原標題：首個醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧平臺初具規(guī)模，已入戶評估4800余位老人 失能老人健康評估服務試點啟動

　　醫(yī)護人員上門為老年人做健康評估，依評估結果制定個性化護理方案，依老人需要上門提供護理服務，這一模式正在惠及越來越多的失能老人。昨天，失能老人健康評估與健康服務試點啟動會舉行，由北京市隆福醫(yī)院牽頭開發(fā)的本市首個醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧平臺已初具規(guī)模，成功為轄區(qū)內4800多位老年人完成入戶醫(yī)療需求健康評估，制定護理方案，并入戶提供醫(yī)療護理服務。

　　上門評估上門護理

　　隆福醫(yī)院老年病科醫(yī)生戚欣生點開平板電腦，從評估管理系統(tǒng)中隨機調取了一位老人的資料。

　　老人姓劉，已85歲，家住東城區(qū)南月牙胡同。她的病情記錄顯示：老人得過腦梗，有冠心病、高血壓等基礎病，目前行動不便、肌力差，基本處于臥床狀態(tài)。因腦梗導致吞咽障礙，老人插了胃管。評估結果將老人歸為“治療型”中的重度失能。老人的資料非常詳細，“有兩個女兒長期照顧”這一細節(jié)都記錄其中。

　　“老人的胃管大約一個月更換一次，但老人每次坐輪椅到醫(yī)院都特別費勁。我們就上門幫老人換胃管，并為她定期量血壓、測血氧，監(jiān)測健康狀況?！逼菪郎f，每次上門護理時，醫(yī)護人員還會給平時護理老人的親屬進行防脫管、防壓瘡和防跌倒的健康護理指導。

　　老人健康狀況隨時更新

　　隆福醫(yī)院牽頭開發(fā)的醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧平臺采用專業(yè)老年人動態(tài)評估工具，通過考察老年人的軀體功能、精神心理、社會經濟狀況、生活質量、日常生活能力和家庭照護狀況等，將其健康狀況劃分為治療型、康復型和舒緩照顧型等不同等級；根據(jù)老人的日常生活能力評分、精神狀態(tài)評分以及感知覺、溝通能力評分，綜合評定老年人的能力，并有針對性地為其提供包括抽血化驗、留置尿管和胃管、換藥以及健康指導等在內的20余項入戶服務內容。

　　醫(yī)護人員上門服務時，攜帶平板電腦，從平臺調出老人既往所有資料和評估分型結果及得分，據(jù)此為老人提供個性化醫(yī)療、護理服務。同時，每一次上門服務后，醫(yī)護人員會及時補充老人最新的健康狀況，上傳至平臺。

　　東城托底扶助老人試點

　　目前，北京市隆福醫(yī)院和北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院參與前期入戶評估，北京市隆福醫(yī)院、北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院和北京市普仁醫(yī)院的醫(yī)護團隊為老人提供上門服務。該平臺已完成4800余位老年人的醫(yī)療需求分型評估，開展入戶醫(yī)療服務9200余人次。

　　隆福醫(yī)院相關負責人介紹，目前該醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧平臺主要是在東城區(qū)托底扶助老人中試點開展，未來隨著平臺的完善，將逐步吸納更多有資質的醫(yī)療機構加入其中，有望惠及更多老年人。

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網址: 北京市失能老人健康評估服務試點啟動 http://www.u1s5d6.cn/newsview212276.html