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生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月02日 13:12

生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)

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司振陽(yáng)

【體格生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)】
　　1.體重正常小兒出生時(shí)的體重平均為3kg，前半年每月平均增加700g，粗略估計(jì)小兒的體重公式：
　　1周歲內(nèi)：1～6個(gè)月體重（kg）=出生時(shí)體重+月齡×0.7
　　7～12個(gè)月體重（kg）=6+0.5×月齡
　　2歲～12歲：體重（kg）=年齡×2+8
　　2.身長(zhǎng)（高）正常新生兒出生時(shí)的身長(zhǎng)平均約50cm，第一年內(nèi)增長(zhǎng)最快，約生長(zhǎng)25cm，1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm，第二年增長(zhǎng)稍慢，約1Ocm。以下公式粗略估計(jì)2～12歲身高：
　　身長(zhǎng)（高）（cm）=年齡×7+70
　　3.頭圍新生兒頭圍平均34cm，第一年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm，1歲時(shí)頭圍為46cm，2歲時(shí)達(dá)48cm。頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值，頭圍過(guò)大常見(jiàn)于腦積水和佝僂病后遺癥，過(guò)小見(jiàn)于腦發(fā)育不全及小頭畸形。
　　4.胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度為胸圍。出生時(shí)胸圍平均32cm，1～1.5歲時(shí)頭圍胸圍相等。
　　5.囟門(mén) 前囟約在1～1.5歲時(shí)閉合，前囟檢查對(duì)兒科臨證很重要。早閉或過(guò)小見(jiàn)于頭小畸形；遲閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、克汀病或腦積水；前囟飽滿為顱內(nèi)壓增高，常見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等疾病；前囟凹陷見(jiàn)于極度消瘦或脫水者。
　　6.脊柱脊柱的變化反映椎骨的發(fā)育情況。3個(gè)月的嬰兒能抬頭時(shí)，出現(xiàn)凸向前的頸曲；6個(gè)月后會(huì)坐時(shí)，出現(xiàn)凸向后的胸曲；1歲會(huì)走時(shí)，出現(xiàn)凸向前的腰曲。
　　7.牙齒牙齒分為乳牙及恒牙兩種。約自6個(gè)月起（4～10個(gè)月）乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月尚未出牙可視為異常，2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減6。乳牙共20個(gè)，最晚2歲半出齊。6～7歲乳牙開(kāi)始脫落換恒牙。17～30歲恒牙出齊，共28～32個(gè)。
　　【各年齡段呼吸、脈搏、血壓常數(shù)】
　　1.各年齡小兒每分鐘呼吸、脈搏次數(shù)
　　新生兒心率在120～140次/分，呼吸為其1/3，2～3歲100～120次/分。8歲以后接近成人。呼吸為其1/4。
　　2.血壓
　　收縮壓（mmHg）：80+年齡×2
　　舒張壓（mmHg）：收縮壓×2／3【感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育】
　　1.感覺(jué)的發(fā)育
　?。?）視覺(jué)：新生兒已有視覺(jué)感應(yīng)功能，瞳孔有對(duì)光反應(yīng)，但視覺(jué)不靈敏，只能短暫注視較近處（15～20cm內(nèi)）緩慢移動(dòng)的物體，可出現(xiàn)一時(shí)性斜視和眼球震顫，3～4周內(nèi)消失。1個(gè)月可凝視光源，開(kāi)始有頭眼協(xié)調(diào)；3～4個(gè)月看自己的手；4～5個(gè)月認(rèn)識(shí)母親面容，初步分辨顏色，喜歡紅色；1～2歲喜看圖畫(huà)，能區(qū)別形狀，5歲能區(qū)別顏色，視力0.6～0.7，6歲后視力達(dá)1.0。
　?。?）聽(tīng)覺(jué)：出生時(shí)聽(tīng)力較差；3～7日后聽(tīng)覺(jué)已相當(dāng)好；3～4個(gè)月時(shí)頭可轉(zhuǎn)向聲源；7～9個(gè)月時(shí)能確定聲源；1歲時(shí)聽(tīng)懂自己的名字；2歲后能區(qū)別不同聲音；4歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善。
　　2.運(yùn)動(dòng)的發(fā)育小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是自上而下（頭→軀干→四肢）、由近及遠(yuǎn)（先抬肩、伸肩，再對(duì)手握物至手指取物）、先取后舍（先握物而后放手）、從不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)（3～4個(gè)月嬰兒看到玩具會(huì)手足亂動(dòng)但拿不到，5個(gè)月以后就能一把抓?。Ｐ哼\(yùn)動(dòng)分為粗運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)兩種。
　　（1）粗運(yùn)動(dòng)：如抬頭、翻身、坐、爬、站穩(wěn)、走、跑、跳等。一般小兒3個(gè)月俯臥時(shí)可以抬頭，6～7個(gè)月能獨(dú)自坐穩(wěn)，8個(gè)月會(huì)爬，1歲能行走，2歲會(huì)跳，3歲才能快跑。
　?。?）精細(xì)運(yùn)動(dòng)：指手指的精細(xì)動(dòng)作。4個(gè)月時(shí)兩手可以握物；9～10個(gè)月時(shí)食指和拇指可以捏起細(xì)小的東西；1歲時(shí)可握筆亂畫(huà)；2～3歲會(huì)用筷子；4歲能自己穿農(nóng)、繪畫(huà)及書(shū)寫(xiě)。
　　3.語(yǔ)言的發(fā)育語(yǔ)言的發(fā)育要經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解、和表達(dá)三個(gè)階段，其發(fā)育與智能發(fā)育密切相關(guān)。新生兒會(huì)用哭聲表達(dá)饑餓或疼痛。2～4個(gè)月是咿呀發(fā)音階段；6～7個(gè)月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音；1歲時(shí)能叫出物品名字，如燈、碗；1.5歲～2歲能講2～3個(gè)字的詞組，能認(rèn)識(shí)和指出身體各部位，能用代名詞等；3～4歲能說(shuō)短歌謠、唱歌；5～6歲能講完整故事。。

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