女性不同時期保健各有重點
青春期——
密切關注發(fā)育和月經情況
《婦幼全生命周期健康教育基本信息(女性篇)》(以下簡稱《基本信息》)指出,青春期的年齡范圍是10~19周歲,是生理、心理和社會適應能力的關鍵時期,也是從兒童期向成年期逐漸過渡的重要時期。月經初潮是女性青春期生殖功能發(fā)育的重要標志,初潮年齡一般在11~15歲,尤其集中在12~14歲。
因此,青春期女性需要關注月經初潮時間、月經周期、經期持續(xù)時間及經量多少。當出現以下問題時要及時到醫(yī)院進行檢查和治療:
◎16歲以上還沒有乳房發(fā)育、沒有月經來潮的女孩要警惕發(fā)育異常。
◎月經周期持續(xù)延長超過35天、月經量增多及經期延長造成頭暈。
◎青春期女性出現進行性加重的痛經,要警惕子宮內膜異位癥的問題。
此外,9~45歲女性均可接種HPV疫苗,以減少宮頸癌發(fā)生風險。其中9~14歲女性是首要接種人群,越早接種保護效果越好。
育齡期——
科學備孕,避免高危性行為
《基本信息》指出,女性最佳生育年齡是24~29歲,生育年齡≤18歲或≥35歲均屬于高危妊娠。其實在月經來潮之后,女性就擁有了生育能力,在這個時期,女性需要注意:
◎如果沒有生育計劃要進行嚴格避孕,避免計劃外懷孕,減少流產率及減少手術并發(fā)癥。女性可以針對自身情況咨詢專業(yè)醫(yī)生,選擇適合自己的個性化避孕方法。
◎有生育需求的做好孕前檢查,科學備孕,孕期做好相關檢查,避免孕期并發(fā)癥,保證母嬰安全;產后做好康復,母乳喂養(yǎng)嬰兒;做好產后心理疏導,避免及減少產后精神類疾病的發(fā)生。
◎產后及時進行盆底康復治療,減少盆底功能障礙性疾病的發(fā)生,提高自身生活質量。
◎女性婚后有性生活要注意衛(wèi)生,避免高危性行為,減少生殖道傳染性疾病及炎性疾病的發(fā)生。
《基本信息》提示,女性兩次妊娠間隔太短或太長都不利于母嬰健康,推薦生育間隔為2~5年。準備懷孕的夫婦應在計劃受孕前3~6個月到正規(guī)醫(yī)療機構接受孕前咨詢和醫(yī)學檢查,在醫(yī)生評估指導下備孕。有遺傳性疾病或不良孕產史的高風險備孕夫婦,可在孕前進行遺傳咨詢,在醫(yī)生評估指導下備孕。
準備懷孕的女性如果1年內未進行過宮頸癌篩查,建議盡早進行篩查。必要時要接種風疹、乙肝、流感等疫苗,以預防孕期病毒感染對母嬰的影響;還應接受口腔健康檢查,及早發(fā)現和治療口腔疾病,預防孕期可能出現或加重的口腔問題。
更年期——
預防婦科惡性腫瘤和骨質疏松
《基本信息》指出,更年期是女性一生中必經的生理階段,多數出現在40~60歲,此時期最突出的表現是絕經。更年期女性身體會經歷一系列的變化,在這個時期需要注意:
◎如果45歲以后出現月經異常、潮熱出汗、易怒、睡眠障礙,就需要考慮可能是更年期了。更年期的女性,需要家庭及社會的關愛,也需要專業(yè)醫(yī)生進行綜合檢查評估,制訂科學的治療方法,改善更年期癥狀,提高生活質量。
◎更年期也是多事之秋,各種婦科惡性腫瘤發(fā)生率高了。建議女性每年進行體檢,定期進行宮頸癌及乳腺癌篩查;有月經異常及非經期陰道出血及時看醫(yī)生,進行相關檢查及治療;警惕子宮內膜癌,有盆腔腫物及時復查,有增大且持續(xù)存在的盆腔囊腫及時手術治療;常見的子宮肌瘤有突然增大伴月經增多,造成貧血的要及時手術治療。
◎積極補鈣,避免骨質疏松,減少骨折發(fā)生。
◎注重女性宮頸癌篩查、超聲內膜檢測,特別是對于有合并高血壓、糖尿病、肥胖,家族有腫瘤病史的人群更應警惕內膜癌的發(fā)生。
◎出現絕經后陰道異常排液、出血、腹痛、盆腔包塊要及時到醫(yī)院檢查,這個時期更應警惕婦科惡性腫瘤的發(fā)生。
《基本信息》提示,更年期女性易出現尿失禁、盆腔器官脫垂等盆底功能問題,應經常進行盆底肌肉訓練,鍛煉和增強盆底肌肉功能。
絕經后仍有可能發(fā)生婦科疾病,因此如出現異常出血、外陰瘙癢、陰道灼痛、白帶異常、尿頻尿急、下腹不適等癥狀,應及時就醫(yī)。另外,這一時期易出現多種心理健康問題,其中抑郁、焦慮等是易發(fā)生且影響較為嚴重的精神心理問題,要密切關注。
本文封面圖片及文內圖片來自版權圖庫作者 || 北京市順義區(qū)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 王愛芹編輯 || 顏紅波相關知識
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