薛宇龍 主治醫(yī)師 山西白求恩醫(yī)院 三甲

擅長：擅長心血管疾病以及相關(guān)專業(yè)疾病的診療（冠心病，高血壓，心律失常，心力衰竭等）

提問

懷孕后心臟不舒服通常與激素變化、心臟負(fù)擔(dān)加重、心肌缺血等因素有關(guān)。

1、激素變化

懷孕后由于體內(nèi)雌激素、孕激素水平明顯改變，可能會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，從而引起心臟不舒服的癥狀，通常屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行特殊治療。建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張、焦慮等情緒，以免加重心臟不舒服的癥狀。

2、心臟負(fù)擔(dān)加重

由于懷孕后子宮不斷增大，可能會(huì)對心臟造成壓迫，從而加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心臟不舒服的癥狀。建議孕婦可以通過半坐臥位的方式，減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用、氫等利尿劑進(jìn)行治療。

3、心肌缺血

心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)。孕婦在懷孕期間可能會(huì)因?yàn)榍榫w激動(dòng)、過度勞累等因素導(dǎo)致心肌缺血的情況，從而引起心臟不舒服的癥狀，通常還會(huì)伴有胸悶、氣短等情況。建議孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，患者需要通過經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。

除此之外，也可能與心律失常、心肌梗死等疾病有關(guān)，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確具體病因后進(jìn)行對癥治療，以免延誤病情。

王曉梅 主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲

擅長：圍產(chǎn)期的營養(yǎng)保健，孕前孕期咨詢，高危妊娠，妊娠期糖尿病的診斷與治療及胰島素治療；妊娠合并子宮肌瘤，卵巢囊腫等的手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)治療；難產(chǎn)處理，分娩鎮(zhèn)痛，宮頸環(huán)扎，妊娠合并甲減，血小板減少等的診斷和治療；如妊娠感染，前置胎盤，糖尿病，妊娠高血壓，重度子癇前期，剖宮產(chǎn)再孕，產(chǎn)后出血，羊水栓塞，胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限，不孕不育，孕期保建，優(yōu)生優(yōu)育咨詢等。

提問

你好，根據(jù)你提出的問題，在懷孕期間需要的營養(yǎng)成分比較多，而且身體各器官功能負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，甚至引發(fā)疾病。例如，女性懷孕以后會(huì)有孕吐、惡心、便秘等等的不舒服癥狀。因?yàn)閼言袑ε员旧淼捏w能消耗非常大，隨著胎兒月份的增加，寶寶變得更大，孕婦有時(shí)會(huì)貧血、缺鈣或者是心臟供血不足，請你一定要做好及時(shí)的定期檢查。

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