首頁資訊護航孕產育生命線保障母嬰健康安全 ——山東省濰坊市婦幼保健院產科改善醫(yī)療服務紀實

護航孕產育生命線保障母嬰健康安全 ——山東省濰坊市婦幼保健院產科改善醫(yī)療服務紀實

來源：泰然健康網時間：2024年12月02日 19:21

羊水栓塞產婦搶救現(xiàn)場

產科護士上門為寶寶做護理

母嬰健康安全，是關乎每一個生命以及家庭、社會的大事。

多年來，山東省濰坊市婦幼保健院秉承婦幼衛(wèi)生工作方針，肩負保障婦女兒童健康重任，以孕產保健、婦女保健、兒童保健為中心，開展婚前體檢、計劃生育優(yōu)生指導、孕前及孕期監(jiān)測指導、住院分娩、產后康復、新生兒疾病篩查、出生缺陷綜合防控、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童康復、青春期保健、生殖健康服務、老年期保健等全生命周期精細化醫(yī)療保健服務。

隨著“全面兩孩”政策的實施，高齡、高危孕產婦逐漸增多，濰坊市婦幼保健院圍產保健?？谱鳛槭〖壷攸c學科，勇敢迎接挑戰(zhàn)，披荊斬棘，不斷創(chuàng)新，多方布陣，環(huán)環(huán)相扣，全力護航孕、產、育生命線，保障母嬰健康安全，贏得了當?shù)乩习傩蘸蜕鐣鹘绲膹V泛贊譽，被國家衛(wèi)生健康委授予“2018年度國家級母嬰安全優(yōu)質服務單位”。

及時發(fā)現(xiàn) 緊急處理

成功救治羊水栓塞產婦

一日中午12點30分，濰坊市婦幼保健院產房待產室內，妊娠41周的39歲產婦郭女士進入第一產程不久，突然出現(xiàn)胎膜破裂，胎糞污染的羊水經陰道流出的剎那間，產婦突感胸悶、憋氣，后背疼痛，面色發(fā)紺，經驗豐富的助產士立刻意識到這可能是最兇險的并發(fā)癥——羊水栓塞！在呼叫同事的同時，當班護士立即給予產婦有效的心肺復蘇等急救措施，中午在值班室休息的產房負責人滕平及其他助產士們“秒奔”到待產室，搶救小組相關人員陸續(xù)飛奔到達，果斷為產婦行剖宮產手術。一3800克的男嬰順利娩出后，發(fā)生了醫(yī)生預料之中的產后流血，即DIC（彌散性血管內凝血），經過輸血、輸液、血管活性藥物、縫扎子宮動脈、切除子宮等一系列搶救措施處理，產婦終于脫離生命危險。

據(jù)院長助理兼高危產科主任郭永介紹，羊水栓塞是一種嚴重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)病急，患者會迅速進入DIC狀態(tài)。郭女士是濰坊市婦幼保健院近期遇到的病情變化最為波折的產婦，搶救團隊爭分奪秒，緊密協(xié)作，環(huán)環(huán)相扣，歷經十幾個小時的生死大營救，終保母嬰平安。

技術實力團結協(xié)作

危急重癥救治必備

從“單獨二孩”到“全面兩孩”，高齡、高危孕產婦不斷增多，給醫(yī)療機構帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)。濰坊市婦幼保健院多方布陣，全方位護航母嬰健康安全。

從孕期開始，實行五色分級管理，進行妊娠風險分級、孕期動態(tài)評估，對妊娠風險分級為“橙色”“紅色”“紫色”的孕產婦作為重點人群納入高危孕產婦專案管理。設立高危妊娠管理平臺，通過高危孕婦遠程胎心監(jiān)護，實時監(jiān)測胎兒在母體內的狀況，并由專業(yè)醫(yī)生給予結果解讀及相關指導，發(fā)現(xiàn)異常及時告知孕婦門診就診、住院治療，加強高危孕婦管理，保障母嬰安全。

該院圍產保健專業(yè)是省級重點學科，產科是市級重點學科、“市優(yōu)秀醫(yī)學學術品牌”，同時也是“濰坊市孕產婦危急重癥救治中心”“市產科質量控制中心”，承擔著全市高危孕產婦轉診及救治工作。醫(yī)院成立院急救小組，產科成立重點專病醫(yī)療組（搶救小組)，制定院前急診急救預案，對接診危重孕產婦，實行急救轉診綠色通道，保證急危重癥搶救工作及時、準確、有效地進行。

多科室分工負責，責任落實，確保分娩過程中突發(fā)事件的急救處理。據(jù)院黨委委員、圍產專業(yè)學科帶頭人修霞介紹，近5年來，濰坊市婦幼保健院年分娩量1.2萬例，年接收縣市區(qū)高危孕產婦轉診300余人次，年搶救600余人次。產后出血、羊水栓塞、子癇、胎盤早剝、兇險性前置胎盤、臍帶脫垂等危急重癥時有發(fā)生，病情兇險、時間緊迫，醫(yī)護人員加班加點，緊密協(xié)作，頂著壓力，與死神賽跑，一次次將產婦從死神手中搶過來。

該院是山東省首批“省級危重新生兒救治中心”，也是保障嬰兒健康安全的強大后盾。配有百名專業(yè)技術人員，年收治新生兒3500人次，成功救治的早產患兒最低體重680克，最小胎齡25周，在危重新生兒救治方面居國內先進水平。

產、兒科緊密協(xié)作，聯(lián)合組成產房救治小組，在產房或手術室即通過新生兒呼吸、溫度管理等措施進行早期干預，暖箱轉運至NICU，進行呼吸支持、早期PS應用、營養(yǎng)管理、感染管理等精細化治療。每年救治極早產兒30余例。

同時，配備高端新生兒轉運救護車（移動NICU），輻射濰坊市區(qū)、各縣市區(qū)及周邊青島、日照、萊州等各級醫(yī)院，每年外院轉診危重患兒600余例，對濰坊市新生兒救治以及醫(yī)療單位的新生兒轉診起到了舉足輕重的作用。麻醉科配備一流的小兒麻醉工作站，在小兒麻醉技術的支撐下，小兒外科手術走在全省前列，每年手術千余例，其中新生兒手術100多例。

嚴防死守全力抗疫

護一城母嬰安全

庚子年初，突如其來的新冠肺炎疫情迅猛蔓延，醫(yī)療服務體系經歷著嚴峻的考驗，村封了，小區(qū)封了，開工、開學延期了，好多事情都在“緩一緩”，而唯獨生娃這事兒緩不得、延不得。

全力守護母嬰安全。濰坊市婦幼保健院全員行動起來，從組織領導、新冠防控培訓、物資及人力調配、發(fā)熱門診管理等，聯(lián)防聯(lián)控，緊密部署。

從醫(yī)院大門，到門診大廳，住院病區(qū)，再到手術室、產房，層層把關，關關防護。除了戴口罩、測體溫、篩查登記、嚴格分診、嚴格消毒之外，每一名住院患者及陪人均進行新冠肺炎相關檢測。同時，就診、住院限制一名陪人，家屬進產房陪伴分娩暫時取消，產房助產士加班加點，實行一對一陪伴分娩，醫(yī)護人員深入病房，診療、護理、病情觀察、心理疏導，手把手協(xié)助和指導新手爸媽抱娃、喂奶、換尿布……

在派出兩名醫(yī)生援鄂抗疫、火車站防疫值守的同時，醫(yī)院還克服重重困難，暢通綠色通道，“120”鋪設的全市危急重癥孕產婦、新生兒轉運和救治沒有因疫情受影響。在分娩量同期比增高的重壓下，醫(yī)院保障了所有住院患者零感染、所有工作人員零感染。

同時，戰(zhàn)“疫”期間，產科充分利用云直播、微信公眾號等多種平臺，進行線上疫情防控、健康科普宣教、專家答疑；建立分娩微信群，將產房內分娩的產程進展情況在群里實時播報，彌補了因為疫情家屬不能陪伴分娩的缺憾。“待家心不慌，住院有保障”，在疫情“圍城”之下，濰坊市婦幼保健院成為產婦安心生娃的“安全港灣”，醫(yī)護人員用高度的責任心和豐富的經驗技術，捍衛(wèi)著母嬰的安康，守護著“生”的光亮。

人文關愛環(huán)環(huán)銜接

貫穿孕、產、育服務鏈

濰坊市婦幼保健院是“全國百家優(yōu)秀愛嬰醫(yī)院”“國家級母嬰安全優(yōu)質服務單位”“全國母嬰友好醫(yī)院”，多年來，秉承婦幼衛(wèi)生工作方針，以孕產保健、婦女保健、兒童保健為中心，在孕前、孕期、分娩、媽媽的產后康復、寶寶的系列篩查、生長發(fā)育檢測指導這條長長的生育線上，做強做大，做精做細，建立了一套規(guī)范、完善、充滿人性化的服務體系，最大程度保證母嬰健康安全。科室有產科專業(yè)技術人員200余名，設有產房及5個產科病區(qū)，住院床位214張。住院環(huán)境溫馨，24小時洗浴熱水供應，配有獨立衛(wèi)生間，設有單間、兩人間、三人間和家庭式產房，可滿足不同層次孕產婦的需求。

醫(yī)院設有包括產科專家門診、高齡備孕門診、高齡孕婦門診、助產咨詢門診、麻醉門診、胎心監(jiān)護中心、氧吧、血糖監(jiān)測、孕婦營養(yǎng)監(jiān)測與指導、孕婦學校、遺傳咨詢?yōu)橐惑w的產科綜合門診，為孕婦提供規(guī)范、系統(tǒng)、全面的孕期檢查和指導。實施“智慧產科”服務，通過“互聯(lián)網+婦幼健康管理”新模式，實現(xiàn)自助建檔、自助評估等信息智能采集，自動篩查異常數(shù)據(jù)、院內院外胎監(jiān)一體化等高危智能管控，進行孕產婦全周期動態(tài)管理。同時，免費提供全程陪檢服務，解決了無陪護患者預約檢查、排隊、往返奔波等問題，提升了患者的就醫(yī)感受，提高了診療效率。

醫(yī)路無止境，母嬰健康服務永遠在路上。即將建成啟用的醫(yī)院新院區(qū)——濰坊市婦女兒童健康中心，將細化和完善亞?？?，新老兩個院區(qū)統(tǒng)一調度、緊密協(xié)作，進一步提升診治水平，為孕、產、育生命線提供更加高效、優(yōu)質的健康服務，造福鳶都婦兒。