任正新 主治醫(yī)師 河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病和臨床常見病、多發(fā)病的診斷和治療。對(duì)體檢綜合分析和健康指導(dǎo)有一定的經(jīng)驗(yàn)。

提問

開始瘦的癥狀包括體重減輕、食欲減退、疲勞、肌肉質(zhì)量下降、皮膚松弛等。這些癥狀可能與多種疾病相關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)以確定具體原因并接受適當(dāng)治療。
1.體重減輕
體重減輕通常是由能量消耗大于攝入導(dǎo)致的負(fù)氮平衡。這可能是由于基礎(chǔ)代謝率降低、食物攝入減少或增加運(yùn)動(dòng)引起的。體重減輕會(huì)導(dǎo)致脂肪組織和水分丟失，進(jìn)而影響身體的整體比例和外觀。
2.食欲減退
食欲減退可能由多種原因引起，包括壓力、藥物副作用、胃腸道功能紊亂等。這些因素會(huì)影響下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能，從而干擾食欲調(diào)節(jié)中樞的正常活動(dòng)。食欲減退可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)一步加劇體重下降。
3.疲勞
當(dāng)存在慢性感染性疾病時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)刺激促腎上腺皮質(zhì)激素釋放增多，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素分泌，使機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)乏力的現(xiàn)象。持續(xù)的高代謝狀態(tài)會(huì)使機(jī)體能量消耗過快，無(wú)法滿足日常活動(dòng)所需，從而感到疲乏無(wú)力。
4.肌肉質(zhì)量下降
肌肉質(zhì)量下降可能與年齡增長(zhǎng)、蛋白質(zhì)合成減少有關(guān)，也可能受遺傳、荷爾蒙水平等因素的影響。肌肉質(zhì)量下降會(huì)導(dǎo)致身體力量減弱，容易感到疲勞，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛的情況。
5.皮膚松弛
皮膚松弛是由于膠原蛋白流失和皮膚彈力纖維減少所致，這是衰老過程的一部分，也可能是某些疾病的伴隨癥狀。皮膚松弛可能導(dǎo)致皺紋形成，尤其是面部和頸部，進(jìn)一步加速衰老進(jìn)程。
針對(duì)上述癥狀，建議進(jìn)行血液生化檢查以評(píng)估電解質(zhì)和甲狀腺功能是否正常。必要時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)推薦做消化道內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查如CT掃描來(lái)排除潛在的器質(zhì)性病變。飲食方面，患者需要確保均衡飲食，避免節(jié)食減肥；生活方式方面，則提倡規(guī)律作息，保證充足睡眠，有助于改善癥狀。

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