趙麗娟

遷安市中醫(yī)醫(yī)院

妊娠期高血壓疾病是孕期常見的并發(fā)癥之一，對孕婦和胎兒的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。了解妊娠期高血壓疾病的管理與預(yù)防措施，對于保障母嬰安全至關(guān)重要。本文將詳細(xì)介紹妊娠期高血壓疾病的相關(guān)知識，包括其危害、管理方法和預(yù)防措施。

妊娠期高血壓疾病的危害

1、對孕婦的危害

增加孕婦患心腦血管疾病的風(fēng)險：妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致孕婦血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病。

影響孕婦的腎臟功能：妊娠期高血壓疾病可引起孕婦腎臟損害，出現(xiàn)蛋白尿、腎功能減退等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎衰竭。

增加孕婦產(chǎn)后出血的風(fēng)險：妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致孕婦子宮胎盤灌注不良，容易引起胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。

影響孕婦的視力：妊娠期高血壓疾病可引起孕婦視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視力模糊、眼底出血等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致失明。

2、對胎兒的危害

影響胎兒的生長發(fā)育：妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致子宮胎盤灌注不良，影響胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)，容易引起胎兒生長受限、胎兒窘迫等并發(fā)癥。

增加胎兒早產(chǎn)和流產(chǎn)的風(fēng)險：妊娠期高血壓疾病可引起孕婦子宮收縮，容易導(dǎo)致早產(chǎn)和流產(chǎn)。

影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：妊娠期高血壓疾病可引起胎兒缺氧，影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，容易導(dǎo)致胎兒智力低下、腦癱等并發(fā)癥。

妊娠期高血壓疾病的管理

1、孕期監(jiān)測

血壓監(jiān)測：孕婦應(yīng)定期測量血壓，尤其是在妊娠20 周后，應(yīng)每周測量一次血壓。如果血壓升高，應(yīng)及時就醫(yī)。

尿蛋白監(jiān)測：孕婦應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，監(jiān)測尿蛋白的情況。如果出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)及時就醫(yī)。

其他監(jiān)測：孕婦還應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖等檢查，監(jiān)測其他系統(tǒng)的情況。

2、飲食管理

控制鹽的攝入量：孕婦應(yīng)控制鹽的攝入量，每天不超過6 克。避免食用過咸的食物，如咸菜、咸魚、咸肉等。

增加蛋白質(zhì)的攝入：孕婦應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃瘦肉、魚類、蛋類、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

控制脂肪的攝入：孕婦應(yīng)控制脂肪的攝入，避免食用過多的動物脂肪和油炸食品。

增加膳食纖維的攝入：孕婦應(yīng)增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。

3、休息與活動管理

休息：孕婦應(yīng)保證充足的休息，每天睡眠時間不少于8 小時。避免過度勞累和精神緊張。

活動：孕婦應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行活動，如散步、孕婦瑜伽等。避免長時間臥床休息，以免影響血液循環(huán)。

4、藥物治療

降壓藥物：如果孕婦的血壓升高，醫(yī)生可能會根據(jù)病情給予降壓藥物治療。

解痙藥物：如果孕婦出現(xiàn)子癇前期或子癇，醫(yī)生可能會給予解痙藥物治療。

5、分娩管理

分娩時機(jī)：醫(yī)生會根據(jù)孕婦的病情和胎兒的情況，選擇合適的分娩時機(jī)。如果孕婦病情較輕，胎兒情況良好，可以等待自然分娩。如果孕婦病情嚴(yán)重，胎兒情況不佳，應(yīng)及時終止妊娠。

分娩方式：醫(yī)生會根據(jù)孕婦的病情和胎兒的情況，選擇合適的分娩方式。如果孕婦病情較輕，胎兒情況良好，可以選擇陰道分娩。如果孕婦病情嚴(yán)重，胎兒情況不佳，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。

妊娠期高血壓疾病的預(yù)防

1、做好孕前檢查

評估健康狀況：在懷孕前，女性應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查，評估自己的健康狀況。如果有高血壓、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，應(yīng)在懷孕前進(jìn)行治療，控制病情穩(wěn)定后再懷孕。

調(diào)整生活方式：在懷孕前，女性應(yīng)調(diào)整自己的生活方式，保持健康的飲食、適量的運(yùn)動、充足的睡眠和良好的心態(tài)。避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣。

2、孕期定期產(chǎn)檢

按時產(chǎn)檢：孕婦應(yīng)按時進(jìn)行產(chǎn)檢，尤其是在妊娠20 周后，應(yīng)每周進(jìn)行一次產(chǎn)檢。及時發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病的高危因素，如肥胖、高齡、家族史等，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

監(jiān)測血壓：孕婦應(yīng)定期測量血壓，尤其是在妊娠20 周后，應(yīng)每周測量一次血壓。如果血壓升高，應(yīng)及時就醫(yī)。

監(jiān)測尿蛋白：孕婦應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，監(jiān)測尿蛋白的情況。如果出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)及時就醫(yī)。

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