從古至今，女性承擔(dān)著哺育生命、照顧家庭的責(zé)任，更是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)、文化乃至人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)步不可忽視的力量。女性的一生有很多重要的事情，要經(jīng)歷多個(gè)成長(zhǎng)時(shí)期。不管在什么年紀(jì)，最重要的就是要善待自己。我們?cè)谶@里談一談女性不同時(shí)期需要重點(diǎn)關(guān)注的健康問(wèn)題，幫助廣大女性朋友提高健康素養(yǎng)，更好地愛自己。

青春期——

密切關(guān)注發(fā)育和月經(jīng)情況

《婦幼全生命周期健康教育基本信息（女性篇）》（以下簡(jiǎn)稱《基本信息》）指出，青春期的年齡范圍是10~19周歲，是生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的關(guān)鍵時(shí)期，也是從兒童期向成年期逐漸過(guò)渡的重要時(shí)期。月經(jīng)初潮是女性青春期生殖功能發(fā)育的重要標(biāo)志，初潮年齡一般在11~15歲，尤其集中在12~14歲。

因此，青春期女性需要關(guān)注月經(jīng)初潮時(shí)間、月經(jīng)周期、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間及經(jīng)量多少。當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療：

◎16歲以上還沒有乳房發(fā)育、沒有月經(jīng)來(lái)潮的女孩要警惕發(fā)育異常。

◎月經(jīng)周期持續(xù)延長(zhǎng)超過(guò)35天、月經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)造成頭暈。

◎青春期女性出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，要警惕子宮內(nèi)膜異位癥的問(wèn)題。

此外，9~45歲女性均可接種HPV疫苗，以減少宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。其中9~14歲女性是首要接種人群，越早接種保護(hù)效果越好。

育齡期——

科學(xué)備孕，避免高危性行為

《基本信息》指出，女性最佳生育年齡是24~29歲，生育年齡≤18歲或≥35歲均屬于高危妊娠。其實(shí)在月經(jīng)來(lái)潮之后，女性就擁有了生育能力，在這個(gè)時(shí)期，女性需要注意：

◎如果沒有生育計(jì)劃要進(jìn)行嚴(yán)格避孕，避免計(jì)劃外懷孕，減少流產(chǎn)率及減少手術(shù)并發(fā)癥。女性可以針對(duì)自身情況咨詢專業(yè)醫(yī)生，選擇適合自己的個(gè)性化避孕方法。

◎有生育需求的做好孕前檢查，科學(xué)備孕，孕期做好相關(guān)檢查，避免孕期并發(fā)癥，保證母嬰安全；產(chǎn)后做好康復(fù)，母乳喂養(yǎng)嬰兒；做好產(chǎn)后心理疏導(dǎo)，避免及減少產(chǎn)后精神類疾病的發(fā)生。

◎產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)治療，減少盆底功能障礙性疾病的發(fā)生，提高自身生活質(zhì)量。

◎女性婚后有性生活要注意衛(wèi)生，避免高危性行為，減少生殖道傳染性疾病及炎性疾病的發(fā)生。

《基本信息》提示，女性兩次妊娠間隔太短或太長(zhǎng)都不利于母嬰健康，推薦生育間隔為2~5年。準(zhǔn)備懷孕的夫婦應(yīng)在計(jì)劃受孕前3~6個(gè)月到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕前咨詢和醫(yī)學(xué)檢查，在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下備孕。有遺傳性疾病或不良孕產(chǎn)史的高風(fēng)險(xiǎn)備孕夫婦，可在孕前進(jìn)行遺傳咨詢，在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下備孕。

準(zhǔn)備懷孕的女性如果1年內(nèi)未進(jìn)行過(guò)宮頸癌篩查，建議盡早進(jìn)行篩查。必要時(shí)要接種風(fēng)疹、乙肝、流感等疫苗，以預(yù)防孕期病毒感染對(duì)母嬰的影響；還應(yīng)接受口腔健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病，預(yù)防孕期可能出現(xiàn)或加重的口腔問(wèn)題。

更年期——

預(yù)防婦科惡性腫瘤和骨質(zhì)疏松

《基本信息》指出，更年期是女性一生中必經(jīng)的生理階段，多數(shù)出現(xiàn)在40~60歲，此時(shí)期最突出的表現(xiàn)是絕經(jīng)。更年期女性身體會(huì)經(jīng)歷一系列的變化，在這個(gè)時(shí)期需要注意：

◎如果45歲以后出現(xiàn)月經(jīng)異常、潮熱出汗、易怒、睡眠障礙，就需要考慮可能是更年期了。更年期的女性，需要家庭及社會(huì)的關(guān)愛，也需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合檢查評(píng)估，制訂科學(xué)的治療方法，改善更年期癥狀，提高生活質(zhì)量。

◎更年期也是多事之秋，各種婦科惡性腫瘤發(fā)生率高了。建議女性每年進(jìn)行體檢，定期進(jìn)行宮頸癌及乳腺癌篩查；有月經(jīng)異常及非經(jīng)期陰道出血及時(shí)看醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查及治療；警惕子宮內(nèi)膜癌，有盆腔腫物及時(shí)復(fù)查，有增大且持續(xù)存在的盆腔囊腫及時(shí)手術(shù)治療；常見的子宮肌瘤有突然增大伴月經(jīng)增多，造成貧血的要及時(shí)手術(shù)治療。

◎積極補(bǔ)鈣，避免骨質(zhì)疏松，減少骨折發(fā)生。

◎注重女性宮頸癌篩查、超聲內(nèi)膜檢測(cè)，特別是對(duì)于有合并高血壓、糖尿病、肥胖，家族有腫瘤病史的人群更應(yīng)警惕內(nèi)膜癌的發(fā)生。

◎出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道異常排液、出血、腹痛、盆腔包塊要及時(shí)到醫(yī)院檢查，這個(gè)時(shí)期更應(yīng)警惕婦科惡性腫瘤的發(fā)生。

《基本信息》提示，更年期女性易出現(xiàn)尿失禁、盆腔器官脫垂等盆底功能問(wèn)題，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練，鍛煉和增強(qiáng)盆底肌肉功能。

絕經(jīng)后仍有可能發(fā)生婦科疾病，因此如出現(xiàn)異常出血、外陰瘙癢、陰道灼痛、白帶異常、尿頻尿急、下腹不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外，這一時(shí)期易出現(xiàn)多種心理健康問(wèn)題，其中抑郁、焦慮等是易發(fā)生且影響較為嚴(yán)重的精神心理問(wèn)題，要密切關(guān)注。

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來(lái)自版權(quán)圖庫(kù)作者 || 北京市順義區(qū)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 王愛芹編輯 || 顏紅波

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