慮指數(shù)最大。如果產(chǎn)前壓力大，焦慮，這對分娩來講是不利的，分娩時精神壓力過大，大腦會處于抑制狀態(tài)，催產(chǎn)素會分泌減少，使得子宮乏力，影響分娩。既然壓力不好，那么有什么辦法可以緩解一下呢?

首先新媽媽不要被電視、微信、微博等網(wǎng)絡(luò)工具上的分娩悲劇嚇到，相信分娩是自然的生理過程，相信自己，有自信心太重要了，更何況現(xiàn)在醫(yī)療水平進(jìn)步多了，即使有問題，醫(yī)生會積極進(jìn)行處理，幫助孕媽化險為夷的。其次，孕媽媽也需要多了解一些分娩知識。

順產(chǎn)or剖腹產(chǎn)?

順產(chǎn)or剖腹產(chǎn)，相信很多孕媽媽都思考過。兩種分娩方式各有好壞，并且剖腹產(chǎn)是有指征的，并不是你想剖就能剖的。在沒有剖腹產(chǎn)指征的情況下，順產(chǎn)是最優(yōu)選擇。

經(jīng)陰道娩出是一個正常的生理過程，胎兒經(jīng)陰道分娩，子宮有節(jié)奏地收縮和產(chǎn)道的擠壓，能刺激胎兒的呼吸中樞等等，這些都有利于胎兒出生后具備正常的呼吸功能。

另外，自然分娩時，胎兒頭部雖然受到陰道擠壓而變形，但這種變形是一種適應(yīng)性變化，出生后1~2天即可恢復(fù)，并不會損傷大腦，也不會影響胎兒的智力。臨床證實，自然分娩產(chǎn)生感染、大出血等并發(fā)癥較少，新媽媽產(chǎn)后恢復(fù)很快。

產(chǎn)程知多少?

產(chǎn)程，顧名思義，是指規(guī)律宮縮直至胎兒、胎盤娩出，主要分為三個階段：

第一產(chǎn)程：宮頸擴(kuò)張期，是產(chǎn)程的開始。在規(guī)律宮縮的作用下，宮口擴(kuò)張和抬頭下降。但與此同時，也可發(fā)生各種異常，須嚴(yán)密觀察，確保產(chǎn)程進(jìn)展順利。

第二產(chǎn)程：胎兒娩出期，應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程和正確接產(chǎn)，使胎兒順利娩出。

第三產(chǎn)程：胎盤娩出期，正確處理娩出的新生兒、仔細(xì)檢查胎盤完整性及預(yù)防產(chǎn)后出血等。

第四產(chǎn)程：胎盤娩出至產(chǎn)后4小時，許多并發(fā)癥在此期發(fā)生，因此需要嚴(yán)密觀察。

分娩時應(yīng)如何和醫(yī)生配合?

第一產(chǎn)程做到“睡、忍痛、慢臨盆”。

接生不僅僅是醫(yī)生的事，更主要的是新媽媽的事，只有新媽媽和醫(yī)生全力合作，密切配合下，才會使分娩順利進(jìn)行。新媽媽在分娩時應(yīng)當(dāng)服從醫(yī)囑，聽從醫(yī)生的指揮，正確適時地使用產(chǎn)力，避免盲目用力。

按分娩時段，新媽媽有如下的配合方法：當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開始時，新媽媽腹部陣陣疼痛，這時孕媽應(yīng)該做到“睡、忍痛、慢臨盆”。這六個字的要領(lǐng)，對于提高產(chǎn)力、促進(jìn)產(chǎn)程發(fā)展，都有重要的指導(dǎo)意義。

■睡

新媽媽要盡量休息，即便不能入睡，也要臥床閉目養(yǎng)神，養(yǎng)得一分鐘，則增加一份產(chǎn)力。臥床靜養(yǎng)，減少體力消耗，積蓄精神用于第二產(chǎn)程。同時，新媽媽還要有節(jié)律地深呼吸，宮縮時深呼吸，之后要完全放松，這樣就可以減輕疲勞。另外要隨時排空膀胱以免阻礙胎頭下降。

■忍痛

當(dāng)宮縮時，產(chǎn)生陣發(fā)性腹痛，孕媽應(yīng)盡力忍住，因為陣痛是一種正常的生理現(xiàn)象，是排出胎兒時的擠壓力量，宮縮越強，疼痛越激烈。此時，孕媽絕不可大喊大叫，因為大喊大叫不僅會消耗體力和精力，還會使腸管脹氣，不利于宮口擴(kuò)張和胎兒下降，更不可翻動不休、手足亂動，這樣消耗精力會更大。

■慢臨盆

不可過早用力，尤其在第一產(chǎn)程中。有的新媽媽以為早用力，胎兒會早娩出，這種做法反而會適得其反。因為第一產(chǎn)程是宮口擴(kuò)張期，動力主要來自胎兒和胎盤中分泌的激素，促使子宮收縮，使宮頸口開全。在宮頸口未開全之時，企圖早些娩出胎兒，是不可能的，只能白白消耗精力和造成疼痛，還影響產(chǎn)力，不利于第二產(chǎn)程的順利通過。在第一產(chǎn)程中，只能順其自然，忍痛待產(chǎn)。孕媽媽一定要有堅強的意志，聽從助產(chǎn)人員的指揮。

第二產(chǎn)程學(xué)會科學(xué)用力。

第二產(chǎn)程是新媽媽與醫(yī)生配合的重要時刻。當(dāng)子宮開全后，即進(jìn)入第二產(chǎn)程。此期子宮收縮頻繁而強烈，胎兒先露部壓迫盆底組織和直腸，會引起新媽媽反射性屏氣動作，腹肌和膈肌強烈收縮，腹腔內(nèi)壓增高，此時正是用力下壓胎兒的好時機(jī)。

當(dāng)子宮收縮時，新媽媽雙手拉住床沿兩側(cè)拉手，先深吸氣，憋住一口氣向下用力掙，當(dāng)子宮停止收縮，停止用力下掙，此時應(yīng)作哈氣動作，使膈肌和腹肌有節(jié)律地收縮。當(dāng)胎頭即將娩出的時候，應(yīng)作張口呼吸，即哈氣動作，不宜過于用力強迫胎兒落地，以免胎兒娩出過快而撕傷陰道與會陰。

參考文獻(xiàn)

1.謝辛,茍文麗.第8版婦產(chǎn)科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社.

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